FinTech衝擊 傳在台外銀將再裁分行

匯流新聞網記者/李彥瑾綜合報導

隨著資訊數位化發展,加上智慧型手機、平板等行動裝置興起,金融數位化服務已成為銀行業不可避免的轉型趨勢。媒體報導指出,在實體分行需求大減的情況下,外銀今年將加快瘦身進度,陸續裁撤分行,反映金融科技(FinTech)對於傳統金融業已產生不少衝擊。

據中央社報導,為了解國銀的數位轉型情況,金管會副主委鄭貞茂8日走訪第一銀行、渣打銀行及中國信託銀行等多家銀行的智慧型分行,與業者交流互動,並實際體驗分行所設之數位金融服務。

談到FinTech創新對銀行業的影響,鄭貞茂認為,實體分行仍有其使用價值,包括可供教育客戶使用數位服務;其次,客服中心雖然可能被人工智慧取代,但可提供身心障礙者工作機會;最後是分行可引進科技應用,讓客戶不用抽號碼牌,行員第一時間就能知道客戶身分,提高服務速度與品質。

另據《蘋果日報》報導,金管會官員透露,有一先前已啟動瘦身的外銀,近期向金管會口頭報告,指今年將再度實施分行裁撤,裁撤的分行間數可能在5間以內,而主要原因在於分行獲利未達預期標準。

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FinTech衝擊 傳在台外銀將再裁分行

郵局攜手支付寶 跨境支付最快4月上路

匯流新聞網記者蘇元和/台北報導

中華郵政預計今年第2季將和中國大陸支付寶合作辦理跨境電子支付業務,預估將增加110萬的盈餘。中華郵政公司董事長翁文祺今天(13日)在立法院交委會表示,台灣的買家透過郵局所發行的金融卡,手續費只要1%,即能在大陸的網站消費付款。同時,大陸支付寶的用戶,也可在台灣中華郵政的商城購買付款。

不過,民進黨立委黃國書對與中國大陸支付寶合作之後的個資外洩風險提出質疑,他表示,中華郵政商城過去曾遭中國大陸駭客入侵,有1.7萬筆的交易資料遭竊,80多位民眾接到詐騙電話;反問:為了110萬的盈餘,卻讓民眾承擔個資外洩的風險,這樣劃得來嗎?

翁文祺則表示,個資確實是相當敏感與頭痛的問題,關鍵在於要防範的網點太多,防守線太長。中華郵政及相關部門會提高警覺與加強防範。

從2010年以來,中華郵政的郵政商城年年虧損,然而,中華郵政估計,跨境電子支付上路後,郵政商城將可望轉虧為盈,創造新台幣110萬元盈餘。

翁文祺表示,為便利台灣地區買家持郵政金融卡於大陸地區購物網站消費付款,以及方便陸客使用大陸支付機構帳戶於中華郵政商城消費付款,強化電子支付市場,中華郵政規畫辦理跨境電子支付業務,第一個合作對象是中國大陸知名企業阿里巴巴集團創辦、廣泛應用的支付寶,預計106年第2季開辦。

另外,配合行政院推動華文電子商務發展行動計畫,建置郵政物流園區(機場捷運A7站)的計畫備受關注,中華郵政106年度業務計畫報告指出,此計畫在103年到109年預計投資約220.78億元,106年投資34億3900萬2000元,預計完工啟用時間分別為:108年郵政物流中心、109年北台灣郵件作業中心及資訊中心與110年訓練中心及工商服務中心。
配合行政院推動擴大投資方案,中華郵政106年度的業務報告指出,提供顧客舒適用郵環境,提高資產經濟效益與服務品質,擬購置房地13處及興建局屋13處,預計投資33億8234萬2000元。

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特斯拉產能擴張受阻,傳松下暫停投資千兆工廠

據《日經》報導,日本松下電器正在凍結對特斯拉千兆工廠  Gigafactory 的擴產計畫,因為銷售量可能低於預期。

 

原本明年全球最大工廠,特斯拉的 Gigafactory 1 將計劃擴產 50%,但由於財務問題,將可能取消,目前特斯拉和松下已經為此投資了 45 億美元,而原本松下還打算繼續投資近 9 億美元。然而如今市場變化已非常大,包括中國經濟成長趨緩及稅務等因素,特斯拉投資也開始趨於謹慎,當然還包含了對上海 Gigafactory 的投資也跟著喊停。

