兒科醫師在疫情期間 持續守護兒童健康_消脂針

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法令紋是指鼻翼邊延伸向下的兩道紋路,肌膚老化鬆弛和表情過於豐富是法令紋形成的兩大原因。

提醒家長,當孩童有症狀出現時,仍應儘快送醫診治,千萬不要延誤時機,該接受的預防接種或生長發育評估等也應持續進行。

新型冠狀病毒(COVID-19)疫情爆發後,為避免感染,很多家長不敢帶孩童來醫院看診,有些家長帶孩童來門診,也可以感受到他們的緊張和擔憂。這些狀況都可以理解,不過站在兒科醫師立場,還是要提醒家長,當孩童有症狀出現時,仍應儘快送醫診治,千萬不要延誤時機,該接受的預防接種或生長發育評估等也應持續進行。

疫情嚴峻受影響 定期疫苗施打缺席

最近美國疫情非常嚴重,但是美國的衛生單位也注意到,可能是因為害怕,很多家長不僅不敢帶生病的孩童來醫院看診,甚至對兒童生長與健康最重要的疫苗接種及生長發育追蹤的門診,許多家長也選擇缺席。

於是最近有兒科醫師連續在美國的紐約時報和華盛頓郵報呼籲,家長不應過度的恐慌,而讓寶寶的常規預防保健受到耽誤,因為在未來新型冠狀病毒疫情受到控制之後,原本可以靠著疫苗而控制的其他傳染病如麻疹、百日咳等,恐怕會趁機崛起,這將嚴重威脅到孩子的健康。

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醫院依疾病分流 確保優質就診環境

林口長庚紀念醫院副院長、兒童感染科教授邱政洵表示,醫院站在維護國人健康的第一線,為阻絕新型冠狀病毒感染,不只對看病、探病做分流與管制,特別會針對專門提供兒童醫療服務的兒科病房,提出分艙分流計畫,超前部署。以長庚醫院為例,這段時間,兒科除了新生兒加護病房及小兒加護病房持續提供重症醫療服務外,也將兒科病房依分艙分流觀念,劃分成紅、黃、綠三個顏色的區塊。紅區是負壓病房區,用來收治高度懷疑或確診的病童;黃區為檢疫病房區,用來收治有發燒咳嗽及下呼吸道感染的病童;綠區則是用來收治因其他疾病而需住院治療的病童。

邱政洵醫師解釋,透過這種分流分區照顧的做法,在疫情期間,可以持續提供完整而高品質的兒童醫療照護,如果遇到疑似個案,也能利用黃區或紅區病房,及時給予病童適當的隔離和檢測。除了病人的分艙分流,也擬定醫護人員不得跨區、跨棟照護,就連清潔人員都有清楚的區域範圍,以落實感控工作,全面防堵院內交叉感染。

兒科醫師多留意 維持嬰幼兒完善照護

邱政洵醫師說明,疫情期間,兒科醫師除了提高警覺,根據病患的旅遊、家庭及接觸史,隨時注意有無可疑的病患,另一方面也兢兢業業,持續地針對各種不同專科的病童,如各種兒童癌症、慢性神經系統疾病、慢性肺部疾病、新生兒或早產兒疾病,提供最完善的醫療服務。

兒童的健康與成長沒有空窗期,希望在完整的兒童醫療團隊努力下,確保國家未來的主人翁在這段艱辛漫長的疫情期間,能夠健康、平安、快樂地持續成長。建議家長,應該給予寶寶充足的營養,規律的活動,注意公共衛生,以前是這樣,在疫情中、疫情後也是如此。

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預防新冠肺炎,控糖超重要 醫師提血糖機3大要點_消脂針

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洪國泰醫師提醒,糖友建議都要有血糖機,方便監控血糖,並注意「精準性」 (ISO認證)、「方便性」(二次採血)、「無痛性」3大要點。

預防新冠肺炎,控糖超重要!中央疫情指揮中心呼籲,慢性病等糖友族群做好保護,因為這類患者感染後死亡風險較高。美國糖尿病協會也指出,控制好血糖,有助於降低感染後併發症風險。家醫科醫師、開業診所院長洪國泰提醒,糖友建議都要有血糖機,方便監控血糖,並注意「精準性」 (ISO認證)、「方便性」(二次採血)、「無痛性」3大要點。

新冠肺炎來襲 糖友有何風險?

