阿里新程:行役在戰場 下沉仍有期

一如阿里剛發的2018年財報。儘管發之前,仍然有聲若蚊蠅的質疑回蕩在網絡上,但財報上的数字如一顆定心丸吞入資本胃腸:數據不會騙人,穩中有升。

是輕盈躍過泥沼,還是吃力膠着於酣戰?大家都在等財報給出答案。顯然,阿里屬於前者。北京時間5月15日,阿里巴巴集團發布2019財年第四季度財報及2019財年業績。2018財年,阿里巴巴集團收入達3768.44億元,第四季度收入達934.98億元人民幣,同比增長均達到51%,這是一個非常高的數據。和同天發布財報騰訊相比,阿里這份成績單顯得略好看些。這份成績單中有一個數據讓人印象深刻:阿里一年增長超1億的新消費者中,有77%來自下沉市場。

下沉市場的爭奪

下沉的縱深,一定程度上與小鎮青年的迴流息息相關,回到鄉鎮的年輕人把購物習慣帶回了家鄉,也成為了第一批承載物流小站經營的排頭兵。

從數據上看,近八成的新用戶來自於三四線城市的小鎮青年與剛開始購物觸網的留守父母,

淘寶對下沉的加速滲透,已經成了拉動阿里核心電商業務高增長的的重要臂膀。城鎮對電商的包容接納度不斷提高,也給與了市場參與者更多想象的空間。

事實上,把下沉當做重要方向的不止阿里,2019剛開始,所有電商互聯網巨頭的對外論調變得相當一致,不在扶貧,就一定在用戶下沉,其實扶貧除了符合大旋律外,也是另一個角度的用戶下沉。在說下沉的時候,我們究竟在說什麼?

沒別的答案,還是用戶。吃透了一二線城市巨獸在流量成本的扼喉下,開始向三四線投去目光,卻發現那些一開始就選擇了農村包圍城市的蟻蟲已經靠汲取鄉鎮的營養長成了盤旋的卧龍。

這些年鄉鎮小城孕育出了無數黑馬,拼多多算一個,趣頭條是另一個。根據CEIC數據显示,第六次人口普查中,中國三線及以下城市的消費者佔全國的七成以上,GDP佔全國的59%,同時三線及以下城市也貢獻着中國三分之二的經濟增長,雖然個體的消費能力不強,但人均可支配收入增速卻持續高於城鎮居民。

儘管拼多多和趣頭條背後都有着騰訊的影子,但從阿里零售通到天貓小店,阿里動作也不慢。如果說拼多多提振了電商行業開啟了用戶下沉的通道,那阿里這次的財報恰恰讓這種論調顯得有意義卻欠點價值。按照按照財報披露的淘寶體量和增速測算,淘寶GMV增長超過4000億,僅增幅就相當於拼多多去年GMV總和。而最重要的,根據易觀國際發布的《下沉市場消費者網購趨勢洞察2019》報告,報告显示72.4%的拼多多APP活躍用戶同時在使用淘寶。

這是一個有點讓人啼笑皆非的事實,隨着拼多多用戶的增加,淘寶新用戶也因此被緩緩拉動。

智能數據服務商超對稱科技(SST)分析指出,拼多多80.1%的核心用戶是淘寶用戶;同期数字經濟智庫DE Thinktank進行的網民調研則显示,拼多多核心用戶中,有79.8%在使用淘寶。而這一數據在一年以前只有30%左右,在拼多多的猛烈精神攻勢下,很多鄉鎮用戶下了電商第一單,一年後他們中的大多數卻不約而同用起了淘寶,花了高額補貼代價把用戶培養出電商消費習慣的拼多多,一定程度上,給阿里做了嫁衣。最重要,和淘寶用戶的高度重疊,對於拼多多來說並不是一個檢驗正面碰撞能力高下的好機會。下沉市場用戶追求價格的階段已經過去,用低價打動用戶的拼多多最終也可能因為低價低質而失去用戶。

再回過頭來看財報中阿里的用戶增長,截至2019年3月31日,年度活躍買家達6.54億,較2018年末凈增1800萬。2018自然年各季度活躍買家同比增速均在22%以上。2019年Q1,活躍買家同比增速有所下降,但較2018年Q1凈增1.02億人,而2018年Q1較2017年Q1凈增9800萬。財報披露的季度數據為本季三個月的均值——2019年Q1,阿里移動MAU季度均值為7.21億,凈增1.04億,但增幅降至17%。