不過松下仍承諾會給予特斯拉技術支持,雖然特斯拉發言人否認松下凍結投資一事,但據消息指出,特斯拉正為了上海工廠向中國業者尋求電池來源。松下也傳出,其電動汽車電池業務最新的財政年度營運虧損已超過 200 億日圓,高於去年同期,而最主要的原因就是 Model 3 的交貨延遲加劇了損失,平價版到現在仍然沒有發貨。

雖然仍會跟特斯拉合作繼續營運工廠,但馬斯克不斷與監管單位的衝突也松下感到不安。儘管特斯拉曾是去年全球電動車的銷量霸主,但華爾街分析師也針對電動車補貼的退場,指出 Model 3 的需求將會受到衝擊。目前松下仍未對此有正式回應。

在美國市場逐漸飽和,但中、歐的出貨又不順利的狀況下,特斯拉繼續擴張產能將會面臨相當高的風險。不過此前在財報會議上,馬斯克承認對電池仍然是供不應求。且發言人也堅持,Gigafactory 擴大 3 倍的計畫並未受到影響。

據《TechCrunch》報導,特斯拉的確沒有擴大電池產線,而是轉而投入在優化現有設備及生產過程,真正的目標是放在降低電池成本上。《彭博社》的數據顯示,特斯拉的營運資金在過去兩年內已經大幅下滑,其中應付帳款更是大幅增加,如果銷售受到打擊,將很容易令其再度陷入虧損。

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魔滴隆乳術後一天搶先看 辣模星諠升級E罩杯:不痛又沒瘀青

星諠B罩杯升級E罩杯 術後第一天的胸型渾圓無瘀青。(圖/星諠提供)

Motiva魔滴隆乳上市(衛部醫器輸字第032220號「波力媚」愛格爾乳房植入物),讓不少渴求胸型豐滿自然的女性趨之若鶩,魔滴在PTT整形版上的討論熱度也持續發燒。有「反骨女瑋哥」之稱的小辣模星諠說,因為聽說魔滴隆乳可以隨著人體的動作和重力來改變形狀,呈現胸部擬真的自然波動垂墜感,所以早在去年底就預約經驗豐富的元和雅診所,讓自己成為首位施作魔滴隆乳手術的客人,隆乳手術後的第一天星諠已經興奮到開直播跟粉絲互動,分享自己睡一覺起來,就從B罩杯升級到E罩杯的圓夢心境!

 

被問到為什麼會想要體驗魔滴隆乳?星諠表示,自己的胸型外擴上胸又扁塌,一直以來都有隆乳的念頭,但身邊曾動過隆乳手術的朋友說術後非常難受,不但有很長一段恢復期間行動受限,手無法平舉,胸部痛感也好比「被卡車輾過」,讓她遲遲不敢行動。直到聽聞上市的「Motiva魔滴隆乳」結合圓型果凍矽膠和水滴型果凍矽膠的特點,手術傷口可縮小至3公分左右,才特地到元和雅找醫療團隊諮詢。星諠強調:「隆乳手術對我來說是大手術,所以做了很多功課才知道,台灣整形外科專科醫師目前近700位,元和雅方嘉良醫師是整專醫字排名第95號,經驗資深豐富,另一位陳維鴻醫師是前耕莘乳症科主任,乳房外科專科的他一輩子只專做乳房整形,各種疑難雜症胸型他都遇過!讓我感覺把隆乳手術交給他們非常放心。」

 

元和雅整形外科方嘉良醫師指出,和過去的矽膠義乳相比,Motiva魔滴隆乳的觸感更柔軟也更真實,其義乳的外殼延展性高達450%,也就是說延伸拉長4倍左右回彈後仍不會變形,因具有耐拉扯與高韌性的特點,不但降低了義乳破裂的風險,醫師也得以在盡可能縮小手術切口的情況下,順利地將義乳放置在合適的位置,但相對手術技術層面門檻較高,隆乳臨床經驗豐富的醫師較能駕馭。乳房外科陳維鴻醫師也說,到韓國做醫學交流時,親眼見證英國醫師操作魔滴隆乳手術,會議中發表的魔滴案例術後胸型令人驚艷,主因為魔滴義乳內部是4D流動膠體,站姿時,胸型能夠下垂呈現飽滿的水滴型;走動時,能擬真呈現柔軟脂肪才有的波動感;臥躺時,也能夠展開成圓盤型,自然地向外垂墜,術後胸型自然宛如天生。