洪國泰醫師表示,糖尿病的生理狀態,屬於高血糖,糖尿病患者的自體免疫力相對低下,當有外來病菌感染,感染的防禦力會降低,產生的併發症和死亡率相對較高。如果不幸感染新冠肺炎,死亡風險將比平常人高出達數倍。

血糖控制超關鍵 影響免疫抵抗力

因此,血糖控制對於預防感染非常重要。洪國泰醫師指出,血糖顯示身體代謝狀況,長時間血糖過高或過低,容易產生血管、神經病變,進一步影響器官功能。如果長期血糖波動大,恐影響免疫系統,降低白血球的防禦能力,抵抗力低弱則容易被病毒入侵。

所有糖友都需要血糖機? 醫師說 YES

洪國泰醫師解釋,99%台灣糖尿病患者屬於第二型糖尿病,並非第一型的胰島素依賴型的糖尿病,雖然量測血糖的頻率,不像第一型糖尿病這麼高,仍建議每個糖友都有自己的血糖機,以便監控自身的血糖變化。

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選購血糖機3要點 精準、方便、無痛

如何選購血糖機?洪國泰醫師提出「3要點」:

第一「精準度」:血糖機測量出的血糖值,如果測量的正負值誤差過高,恐無法確實反映當下生理狀態,最好誤差在10%以內。可注意標示國際認證ISO 15197:2013 或是美國FDA、歐盟CE及ISO 9001等驗證血糖機,優於國家標準值的血糖機更是上上之選。

第二「方便性」:病友採血時,下針深淺會影響採血量,不足時易造成試紙浪費,有些廠牌的試紙有二次採血功能,不足時可補血,可有效避免試紙浪費。

第三「無痛性」:糖友需要頻繁的量測血糖,採血時的疼痛感要特別注意,長期而言對心理、生理都是負擔。可選擇有效減低採血疼痛感的的血糖機,不僅是每天要採血的糖友的一大福音,更能增進糖友們對於血糖控制的動力。

新冠肺炎疫情,糖友勿驚慌 醫師呼籲做好血糖監測

疫情間,洪國泰醫師呼籲,糖友不要驚慌,無論醫院、診所都會做必要性防護,幫助病友照護,肺炎期間跟平常一樣,規律進行血糖量測,定期身體檢查,萬萬不可因恐懼疫情而中斷治療。

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輕忽經血過多 櫃姐血崩昏倒險喪命!_消脂針

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韓健明醫師呼籲女性朋友們,經血過多、嚴重經痛等問題,除了消極等待更該積極接受治療。

32歲的百貨公司櫃姐敏敏(化名)長期經血量多,不僅白天要使用35公分的夜用型衛生棉,甚至每半小時就得更換一次,而且每次月經來時,總伴隨著嚴重經痛,由於工作需要長時間站立,經血過多、經痛導致她暈眩無力,不僅影響工作表現,最後還因為血崩,讓她站櫃時差點昏倒,同事發現護送她到急診,檢查後發現敏敏患有子宮肌腺症與肌瘤導致嚴重貧血,血紅素只有正常女性的一半,最後藉由子宮鏡手術再搭配子宮內避孕器,終於讓她擺脫長期經血過多、經痛、全身無力與貧血的困擾。

「經血過多」勿輕忽 嚴重血崩恐致命!