很明顯,靠着人口紅利,阿里對下沉市場的佔領成效斐然,也完成了今年用戶增長與活躍用戶總量的大跨越,很多人在問,下個財年,留給它的空間還有多少?其實暫時還不用擔心這個問題,對阿里來說,國內的人口紅利還能吃一段時間,就算吃完了,海外還有無限的拓展空間。

下沉之後,大有可為

下沉帶來的紅利不止反映在流量的增加上,強勁的供應鏈系統滿足了用戶的多元化需求,極大地刺激了下沉市場消費力的爆發,成功反哺了阿里平台上的品牌商家。數據显示,2018年以來參加聚划算的品牌,平均有80%的成交來自新購買用戶,而新購買用戶中的近一半都來自下沉市場。

下沉用戶的力量遠比我們想的更強大。以歐萊雅官方旗艦店為例,在淘寶歡聚日首日新客成交佔比90%以上的成績,其中歐萊雅彩妝的新客佔比達到93.8%。

這對於一個線下專櫃遍布全國的美妝品牌來說尤為難得,這並不是個例,樂事薯片也曾在一天之內新客購買佔比達到75.9%,其中來自三四線城市的消費者佔比提升近3成。

品牌借力平台下沉到了三四線城市,下沉用戶的猛增又讓淘寶平台上的品牌迎來了小爆發。阿里生態的同頻共振,進一步打通了各個業務間的應用場景,提升了用戶參與度和活躍度。的確不能否認,淘寶這幾年改造了太多的行業,也給太多個人帶來了發展機遇。

在即將到來的618,這部分在財報中搶眼的新增下沉用戶,很有可能為淘寶帶來新一輪的数字奇迹。

業務現狀,千帆競發

從財報數據上看,阿里的電商核心地位依然不可撼動,2019財年收入3234億,佔3768.44億元的85.8%,高於2017年的佔比,第四季度核心電商營收為788.94億元,同比增長54%,高於上季度的40%增速。作為核心電商版塊的組成部分,菜鳥和餓了么的盈利表現雖不如電商來的穩健,但商業模式決定了經過時間的打磨和市場份額的佔領,這兩個版塊將展現出厚積薄發的實力。

在核心電商利潤穩定增長的同時,雲計算、新零售、数字媒體等業務顯得增長略慢。以雲計算為例,2019財年經調整后EBITA虧損為11.58億元人民幣,這比上一年略有虧損。比起雲計算,数字媒體版塊2019年虧損略高於上一年。但從基本面分析,阿里雲在國內市場份額超過40%,在亞太雲計算市場份額達19.6%,一度超過亞馬遜和微軟的總和。

它很有可能成為繼電商外最具有潛力與價值的阿里業務板塊。而今年能明顯看到,優酷在原創內容上也有了變革性的突破,對於原創重視度的提高,讓優酷在2018年誕生了非常多的爆款,最經典的就是《這就是》系列。對原創的重視,讓優酷率先在用戶最挑剔的豆瓣上收穫了應有的口碑,也為它反超愛奇藝與騰訊蓄足了底氣,更重要的是,這種變化同樣也讓阿里的数字媒體娛樂版塊有了更多可期的曙光。

行役在戰場,下沉仍有期。起碼從財報看,阿里始終是穩的。以核心電商的絕對優勢帶動其他版塊發展,在三四線城市也依舊有可見的下沉紅利挖掘,這樣的阿里,在下個財年,可能還有場勝仗。

注:文/JANE,公眾號:鹿鳴財經,本文為作者獨立觀點,不代表億邦動力網立場。

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京東出售二手交易給轉轉?轉轉已終止收購

有消息稱,京東將其二手交易業務“拍拍”出售給轉轉。對此,轉轉聯合創始人、3C事業群總經理相昌峰向新京報記者表示,雙方曾有過相關溝通與接觸,目前終止了這次收購。而京東方面暫未回應。

拍拍是京東集團旗下的專業二手商品交易平台,於2017年12月21日正式上線。宣布將以平台化的運營思路,整合回收、檢測、再加工、銷售等逆向供應鏈資源,進軍二手商品交易市場。拍拍業務主要覆蓋二手商品銷售,二手商品回收及商品租賃業務,也有個人閑置交易業務。計劃將在三年內投入10億級資源戰略支持。2018年12月,京東“拍拍二手”App最新版已經更名為“拍拍”。

京東胡勝利曾發言表達京東對“拍拍”的重視程度:“拍拍二手是繼京東之家后,京東3C文旅事業部推出來的第二個重大創新項目,是京東商業模式的深化延伸。”