 

目前已是魔滴隆乳術後第三天的星諠開心分享表示:「我術後第一天就開直播跟網友分享,因為我發現隆乳術後痛不痛取決於醫師的技術,我隔天就可以下床行動自如,手舉高高拿東西,騎滑板車出門,真是太驚喜了!」幫星諠施行魔滴隆乳手術的方嘉良醫師強調,因為術中施行不同於別人的剝離技術,讓隆乳手術出血量降到僅約兩塊紗布的量,術後當然較少機會出現瘀青,恢復也快速。元和雅診所更提醒,有需求的民眾,務必尋求專業整形外科醫師諮詢評估,以確保手術的安全與效果。

 

星諠術前諮詢 讓醫師仔細確認胸廓大小以決定魔滴尺寸 (圖/元和雅提供)

 

魔滴隆乳術後第一天 星諠開直播分享:「不痛又沒瘀青!」(圖/元和雅提供)

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中風手痙攣 施打肉毒桿菌素緩解肌張力

55歲謝先生為中風患者,接受注射肉毒桿菌素治療,解決因肌張力太高的疼痛與日常清潔不易的問題,使肌肉達到放鬆的效果;再搭配復健訓練,與中醫針灸,提高復原成效。

 

謝先生一年多前某日清晨,突然右手拿不起牙刷,緊接著右腳無力跌倒,家人聞聲趕到,只見病患跌坐在地,右側肢體無力,口齒不清。緊急送醫,診斷為急性梗塞性腦中風,黃金3小時內施行「靜脈血栓溶解(tPA)」注射,病患自住院期間開始到出院後,積極接受物理與職能復健,配合中醫針灸,復原到能拿輔具行走。

 

收治謝先生的台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師表示,最讓謝先生困擾的後遺症是右側肢體痙攣,肌肉持續痙攣疼痛,右上臂夾緊困難打開,腋下清潔不易,右肘與右手腕彎曲緊繃,每每復健伸展時疼痛不已,甚至右手握拳打不開,連剪指甲都困難,若持續生長的指甲嵌入手掌,可能造成感染發,經接受局部注射肉毒桿菌素,調解神經與肌肉傳遞,改善肌張力過強,緩解肢體痙攣,配合規則物理與職能復健,以及規律的中醫針灸,三合一治療下,提高復原成效。

 

蔡青芳醫師表示,常見的腦部或脊髓系統損傷,如梗塞型腦中風,出血型腦中風,頭部外傷,腦性麻痺,脊髓損傷等,損傷之後,肢體張力增強,肌肉緊繃僵硬,持續過久,肌肉纖維化,肌腱短縮,甚至關節變形,伸展困難,這種現象稱為「痙攣」,除了局部疼痛,也造成復健困難,攣縮處不易清潔,影響生活品質。根據醫學文獻統計,中風後肢體痙攣比例約佔二成五至三成,中樞神經若嚴重受損,肢體痙攣現象甚至可以在中風後一至兩週出現。

 

口服抗痙攣藥物雖可緩解,但有嗜睡虛弱等全身性副作用。目前年滿20歲以上,中風後經復健,輔具或藥物治療6個月以上,肢體痙攣影響日常生活,痙攣程度符合MAS 2或3級,排除臥床與手臂關節活動度已固定無法伸展。經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷,健保局審查核准後,健保可每年給付最多注射三次。一般而言,肉毒桿菌素注射藥效可維持 3-6個月,重症肌無力患者,懷孕或哺乳婦女不可接受注射。

 

肢體痙攣治療是辛苦的過程,謝先生經過肉毒桿菌注射2週後回診,原先手指緊緊握拳已能打開,右上臂夾緊部分已能打開清潔腋下,重要的是,注射後,規律復健治療與中醫針灸,三合一治療下,讓肢體痙攣得以最佳療效。

 

 

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隆乳界新寵兒Motiva波力媚隆乳 何格彰醫師:民眾仍需審慎評估