台灣子宮鏡醫學會理事長韓健明醫師表示,依照女生換衛生棉的時間來看,2小時更換一次屬於平均值,如果短於2小時就要換或是白天就要使用夜用衛生棉,就已經是經血過多,除了影響生活品質,長期經血過多甚至會造成嚴重貧血,更可能危害生命。經血過多主要來自子宮內膜的問題,像是內膜長瘜肉、子宮肌腺症、肌瘤、或是內膜癌症等,如同子宮內有多處違章建築,此時可以利用子宮鏡,將這些違章建築拆除,再搭配子宮內避孕器,解決經血過多的問題。

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子宮內避孕器 經血過多治療新選擇

韓健明醫師說,目前經血過多的治療還是以藥物為主,包括使用口服避孕藥或黃體素,但有部分患者會出現頭痛、體重增加等副作用;目前治療的趨勢是使用子宮內避孕器,透過長期緩慢地釋放黃體素,直接作用在子宮內膜上,因此在全身血液中的濃度非常低,能大幅改善體重增加與頭痛等副作用。

韓健明醫師補充,根據他個人超過十年的臨床使用經驗,患者使用子宮內避孕器後,經血量會大幅減少,甚至無月經,並非更年期或經血滯留體內,而是透過藥物減少內膜生成,使血紅素恢復正常,明顯改善貧血及經痛等症狀。另外,子宮內避孕器不影響女性排卵功能,也不會影響荷爾蒙分泌,倘若患者有生育計畫,只要在計畫懷孕前一到兩個月取出,就可以懷孕。 

2020世界經期衛生日 拒當二等「宮」民

台灣子宮鏡醫學會為響應2020年5月28日的「世界經期衛生日」,拒當二等「宮」民,韓健明醫師呼籲女性朋友們,不要成為「等到病情嚴重到要拿子宮」以及「等到停經才解脫」的二等「宮」民,平時若有經血爆量、嚴重經痛等問題,除了消極的等待、自行服用止痛藥外,更應該積極接受治療,不要因為疾病影響自身情緒、工作以及美好的生活!

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不被FM侷限!藍牙新式助聽器 聽損兒學習之路選擇更多元_消脂針

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蔡鋕鑫資深聽力師建議,幼童耳道大小隨發育還會改變,可選用耳掛型,並使用耳模,屆時只要更換耳模,不用換助聽器。另外學齡孩童,應考慮遠端麥克風系統,有些知名助聽器選配中心方案是免費贈送,還提供聽語服務課程,教導幼童、家長聽力復健資訊。

聽損兒學習往往面臨挑戰,專家提醒越早評估助聽器介入越好,該注意什麼?為因應幼童發育耳朵構造改變,資深聽力師蔡鋕鑫建議,對聽損兒建議挑選耳掛型,使用固定性較佳的耳模,學習上搭配遠端麥克風功能,教師聲音可清晰傳入助聽器,傳統FM系統需額外加掛配件,目前也有藍牙系統,減輕配戴重量,孩童學習之路更輕鬆。

聽損兒學習有何困境 聽力師第一手觀察

針對聽損兒學習困境,蔡鋕鑫聽力師表示,學校環境較吵,孩童座位可能離老師比較遠,加上教室有回音,「噪音」、「距離」、「回音」是三大干擾要素。因為聽不清楚老師說話,衍生注意力不集中,學習效果不好,待高年級有英文聽力等課程,學習狀況惡化可能更明顯。

蔡鋕鑫聽力師提醒,家長若發現孩童聽力有異,若確診為神經型聽力損失,無法透過藥物,只能透過助聽器等輔助改善,他說,越早介入,聽損兒後天學習發展幾乎可與正常孩童相仿。

助聽器幫助聽損兒 學習之路不中斷

蔡鋕鑫聽力師表示,孩童大部分時間都在學校上課,助聽器可以放大說話語音,並減少干擾噪音,且為了克服「噪音、距離、回音」,助聽器可搭配遠端麥克風系統,猶如迷你廣播,教師佩戴上麥克風,透過發射器將聲音傳至孩童的助聽器,猶如老師在孩子耳旁教學。

遠端麥克風系統又分「FM」和「藍牙」系統,蔡鋕鑫聽力師分析,傳統FM系統效果也不錯,但助聽器必須加裝俗稱小豆干的接收器配件,助聽器的體積、重量會加大,增加配戴負擔,同儕也可能去破壞。