注:文/鉛筆道,公眾號:希言,本文為作者獨立觀點,不代表億邦動力網立場。

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中國服飾品牌八成合作阿里雲

臨近天貓618,國內多家服飾企業也相繼公布了財報。據統計,營收超過50億的中國服裝品牌商在2018年收入增加明顯,李寧、安踏、特步、波司登等多個品牌商也創下了近年來的最好業績。

財報显示,李寧營收同比增長18.4%達到105.11億元,收入突破了百億目標。安踏2018年收入達到241億元,同步增幅高達44%,迎來上市以來最好的“成績單”,且連續5年保持雙位數增長。特步營收同比增長25%,創下上市以來的歷史新高,全年凈利潤增幅高達61%,三年轉型效果初顯。波司登同比獲得35%以上的升幅,且中高端銷量增長500%以上。此外,太平鳥、森馬等國產品牌,也都在2018年拿出了亮眼的成績。

公開信息显示,中國頂級服裝企業近年來開始新零售数字化轉型,其中八成的企業與阿里雲達成合作。

李寧藉助數據智能,實現了與用戶全新互動方式,大數據精準觸達消費者也讓李寧的粉絲群體更加年輕,90后、95后增長顯著,由傳統的運動品牌向“潮”牌轉型。

特步利用數據技術對購買人群畫像,實現線下門店的精準投放,利用智慧門店後台實現會員營銷體系的操作中台管理,同時在阿里雲上搭建了公司的“全渠道分銷零售系統”。

波司登攜手阿里雲重構和打通原本分散在各地的倉庫、門店以及線上庫存數據。人、貨和交易信息,都匯聚成一個即時動態變化的“水池”。這套智能補貨系統有效減少缺貨損失21%,售罄率同比增長10%。

中國市場頂級服飾品牌平均增速達到19%。與此對比鮮明,優衣庫、Zara、H&M、GAP四大國際快時尚品牌收入增幅持續放緩。

快時尚行業巨頭Zara母公司Inditex 2018財年內銷售額增幅放緩至3%,創下近5年最糟糕的盈利增幅。曾經4天就開出一家新店的H&M,2018財年銷售額只同比上漲5%,增速停滯帶來近390億瑞典克朗(約合275億人民幣)的天量庫存,最終H&M不得不將天量庫存付之一炬,導致當年公司利潤跌去41%之多。

對於全球服飾行業“國進洋退”的現象,上海大學新零售與需求鏈管理專家高峻峻教授認為,零售業的数字化發展已經從1.0的線下信息化、2.0的線上電商化,進入到了線上線下全渠道数字化的新零售階段。“中國服飾品牌商率先開啟了零售業数字化轉型的3.0階段。”

頂級企業正在雲上構建新零售的IT架構,支持業務快速創新,用數據智能支撐最優決策。從而實現全鏈路數據拉通,全域精準營銷,圍繞消費者喜好的產品研發與設計。

德勤近日發布《連鎖零售企業上雲指引》報告認為,雲計算技術已經成為幾乎所有新興技術的支撐平台。“連鎖零售企業上雲是順應技術發展潮流之舉。”

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台北能源之丘奪大獎

2018年07月19日 04:10 中國時報 張立勳/台北報導

 

由垃圾掩埋場轉型成為綠能電廠的「台北能源之丘」獲2018國家卓越建設獎評選肯定,拿下最佳環境文化類特別獎。(張立勳翻攝)

由垃圾掩埋場轉型成為綠能電廠的「台北能源之丘」獲2018國家卓越建設獎評選肯定,拿下最佳環境文化類特別獎。北市環保局長劉銘龍(右二)親自出席頒獎典禮領獎。(張立勳翻攝)

「台北能源之丘」是全國第一個完工發電的掩埋場太陽能電廠,去年發電量達200萬度目標,不僅為公私協力綠能創電帶來示範,更寫下台北綠能發展新頁,18日獲2018國家卓越建設獎評選肯定,拿下最佳環境文化類特別獎,北市環保局長劉銘龍也親自出席頒獎典禮領獎。

國家卓越建設獎自2006年開辦,每年表揚全國建築業的卓越典範,劉銘龍表示,為在寸土寸金的台北市推動綠能,參考國外掩埋場土地活化利用經驗,選擇腹地廣大的福德坑環保復育園區建設裝置容量2MW太陽光電系統。為加速綠能發展,北市採政府提供土地、民間投資興建營運維護模式,公開招標自前年7月與業者簽約,去年1月即完工發電,共建置7680片太陽能版。