台中知名整形外科醫師何格彰。

風靡國外整形市場已經一段時間的Motiva 波力媚隆乳材質,最近終於正式在台灣上市了,數月前未上市已在台灣先轟動,Motiva 波力媚隆乳材質有多項優質性能,如柔軟度及延展性極佳,其中一項貼心特別的防偽追蹤微型安全晶片,便利日後掌握假體訊息,這項特色有別於市場的義乳,台中知名整形外科醫師何格彰表示:Motiva的多項優點,除了讓消費者有品質上的保障,也因為其延伸性佳可以將手術範圍傷口縮小,另外,相關醫學文獻報告其莢膜攣縮率相對較低,對於隆乳有需求的朋友們,都是很重要的考量因素。

 

隆乳材質固然重要 但因個人體質不同 需要審慎評估合適性

 

Motiva 波力媚為何受到國內外整形外科醫界人士高度關注,台中整形外科醫師何格彰認為,Motiva材質的特殊性及國際醫學文獻相關有利的報告讓醫療專業人士的接受度高,Motiva外殼結構由彈性矽膠層和低擴散屏障層組成,內部填充了專利配方ProgressiveGel Ultima矽膠,流動性較佳,觸感更柔軟,且假體形狀會隨人體姿勢而改變外型,更接近真實的胸部,何格彰醫師在實際觸摸Motiva假體也表示其柔軟度及延展性確實與以往的假體有所不同,的確會令人期待植入後的效果。整形外科何格彰醫師表示:選擇好的隆乳材質是進行隆乳手術時重要的考量因素,但因每個人的情形及先天的身體條件不同,仍需審慎評估Motiva 波力媚隆乳的合適性,在進行隆乳手術前與專業醫師充份的溝通,結合醫師的巧手才能達成自然的美胸。

 

隆乳手術成功關鍵:選擇執刀經驗豐富的專業整形外科醫師 確實配合手術前後注意事項

 

Motiva 波力媚是隆乳界新穎且優點眾多的材質,但仍需經由專業醫師評估之後方可進行,何格彰醫師表示:進行隆乳手術,即便材質再新再好,仍需要仰賴於經驗豐富的專業整形外科醫師執刀,及確實配合手術前後的注意事項,才是隆乳手術成功的最關鍵。

 

何醫師提醒民眾,成年且滿22歲才可以接受隆乳手術,另外有些體質狀況不適合接受隆乳手術,例如:患有乳癌尚未做切除手術者、懷孕哺乳中的婦女、糖尿病患影響身體癒合能力者或是有其他心血管疾病正在治療中的患者,都不適合做植入物填充的隆乳手術,建議民眾先找專業整形外科醫師做妥善的評估,再確認是否適合手術。

 

何格彰醫師表示:Motiva波力媚隆乳材質柔軟度及延展性極佳。

 

 

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醫美自立證書滿街跑 民眾該如何辨別?

台灣美容外科醫學會呼籲聰明整形,選擇專業醫師不昏頭,(左)台灣美容外科醫學會常務理事蔡豐州醫師、(中)台灣美容外科醫學會理事長楊國輝醫師、(右)台灣美容外科醫學會副秘書長葉麗靖。

民間醫學會自立「專科醫師證書」,正統訓練醫師不被支持,國內外民眾要如何聰明選擇,安心進行整形美容醫療?

 

走在醫療觀光之前,我們準備好了嗎?

 

多方數據顯示,衛生福利部主推以「治病醫療」為主的國際醫療,其經濟效益與亞洲各國主推「醫療觀光」之國家相去甚遠。台灣醫療品質為亞洲四小龍之首,但國際醫療服務產值卻在亞太地區敬陪末座,問題在哪裡?是不能也?亦或不為也?

 

醫美自立證書滿街跑,您願意讓沒受過外科訓練的醫師為您動刀嗎?

 

端看韓國經驗,醫療產業為國家帶來龐大收益,反觀國內,因整形美容市場商機無限,讓許多醫師不顧風險搶食整形醫美大餅,形成「非專科」醫師跨科開刀、「整形名醫」隨人喊的怪象,民眾往往搞不清楚,許多醫療糾紛因而產生。

 