為提升聽損兒學習品質,新推出的藍牙系統,助聽器不需外加配件,老師只需別上袖珍型麥克風即可完全取代FM的效果。蔡鋕鑫聽力師說,這種聚焦型麥克風,有特殊收音處理,只「萃取」老師聲音,減少環境雜音,對於學習有加分效果。至於助聽器無配件,減少儀器接點,也可以減少故障風險。

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聽力師說,目前教學趨勢是讓聽損孩童回歸主流教育,往往班上只有一個聽損兒,藍牙功能增加教學方便,而且支援音源輸入,讓孩童聽英文等教材都無障礙。

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幼童助聽器怎麼選 聽力師這樣建議

幼童助聽器怎麼選?蔡鋕鑫資深聽力師建議,幼童耳道大小隨發育還會改變,可選用耳掛型,並使用耳模,屆時只要更換耳模,不用換助聽器。另外學齡孩童,應考慮遠端麥克風系統,有些知名助聽器選配中心方案是免費贈送,還提供聽語服務課程,教導幼童、家長聽力復健資訊。

蔡鋕鑫聽力師還說,助聽器顏色對幼童是重要考量,可考慮顏色選擇多元的廠牌,「孩童只要喜歡,他就願意戴,才真的有幫助。」

家長、孩童都正向 聽損兒成績突飛猛進

蔡鋕鑫聽力師分享,一名小學孩童,學校英文課時,老師發現孩子發音有異,被診斷聽損,很多英文發音聽不到,所以學習困難。家長糾結一段時間,才至聽力中心選配助聽器,透過聽力師協助聽能復健,英文成績開始突飛猛進。

聽力師說,該名孩童、家長對於助聽器態度很正向,課業、同學互動都變好,表示助聽器不可怕,就像近視要戴眼鏡,有疑慮都可至助聽器選配中心、醫療院所諮詢,目前民眾接受度慢慢變高。

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臨床心理師在做些什麼? 二大重點讓你快速了解_消脂針

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臨床心理師平常最主要的工作內容,大致分為二大類,一類稱為「衡鑑」,另一類則是「心理治療」。

你是否了解「臨床心理師」這個職業?臨床心理師黃天豪指出, 臨床心理師平常最主要的工作內容,大致分為二大類,一類稱為「衡鑑」,另一類則是「心理治療」。多數人在醫療體系服務之外,臨床心理師也在監獄、矯正所等地工作,甚至有越來越多人進入社區,前往企業、災難相關之心理衛生單位或自行開業之心理治療所,工作場域其實相當廣泛。

進行衡鑑標準化判定 心理治療改變個案

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黃天豪指出,「衡鑑」簡單說就是製作標準鑑定個案,例如鑑定此人智力是否有缺損,長者是否有失智症,包括思覺失調、人格是否異常,或是注意力、記憶力等變化。判斷的工具多元包括心理測驗、會談技巧、行為觀察方式,爬梳歷史資料、病歷、家人提供的訊息等,進行整體評估,為個案進行「個案概念化」,撰寫一份「心理衡鑑報告」,並提供一些心理專業的相關建議。
至於「心理治療」部分,黃天豪說明,臨床心理師會運用心理學的原理與方法,透過醫療專業人員與個案所建立的專業性,以及,來改善個案的認知、情緒以及行為等問題,緩解臨床症狀,或是增進人格統整。

臨床心理師與其他相似系統 如何區別?

「精神科醫師是以醫學、生理學為基礎,而臨床心理師則是心理學,對於諮商心理師來說則是偏教育學,社會工作師多著重在社會學,由系統的角度來區分。」黃天豪表示,精神科醫師接受7年醫學院的訓練,可以用生理的角度去理解病人,並予以開藥;臨床心理師則是以生理、心理學和文化心理學,理解與改變一個人。
至於,臨床心理師和諮商心理師一般民眾難以區分,黃天豪指出,諮商心理師同樣運用心理學的背景,去轉化個案的認知行為,但工作場域大多是學校或社區,他強調,「他們也許信仰相同,歷史卻不同,但應該尊重彼此之間的差異及認同。」而社會工作師則是從系統的角度,看重家庭與社會之間的關係,有較多的家族治療訓練,以家庭為單位進行改變,能協助個案尋找豐沛資源。