他說,北部較中南部日照少,一般認為較不適發展太陽光電,但經規畫避開林蔭和設計太陽光電模組受光角度,採用置重型區塊工法架設太陽能板,降低掩埋面沉陷落差對面板產生影響,再配合地形計算設置位置,面板也就不會相互產生遮蔭減少發電。

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損傷神經酸麻 超音波導引加注射將改善

奇美醫復健部主治醫師黃景燦。

神經損傷導致酸麻、疼痛或無力,傳統復健治療成效常不如預期,奇美醫以超音波導引神經解套注射獲得改善  成果已發表世界復健醫學會年會。

 

奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦指出,於任何治療進行前,醫師會執行高頻肌肉骨骼超音波檢查,對病灶處有完整詳細的了解過後,再與病人討論適當的治療方式。治療過程中,也可利用超音波檢查病灶的恢復情形,來建議合適的治療次數和追蹤治療進度。

 

治療過程中若能再搭配物理治療儀器、徒手治療、治療性運動等更可讓治療效果事半功倍。建議民眾若有急、慢性疼痛或神經損傷等相關問題,可諮詢專業復健科醫療團隊包含醫師及治療師,以獲得即時及適當的治療。

 

案例,75歲婦人於車禍後發生左側大腿股骨骨折合併坐骨神經損傷導致左腳無力垂足及嚴重疼痛,轉至奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦門診後,經傳統復健治療結果成效仍不佳,黃醫師利用高頻高音波檢查發現坐骨神經及脛、腓神經受損腫脹,再經由超音波導引下執行神經解套注射後,順利改善左下肢疼痛及恢復活動功能。

 

奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦也將此項成果發表於今年度在巴黎舉行的世界復健醫學會年會,與其他專家分享台灣經驗。

 

 

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新莊瓊林里爆第6例登革熱 周邊逐戶進行噴消防治

新莊區瓊林里出現6例登革熱病例,新北市府跨局處團隊全面動員投入執行登革熱防治工作。(圖/記者黃村杉攝)

新莊區瓊林里出現6例登革熱病例,新北市府團隊如臨大敵般不敢輕忽,衛生局長林奇宏及新莊區長李政勳連日來召集區公所、衛生局所、清潔隊及警察分局等跨局處團共計約150人,投入執行登革熱防治工作,針對瓊林里1557戶逐戶進行家戶孳生源巡查與衛教宣導,並採取「全面圍堵法」方式,同時針對案6周邊200公尺之戶外及437戶戶內場域,整區及逐戶入內進行噴消。

 

 

 

林奇宏表示,在市府全面總動員防治登革熱的同時,呼籲民眾亦應提高警覺,配合政府防治工作,尤其是個人家戶孳生源澈底清除工作,更是有效防治登革熱的關鍵,目前除瓊林里外,其餘周邊鄰里居民,亦應同時做好家戶孳生源清除工作,市府團隊亦已針對瓊林里周邊鄰里擴大進行登革熱防治作業,以避免疫情繼續往外擴散。

 

 

 

林奇宏強調,新莊區瓊林里已出現6例登革熱病例,民眾如未依政府通知或公告配合清除孳生源,三天後將再進行複查,如經查核發現積水容器者,將依傳染病防治法第70條規定,逕處新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰。

 

 

 

 

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3分鐘護食安確認食登不馬虎

衛生局表示:食品業者登錄是從事食品業的門檻,代表要作好自主管理及維護食安的決心。 

食品業者登錄制度為食安把關的第一關,而業者登錄後需於每年7月份至食品藥物業者登錄平台(簡稱非登不可https:/fadenbook.fda.gov.tw/),以過卡方式確認登錄資料是否正確;為了因應食品業者的工作型態以及服務年長或不擅長操作的食品業者,甚至是無電腦的食品業者,桃園市政府衛生局已在本市13區衛生所設置食品業者登錄服務據點,協助本市食品業者辦理登錄。

 

衛生局表示食品業者登錄的目的:就業者而言可清楚原物料來源是否合法,以強化自主管理;對政府而言可以掌握業者基本料及產品資訊,以有效對業者進行輔導與稽查管理;對產業整體而言可提升食品衛生安全品質,保障合法的生產與販售,進而帶動產業發展。但由於每年7月全國的食品業者都必須到登錄平台確認相關資料是否正確,造成年長者或不擅長操作電腦者,甚至是家中無電腦食品業者而言,在執行登錄操作及後續資料確認上相當困擾;衛生局為服務本市的食品業者,於13區衛生所設置食品業者登錄服務據點,業者也可先預約以縮減登錄平台塞車的情形,衛生局也設計出簡易操作步驟,讓會使用電腦的業者,也可以在家透過電腦,只要3分鐘就可以輕鬆完成食品業者登錄作業。