醫美怪象層出不窮,國內外民眾最常憑藉網路資訊來選擇醫師,以下三種常見手法,都是表面看似相當專業,若仔細看就會發現魔鬼藏在細節之中:1.利用「專家」、「名醫」這類華麗、誇大的詞彙,吸引民眾前往。2.「不揭露醫師專科科別」:網站中放許多醫師的講師、訓練證書等經歷,就是不提及醫師個人部定專科別。3.「懸掛非部定專科的專科證書」:很常在醫美診所的牆上看到掛有許多「微整形專科證書」、「美顏專科證書」等看似專業,但事實上意圖混淆民眾視聽的證書,因為衛福部並無此專科設立。台灣美容外科醫學會理事長楊國輝醫師呼籲,目前醫師法7-2條規定「非領有專科醫師證書者,不得使用專科醫師名稱」,除了衛福部所公布的23個專科之外,其他名稱皆不可自立專科,因此,許多民間學會自行頒發專科證書給予醫師掛在診所內或放置網站上,皆可能讓醫師觸法。

 

楊國輝醫師更指出,「整形外科」是衛福部部定專科名詞,媒體常將新聞事件中的「醫美醫師」泛稱為「整型名醫」或「整形名醫」,使得整形外科醫師遭汙名化。全台僅有23個部定專科,部定專科醫師在領證書前,皆於該領域嚴格磨練,但醫師若跨出原本專科領域,甚至剛從醫學院畢業拿到醫師證書,就開始執行美容手術,更甚者由民間團體自行製發「專科醫師證書」,試圖混淆民眾視聽,皆可能因醫師缺乏足夠訓練,使民眾之醫療風險相對增高。

 

醫療廣告法規限制多,如何踏出國際,吸引外國民眾來台?

 

台灣美容外科醫學會常務理事蔡豐州醫師表示,台灣生技產業其實就是醫療產業。過去累積數十年的能量,政府必須借力使力,方能事半功倍,而不是投入龐大資金在較小規模市場的新藥生技研發。而讓外國民眾認識台灣醫療,包括疾病和整形醫美,透過廣告及網路宣傳是最快速的方式。

 

醫療法條文真的過時了,把每篇醫療衛教文章、技術、產品都當成過去在推銷狗皮藥膏的時代已經過去!一個大有為政府應該著重「興利」,而非把醫師當賊般的「除弊」。

 

醫療廣告分屬各地方衛生局管理,常因地方衛生局對於法條各自解讀認定,和法律條文邏輯上、下的矛盾,讓醫師或是產業無所適從,例如醫療法第84條被解讀成只有醫院負責人可以撰寫醫療衞敎文章。他呼籲政府重新檢視法條,朝合理且可行之方向進行修正。

 

醫療安全須靠醫病共同維護

 

台灣美容外科醫學會為了讓民眾更加了解「整形安全」的議題,乃設立專屬頻道「整形外科小劇場」,用趣味的方式製播整形美容醫療相關影片,希冀傳遞正確的資訊且更貼近民眾,同時製作「聰明整形,選擇專業醫師不昏頭」海報,讓會員醫師張貼在醫療院所,提醒民眾可以到衛福部醫事人員查詢系統及學會網站,查詢醫師是否具備整形外科專科醫師資格,才能聰明選擇,安心進行整形美容醫療,以期提升醫療品質,建構完善醫療體系,台灣跨足國際醫療觀光的榮景方能指日可待。

 

對的資訊才是真的知識!

 

衛生福利部醫事人員查詢系統

 

https://ma.mohw.gov.tw/masearch/SearchDOC-101-1.aspx

 

台灣美容外科醫學會專科醫師地圖

 

http://www.tsaps.org.tw/portal_d665.php?owner_num=d665_37505&button_num=d665

 

(左)台灣美容外科醫學會理事長楊國輝醫師、(右)台灣美容外科醫學會常務理事蔡豐州醫師。

 

台灣美容外科醫學會理事長楊國輝醫師解說醫美醫師和整形外科醫師差別。

 

台灣美容外科醫學會常務理事蔡豐州醫師解說醫療廣告政策矛盾之處。

 

 

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聽力下降以為是重聽 當心腦內聽神經瘤作崇

聽力下降以為是重聽,小心腦內聽神經瘤作崇

戴耳機聽音樂及長期接觸噪音的族群易造成聽力受損,但若又伴隨頭暈症狀時,就得小心可能是腦裡長了聽神經瘤。嘉義大林慈濟醫院神經外科近日接獲一名年輕男子,因聽力下降又常感到頭暈而前往求醫,原以為單純的耳朵問題,沒想到腦內竟檢查出一顆三公分大的聽神經瘤,嚇得他趕緊接受手術治療,術後目前已恢復正常。

 