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莫名昏倒原因竟是... 醫曝成功救「心」關鍵_消脂針

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醫療團隊與陳小姐合影

不明原因昏倒別輕忽,小心可能是致命性心律不整!一名33歲幼兒園陳姓老師,去年二度莫名昏厥,送醫檢查卻無異狀。轉診至台大新竹生醫分院心臟內科門診,得知發病時情緒激動,且有家族史,懷疑是「心因性猝死症」,評估後裝置皮下微型心臟監控器,結合智慧醫療系統追蹤,返家兩周後,醫院偵測到患者已昏厥,紀錄顯示為心室頻脈型心律不整,緊急通知陳老師到院治療,成功挽回一命,為了預防猝死再發生,植入體內去顫器(ICD)至今半年,病況穩定並定期回診。

長期微型心臟監控器 精準揪出致命性心律不整

台大醫院生醫分院心臟科主治醫師林廷澤表示,八成以上的心因性猝死,由心室頻脈或心室顫動所引起,存活率僅10~30%,臨床上,昏厥原因複雜,心律不整發作時,更是稍縱即逝,常造成診斷不易。他強調,如果在病人經過一系列心電圖、心臟超音波等檢查,排除腦部神經問題,甚至進入導管室誘發,仍查不出病灶,此時建議採用長期性心臟監控器。

台大醫院生醫分院心臟內科主治醫師劉聖甫指出,這類微型監控器約小姆指長度,植入左胸皮下,可一年365天持續監測,使用時間達三年。對於患有心血管疾病的危險族群,可提供第一線診斷方法,一旦患者發作,系統會立刻將訊息傳至雲端,若出現「致命性心律不整」,醫療團隊馬上收到手機簡訊,即時給予相對應的治療。

植入體內去顫器防猝死 緊急時刻電擊救援

致命性心律不整發生怎麼辦?林廷澤醫師說明,因情緒壓力造成的心律不整,想要中止心室頻脈,必須以電擊的方式,讓心臟重新開機,因此才協助陳老師,透過健保給付植入心臟體內去顫器。除了能隨時隨地監測心臟情況外,若患者發作時,可於第一時間給予25焦耳電量,恢復正常的心跳脈搏。

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不過,國內健保目前僅針對曾猝死急救回來的病患,給付體內去顫器,林醫師感嘆,不少病患連去顫器都來不及裝就離世,對家庭造成衝擊。建議健保擴大給付至初級預防,由於心因性猝死症奪命僅短短幾分鐘,若己知是高風險族群,更應該納入健保範圍。

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心律不整難察覺 注意心悸、昏倒等警訊防猝死

林廷澤醫師指出,絕大多數患者在心室顫動、心室頻脈第一次發病前,完全沒有症狀,部分可能有心悸、昏倒等警訊,尤其是如陳姓年輕基因型的患者,幾乎難察覺症狀。為預防心律不整的猝死,醫師提醒有家族史的民眾當心;若是後天因為心肌梗塞、心絞痛造成的猝死,則必須控制三高,注意避免菸、酒等事項。

台大生醫分院創新導管室 守護竹竹苗民眾

台大醫院生醫分院余忠仁院長表示,針對高風險心血管疾病患者,運用醫院特有的智慧醫療和雲端系統,全天候掌握患者心臟情況,避免患者病情惡化或猝死,加上導管室的啟用,可在病人發生非預期性且突發的心臟疾病時,提供即時緊急醫療。

林廷澤醫師說,台大醫院生醫分院的心導管中心設備先進,更是竹竹苗地區唯一結合開刀房的導管室,擁有手術室無菌及落塵標準,確保病人手術時,大幅降低傷口感染風險。其先進的設備可執行3D立體定位系統,短時間內,完整建構心臟3D立體結構和電氣迴路,精準治療心房顫動和致命性心律不整。心律調節器的置放手術和心臟衰竭的再同步治療,也能夠勝任。