 

衛生局表示:食品業者登錄是從事食品業的門檻,代表要作好自主管理及維護食安的決心,若未完成食品業者登錄依違反食品安全衛生管理法第8條第3項規定暨依同法第48條第2款規定,經命限期改正,屆期未改正者,可裁處新臺幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。衛生局呼籲食品業者,趕快完成登錄。若有登錄相關問題,歡迎撥打桃園市衛生局專線0800-285-000,將有專人為您服務。

 

 

 

 

 

 

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資優生暑假放縱玩手機 睡眠不足醒來竟癲癇發作

根據醫學資料顯示,癲癇是一種影響到神經系統的疾病,它會有突然發作的傾向。癲癇發作是因腦內正常之電性/化學活動突然且被暫時地打斷至抽搐,其現象包括失去意識、身體僵硬及一連串的肌肉繃緊又放鬆。造成癲癇症的原因有外在因素及自發性的。癲癇發作的原因通常是因為腦部不正常的電流釋放而引起。

 

彰化一名國中資優生,因放暑假放縱玩手機,不料日前一早醒來打開電腦後,就忽然不醒人事而且身體有抖動的情況,怎麼會這樣?」焦慮的王爸爸很緊張的向員生神經內科主任葉宗勳醫師說明,小孩子發病的經過,經專業判斷,這類狀況應屬於突發性癲癇發作的情況,立即開立抗癲癇的藥物來治療。

 

資優生暑假放縱玩手機 睡眠不足醒來竟癲癇發作

 

員榮神經內科主任葉宗勳醫師表示:這樣的病情讓他相當好奇,在仔細的詢問王爸爸後,才發現竟然跟3C產品有關。王爸爸說:他是務農為業,小朋友喜歡唸書還且立志要考取彰化高中資優班,所以就讓小孩子在家中好好的讀書,看到小孩子在房間內都是以為是很認真的在念書,當小孩子突然發病後經過詢問得知,因為放暑假的關係,所以小孩子就放縱自己玩手機以及電腦的遊戲,而且小朋友也坦成癲癇發作的前一晚完手機玩得太晚的,因此葉醫師研判:應該是睡眠不足引起的自發性癲癇發作。

 

員生醫院院長郭武憲也提醒:造成癲癇發作的因素相當多,包括中風、腫瘤、心臟或血液循環問題而導至腦部的血流受阻等等,另外還有一種病況稱為「自發性」引起癲癇發作的情況,其誘因可包括閃光或光線改變(由亮到暗或由暗到亮)、大聲的噪音或某些音樂的曲調。其他心理壓力、低血糖、發燒、缺少睡眠等因素,亦可能誘發。

 

 

這一位國中生會突然癲癇發作的原因,葉主任認為應該是睡眠不足所造成的因素居多。暑假期間學生課業壓力降低,加上這位同學在長時間使用3C產品,造成睡眠不足的因素下,才會讓他起床後,當打開電腦時就出現癲癇發作的情況,會不會再發作須持續觀察。

 

資優生暑假放縱玩手機 睡眠不足醒來竟癲癇發作

 

葉醫師提醒所有的家長,雖然暑假期間可以讓孩子放鬆,若沒有加以節制的話,發生類似案例發生的機會也隨著增加,一但有類似的病情發生時,病人可能會抽搐、跌倒、變得意識不清及呼吸停止、嘴唇及皮膚變成藍紫色。病發時可能會咬到自己的舌頭、且無法控制地撒尿及睡著。雖然病人看起來很痛苦,但並不會感覺到痛,發作時應讓它進行完整個過程。在過程當中要注意患者是否有傷害到自己的行為發生,如咬到舌頭或者亂塞物品進入嘴內的情況,待整個發作過程結束後,再帶患者到醫療院所接受專業醫師的問診以及檢查,才可以確定屬於哪一類型的癲癇發作。

 

 