家住雲林縣的28歲黃先生表示,半年前開始發現身體變得異常,每天起床後就莫名頭暈,腦袋整天昏昏沈沈的,走路也會不平衡,會稍微偏向左邊,而且感覺左邊比較無力,甚至平時開車都會聽的音樂,轉得比平時還要大聲卻仍聽不清楚。一開始到鄰近醫院做聽力檢查,但醫生說聽力沒問題,所以很擔心,後續又到大林慈濟醫院,經由核磁共振檢查影像,才發現腦袋裡長了一顆聽神經瘤。

 

副院長陳金城表示,由於黃先生的聽神經瘤已經壓迫到小腦及腦幹,必須做手術治療,因為聽神經及顏面神經相當靠近,在過去手術常會造成顏面神經傷害,造成病人臉歪嘴斜,為避免這樣的狀況發生,在手術時藉由神經刺激的方法,以確定顏面神經的位置與走向,在手術中藉由顯微鏡放大腫瘤神經下,可以比較容易保留神經,把腫瘤切除。所幸術後病人確實沒有發生顏面痳痺現象,讓黃先生相當開心。

 

陳副院長指出,聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤,依腫瘤大小其症狀有所不同,瘤小的時候,因腫瘤侵犯到前庭及耳蝸神經,易造成聽力變差、平衡感不好,容易頭暈,如果瘤長到2至3公分時,就會壓迫到小腦、腦幹,引起手腳無力,嚴重時甚至可能壓迫到其他顱神經,引起吞嚥困難、易嗆到、複視、臉麻、癱瘓,危及生命。提醒民眾,初期發病時,腫瘤小於3公分可採用加馬刀治療,不用開刀,但若大過3公分時,就需要手術,且風險很高,若有莫名單側耳鳴、單側聽力減退、突發性耳聾、眩暈症等症狀,應及早就醫檢查。

 

 

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幼童誤食意外事故頻傳 醫師:發現吞食異物應儘速就醫

可能被幼童吞食的東西。

1名4歲女童描述誤吞10圓硬幣,家人急送奇美醫學中心急診檢查,發現吞食的是危險性較高的鈕扣型電池,緊急請小兒腸胃科醫師利用消化道內視鏡取出。奇美醫學中心急診兒科主任謝如浩醫師表示,鈕扣型電池一旦腐蝕造成穿孔,恐會致命,呼籲民眾要時時注意幼兒一舉一動,如發現吞食異物,應儘速就醫取出。

 

奇美醫學中心急診兒科主任謝如浩表示,根據統計,超過一半以上的誤食中毒事件,發生在小於6歲的孩童,發生地點主要在家中。兒童的誤食的東西包括藥物、細小物品、清潔劑、殺蟲劑等。幼童活動量大,會隨意抓取手邊的小型物品含在口中,嬉戲或哭鬧時很容易嗆入氣管。體積略大者會阻塞氣管,可能導致立即窒息,小型異物會深入肺部導致肺炎、肺氣腫或肺塌陷。

 

謝如浩主任呼籲民眾要時時注意幼兒一舉一動,如發現吞食異物,應儘速就醫取出。

 

謝醫師表示,幼童誤食依據異物的特性及位置,分類為異物在呼吸道、吞食可經由消化道吸收的物質、吞食消化道不可吸收的物質材料。如發現孩子突然間劇烈咳嗽、喘鳴、呼吸困難或無法講話,手在頸部亂抓,臉部脹紅,嘴唇發黑,可以利用拍背壓胸或哈姆立克法,嘗試將異物藉由肺部氣流噴出。如果呼吸有咻咻聲,異物應該未完全阻塞或位於下呼吸道,應儘速就醫取出。

 

謝醫師說明,吞食硬幣、果核、水晶寶寶、乾燥劑等,容易造成呼吸道或消化道阻塞。魚刺、雞骨碎片、髮夾、別針、玩具或其他物品碎片等,會形成穿刺性傷害。電池或鈕扣電池會產生消化道黏膜傷害,甚至穿孔,危及生命。此外,不小心喝下過燙的飲品,容易造成消化道黏膜燙傷。誤食磁性物質,如磁鐵、磁力球可能產生腸胃穿孔。

 