此外,正在建構混合式手術導管室(Hybrid OR),提供心臟內外科醫師合作平台,醫師將有能力處理複雜的結構性心臟病,透過內外科合作,達到微創手術,例如經導管主動脈置換術和經導管左心耳封堵術等先進技術,造福患者。

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間質性膀胱炎來打擾 工作頻尿好尷尬_消脂針

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肉毒桿菌是一種從細菌的分泌物,經高科技純化萃取的蛋白質。

衛福部新營醫院泌尿科陳建升主任表示,經過詳細問診及尿液檢查排除泌尿道感染,於膀胱鏡檢查時發現,膀胱黏膜有多處出血點與破皮的現象,確診為間質性膀胱炎。蔡小姐接受口服藥物及玻尿酸膀胱灌注治療後,頻尿與下腹悶痛的情形漸漸改善,上班不再為頻尿困擾,下班之後,也可以和朋友一起出去玩,晚上睡眠也改善了。

30歲的蔡小姐事美甲工作數年,透過她的巧手,客人的指甲總能煥然一新、變得粉彩晶亮,她參加全國性指甲彩繪比賽,也屢獲大獎。但蔡小姐半年來總是覺得一直想尿尿,一天上廁所次數高達20至30次,晚上也要起來4、5次。就連幫客人彩繪時,也頻頻向客人說對不起,暫時離開去廁所。雖然想憋尿,但陣陣下腹痙攣疼痛感不停襲來,直到尿液排出才會舒緩些。頻尿的症狀,工作被打斷、晚上失眠,下班也只敢待在家裡,讓蔡小姐好困擾!

會陰部疼痛影響性生活甚鉅
衛福部新營醫院泌尿科陳建升主任表示,經過詳細問診及尿液檢查排除泌尿道感染,於膀胱鏡檢查時發現,膀胱黏膜有多處出血點與破皮的現象,確診為間質性膀胱炎。蔡小姐接受口服藥物及玻尿酸膀胱灌注治療後,頻尿與下腹悶痛的情形漸漸改善,上班不再為頻尿困擾,下班之後,也可以和朋友一起出去玩,晚上睡眠也改善了。

間質性膀胱炎對很多人來說是很陌生的疾病,好發於30~40歲間女性,主要症狀包括頻尿、急尿、下腹部漲痛或是會陰部疼痛,尤其在憋尿時,疼痛感特別明顯,排尿後痛感則會減輕。長期下來,這些症狀除了造成身體不適,對於情緒精神,甚至性生活方面影響甚鉅,病患往往會合併焦慮與憂鬱症狀。

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膀胱黏膜破損 尿液滲入刺激膀胱壁
間質性膀胱炎並不像泌尿道感染一樣,是由細菌感染所造成,它的成因一般認為,是由於膀胱黏膜層的破損,尿液物質滲入膀胱壁刺激之後,產生症狀,在膀胱鏡檢查時會有獨特的表徵,如多處出血點與黏膜潰瘍破皮的現象。間質性膀胱炎與膀胱過動症的表現也很像,都是以頻尿為主,但間質性膀胱炎的患者在膀胱漲尿時會有下腹的疼痛感,而膀胱過動症的患者則無。

患者少吃柑橘類水果、辛辣刺激食物
陳建升醫師指出,間質性膀胱炎治療以恢復膀胱黏膜的完整性為目標,治療採玻尿酸的膀胱灌注或口服藥物為主,此外,也可以灌注肝素或以肉毒桿菌施打、內視鏡膀胱水擴張,或膀胱黏膜潰瘍切除手術對某些患者也有幫助。建議患者避免吃含鉀離子或柑橘類水果、煎炸食物、辛辣刺激性食物及咖啡、濃茶、酒及碳酸飲料,要有耐心持續接受治療,調整生活作息,才能讓膀胱恢復健康。

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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女性壓力太大 臨床心理師7秘訣紓解_消脂針

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臨床心理師Susan Albers表示,男女都會面對壓力,但女性通常會承受更大的壓力,並又傾向給自己更大的內在壓力。

女性往往面臨工作和家庭兩頭燒,壓力太大怎麼辦?臨床心理師Susan Albers表示,男女都會面對壓力,但女性通常會承受更大的壓力,並又傾向給自己更大的內在壓力,壓力不堪負荷時,她提出7點紓壓方式。