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「聽神明話」 不孕婦女求子一次抱回雙胞胎

笑是最快的解壓方法,在不孕症的治療過程中,不孕症夫妻承受巨大的壓力,因而產生了焦慮症,如果過程不順利或結果不如預期,甚至可能發生沮喪或憂鬱症。小丑提高試管嬰兒成功率大笑可以助孕?據以色列研究發現,進行試管嬰兒、體外受精療程的女性若能放開心胸好好大笑一場,可以增加受孕、懷孕成功機率。研究人員解釋,可能因為大笑可以啟動「天然抗壓機制」,對生理產生舒壓效果,自然有助女性受孕、懷孕。

 

「聽神明話」 不孕婦女求子一次抱回雙胞胎

 

博元婦產科蔡鋒博院長表示,台灣民眾會將心靈寄託於神明,自然減少了壓力、焦慮及憂鬱症。最近一個案例,一位不孕女性,為了要做試管嬰兒,特地跑到白沙屯媽祖廟去問神明,給祂三個醫師的名字,博元婦產科最後獲得3個聖茭勝出,她回彰化又去了一次 白沙屯媽祖廟還是3個聖茭,她就根據神明的指示來做,一次就懷孕了,而且還雙胞胎,當然醫師尊重每個病人的信仰,但我更相信是信仰讓她產生情緒的緩和。

 

 

蔡鋒博指出,根據研究,72%的不孕症病人有壓力、焦慮及憂鬱症的問題,但是這三個心魔會產生免疫系統分泌三種不好的因子,而使得試管嬰兒成功率下降,最有名的研究,是當年的911恐怖攻擊紐約世貿雙塔大樓事件,整個紐約市的試管嬰兒成功率、懷孕率降了25%,到底哪一些免疫的因素會影響試管嬰兒成功率呢?1.     血清中的乙型轉化生長因子(Transforming Growth Factor Beta, TGF-β)下降2.子宮頸、陰道的細胞激素 IL-6(interleukin-6)、IL-1β(interleukin- 1β)上升這些與壓力有關。分析數據:與夫妻壓力和抑鬱有關的細胞因子被發現導致IVF失敗。這些都不利於懷孕,甚至影響胚胎著床。這是2018年4月份最新的美國生殖免疫醫學期刊的研究。

 

 

按神明指示尋醫!蔡鋒博說,許多不孕婦女會事先透過神明指示時間來選擇來做胚胎植入,不知是患者心理因素還是巧合,成功率竟高達九成以上。醫師贊成病人根據其宗教信仰,選其所信、信其所選,這樣她的內心存著「有如神助」,知道神明保佑求子成功一種安定的心理,這有利於試管嬰兒成功。

 

 

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血友病患膝蓋內出血疼痛變形 膝關節置換術重拾自信

醫師指著換關節位置。林重鎣攝

台中35歲張先生從小被診斷罹患血友病,目前從事物流配送工作, 雖有定時接受血友病治療,但右膝關節仍感到疼痛、腫脹變形, 且嚴重影響工作,赴醫檢查診斷為嚴重的血友病膝關節病變, 經接受右側全人工膝關節置換手術, 並透過血友病中心團隊悉心照料,術後右膝關節不再疼痛, 也重回工作崗位,找回自信。

 

亞洲大學附屬醫院骨科部副主任唐國民表示, 血友病多數是遺傳性疾病,因病人血漿中缺乏某種凝血因子, 在血管破裂後,血液難以凝結,造成病人受傷後流血量大、時間長, 通常體表傷口引起的出血並不嚴重,反而是內出血嚴重得多, 位置大多發生在關節、組織和肌肉內部等。

 

唐國民指出,關節出血是血友病患者常見的狀況, 最常發生的位置為膝關節、肘關節和踝關節, 其次為髖關節和肩關節,當血液淤積在患者的關節腔, 會使關節活動受限,故當張先生的膝關節出血後,便無法正常站立、 行走,且因關節反覆出血,導致關節內滑膜發炎, 進而侵蝕關節表面的軟骨,造成關節磨損變形, 最後需透過全人工關節置換手術解決問題。

 

以往與一般退化性關節炎患者相比, 血友病患者的全人工關節置換手術困難度及併發症較高, 但隨著骨科手術進步,現在透過術前完善評估, 術中及術後照護得宜, 其實並不用擔心大量出血的風險及感染等問題, 只要在術前補足患者的凝血因子,術前、 術後搭配復健科的肌肉訓練,患者都能順利行走,恢復正常生活。

 

唐國民提醒,血友病患者因關節的出血情況,會使關節活動度受限, 造成關節變形,故需提早注意,此外,患者也應避免衝撞性運動, 宜透過走路、健走、游泳、騎腳踏車等改善肌力、本體感覺、 關節活動度及減少出血,才能活得健康精彩。

 

 

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