1不要靠吃紓壓

根據克里夫蘭醫學中心衛教網站,Susan Albers提到,許多婦女靠吃來紓壓,但是食物實際上沒有幫助。僅使人短暫感到一點點愉悅或只是分散注意力。

她建議,可以稍作休息,利用網球放在腳下或背後按壓來按摩放鬆,或者外出散步。甚至即使是簡單的事情,例如喝熱茶,穿上舒適的衣服或洗個熱水澡,都可以較好的舒緩身體。

2公私要分開,在家放下工作

許多人受到死線、同事或職涯發展困擾不已?Susan Albers說,不妨以長遠來看,5小時、5天、5年內,情況還很重要嗎?

此外,女性也傾向於幫別人負擔壓力。她指出,女性有照顧天性,有助於與同事建立良好的關係,但別忽略自己的壓力負擔,別過度解決或肩負他人的壓力。

3請家人分擔家務

女人(尤其是媽媽)經常把所有事情攬在身上,且不知該如何指使家人幫忙,暗自期望伴侶能看出她們需要幫忙,Susan Albers說,與其期待別人,不如主動把工作分派出去,讓家人負責他們喜歡的工作,甚至孩子也能幫忙簡單的事物,家人也可以互相輪流。

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4.陪伴家人

Susan Albers建議,與家人相處時,就不要再使用手機了,例如用餐時規定家人都不要碰手機,一起放慢腳步,單純享受美食和陪伴。

5不要設太高的標準

「與他人比較只是增加自己的壓力。」Susan Albers表示,做你能力範圍的事,專注於自己,甚至學會放下,例如放棄「我應該成為完美的媽媽」或「我每天都要做晚飯」的想法。

6財務焦慮,善用電子系統

如果錢是壓力的來源,Susan Albers建議召開家庭會議,討論財務問題並製定預算。此外,為減輕壓力,她還鼓勵女性設置網路自動付款,省下記帳、付款的麻煩,也有助於減輕壓力。

7女性別忽略照顧自己

女性可能會為孩子或年邁的父母掛號看診,但是自己卻永遠排在最後。Susan Albers說,照顧好自己很重要,因為如果女性倒下,其他所有人也會倒下。建議在原有習慣上建立健康連結,例如刷牙和服用維他命一起做等。

Susan Albers還說,別忘記留時間獨處,有機會充電,「儘管很難暫時放下擔憂,但這確實是有益的。」

參考資料:

健康醫療網:

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肉毒桿菌是一種從細菌的分泌物,經高科技純化萃取的蛋白質。

肺部細菌感染會誘發膿胸! 出現這些症狀快掛急診_消脂針

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肉毒桿菌是一種從細菌的分泌物,經高科技純化萃取的蛋白質。

危險因子包括菸、酒、藥癮,肥胖,以及免疫力低下者,如糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、洗腎等患者,及長期服用類固醇或免疫抑制劑等病人。

46歲的張女士每天抽半包菸已20多年,平時自覺身體健康,也無特殊疾病。約3個月前出現感冒症狀,咳嗽帶痰,有就醫求治但沒有改善;幾天後開始發燒、變喘,甚至出現左側胸背痛,尤其是在吸氣時特別不舒服,進而前往醫院就診,經胸部X光檢查顯示,其左側肺炎伴隨大量胸水,胸部電腦斷層呈現左側胸腔內多處間隔狀肋膜積液,診斷是膿胸。

胸腔內蓄膿 這些危險因子要知道

成大醫院胸腔外科陳盈元醫師表示,膿胸就是胸腔內蓄膿,最常見的就是細菌性肺炎併發的胸腔積水,也有因橫膈下感染、頸胸脊椎感染、肺部術後感染等較少見原因併發的胸腔積水。危險因子包括菸、酒、藥癮,肥胖,以及免疫力低下者,如糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、洗腎等患者,及長期服用類固醇或免疫抑制劑等病人。

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陳盈元醫師補充,根據文獻,肺炎住院病患約有20-40%會合併出現胸腔積水,其中有5-10%的患者會變膿胸,而轉為膿胸患者中的15%會因此死亡。

初期治療可靠引流管置放 嚴重需藉微創胸腔鏡手術

膿胸的治療除了感染症必用的抗生素外,初期剛生成的肋膜積液,有機會單純靠引流管置放來治療;然而積液一旦開始變濃稠、化膿或出現間隔,就必須靠手術清除積膿、打破間隔,方能讓肺部完全擴張,恢復健康。陳盈元醫師指出,目前膿胸手術的首選是微創胸腔鏡手術,但對於少部分拖延治療超過2-3週的膿胸,有可能需要適度擴大傷口、甚至是傳統的大傷口開胸手術。

養成良好生活習慣 有效遠離疾病纏身

膿胸的典型症狀為胸痛合併發燒,特別是在吸氣時胸痛加劇,但臨床上也有患者只有胸痛或腰背痛合併輕微發燒,卻沒有任何呼吸道症狀,一開始以為是腰或背部拉傷,病情因而被拖延1-2週。陳盈元醫師提醒,若出現上述症狀,應該儘速就醫,查找有無膿胸的可能性,以能儘早接受合宜的治療,更重要的是要讓自己維持健康的生活方式、慢性病的良好控制、戒菸及減重,以能有效預防肺炎及膿胸。

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法令紋是指鼻翼邊延伸向下的兩道紋路,肌膚老化鬆弛和表情過於豐富是法令紋形成的兩大原因。

癌症治療最怕沒體力! NG飲食觀念要導正_消脂針

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治療期間的飲食除了要避免生食以減少腸胃道感染的風險外,最重要的是均衡飲食,以能補充足夠的熱量與各種營養素。

生病的人,營養的攝取很重要,特別是癌症病人!在腫瘤門診或病房會診時,時常聽到治療期間癌症病友與家屬對於飲食有錯誤的觀念,如:特定食物有毒不能吃、喝雞湯就能補充營養不需吃雞肉,或是營養品使用不當等,常因一些無科學根據的禁忌,造成病人進食時的心理壓力,更可能因而降低食物攝取量,導致所需的營養不足。

熱量是維持體力來源 均衡飲食很重要

癌症病人在治療期間要獲得足夠的營養與熱量,才是維持體重、保持體力以能繼續治療的不二法門。成大醫院營養部李蕙馨營養師指出,治療期間的飲食除了要避免生食以減少腸胃道感染的風險外,最重要的是均衡飲食,以能補充足夠的熱量與各種營養素。

※臉部老化好明顯,該怎麼保養才能消除法令紋呢?

法令紋是指鼻翼邊延伸向下的兩道紋路,肌膚老化鬆弛和表情過於豐富是法令紋形成的兩大原因。

另外,因治療引起口乾、吞嚥困難或口腔黏膜破損、咀嚼困難等副作用,會影響進食及意願,建議可以利用勾芡來增加食物潤滑度,或是選擇蒸蛋、豆花、奶酪等軟嫩滑溜的蛋白質食物當點心,也可以選擇將食材剁碎、攪打成細泥狀後加入少許增稠劑將食物重新塑形以增加食慾。

治療食慾不振 進食應以先吃料後喝湯為原則

治療期間最常發生食慾不振、腹脹等不適,李蕙馨營養師表示,進食時會建議先吃料再喝湯。而為避免熱量較低且營養素不均衡的湯品占據胃的空間,應該先吃優良蛋白質、熱量較高的豆蛋魚肉類,接下來才喝湯,例如:先吃雞肉,再喝雞湯或雞精。

營養品非人人需要 進食少病友可適度補充

其實,整體熱量攝取足夠的病友並不需額外補充營養品,通常是進食少的病友才建議補充。而若食慾差且進食比平常少的病友,李蕙馨營養師建議可在餐間補充均衡營養配方;需限水、或想減少餐次又需要高熱量的病友,則會建議調整為濃縮配方,針對不敢單喝營養品的病友,則可使用營養品為基底搭配天然食物補充。

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