如發現家中兒童誤食異物,要記得提供醫護人員相關訊息,如誤食什麼東西?誤食到就醫大約經過的時間?誤食當時孩子的情況如何?不論誤食東西是什麼,儘量將殘餘的部分或可能誤食的藥物包裝,提供醫護人員參考。玩具殘餘部份,可以幫助醫師判斷異物是否可以在X光片中被顯影,藥物包裝與說明書可以提供正確藥名甚至中毒處理方法。

 

 

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幼童誤食意外事故頻傳 醫師:發現吞食異物應儘速就醫

骨鬆易骨折不宜貿然動手術 醫師5字訣從飲食強化骨質

71歲陳姓阿嬤3個月前在家中滑倒造成嚴重髖臼骨折,經送彰化醫院急診,骨科醫師陳柏辰發現阿嬤嚴重骨質疏鬆,動大手術恐因骨鬆而失敗,決定不動手術,以牽引配合強效的長骨針治療,復原良好。陳柏辰強調,年長者若有骨鬆,稍一跌倒可能就骨折,即使手術,效果會打折扣,也容易再骨折。他並提出「黑、白、綠、黃、魚」飲食5字訣,從飲食強化骨質。

 

骨質疏鬆症專科醫師陳柏辰表示,經X光與電腦斷層檢查,發現陳姓阿嬤是罕見且嚴重的髖臼骨折,並且是髖臼骨折當中最為嚴重的一種分型「雙柱骨摺合併中心脫位」,這類傷勢通常發生在高處墜樓或遭車輛高速撞擊,但阿嬤僅是單純跌倒,怎麼會如此嚴重?經安排骨質密度掃描,發現其骨質密度T值-3.4,比起骨鬆定義值-2.5低了不少,如此脆弱的骨質才會導致輕輕一摔就骨折嚴重。

 

骨質疏鬆易骨折不宜貿然動手術 醫師5字訣從飲食強化骨質

 

陳柏辰說,此類骨折病患通常需要髖臼前後方兩次手術復位加上鋼板固定,手術時間長且流血多,但阿嬤近期才因為心臟衰竭合併肺水腫住院,並不適合接受如此重大的手術,而且阿嬤骨鬆嚴重,若打上鋼板,猶如將房子蓋於沙堆上,並不適宜,因此和病人及家屬討論過後,決定不動手術,採取牽引治療,再於肚皮打入強效的長骨針—Teriparatide,一併治療嚴重的骨折與骨質疏鬆。

 

阿嬤傷後一週即可用助行器下床移動,傷後10天出院,6週時追蹤骨盆X光骨盆已經初步癒合,並可用單拐行走,傷後10週更達幾乎癒合,不須靠助行器行走。

 

陳柏辰強調,骨鬆者發生重大骨折,若只有鋼釘鋼板固定而未治療骨鬆,常會鋼釘鬆脫或骨頭再斷,適得其反,最好還是經過骨鬆專科醫科醫師評估。目前全台約有2100位骨科醫師,具骨鬆專科醫師資格者有150位。

 

 

陳姓阿嬤說,她不知道她有嚴重骨鬆,這次跌一跤才知道,也不知骨鬆影響這麼大。陳柏辰認為阿嬤平時少曬太陽也沒有運動習慣,加上長期洗腎,導致骨質流失、脆化。估計台灣50歲以上的男性約24%、女性約38%的人有骨鬆,明顯女多於男。

 

陳柏辰指出,女性停經後因為荷爾蒙減少,骨流失速度會加快,洗腎、免疫風濕、類風濕關節炎、甲狀腺亢進等疾病患者及抽菸、喝酒、作息不正常的人鈣質流失快,也較易骨鬆。

 

陳柏辰說,很多老年人直到摔倒骨折才知自己有骨鬆,所以,女性停經後、男性50歲以後最好每年檢測骨質密度,骨質密度T值在-1至-2.5,就要提高警覺,進行保養,如果小於-2.5,代表已經骨質疏鬆,必須治療加保養,由醫師開立處方藥。

 

如何保養呢?陳柏辰表示,在飲食方面多吃鈣質及蛋白質等強筋健骨的「黑、白、綠、黃、魚」,黑指的是香菇、黑木耳、芝麻、髮菜等黑色食物,白是指豆乾、牛奶、金針菇等,綠是指芥蘭、紫菜、綠花椰等,黃是指起司、乳酪、奶油、蛋黃、柳澄汁等,魚是指小魚乾、沙丁魚、鮭魚等,並透過適當日曬增加體內維生素D3,進而幫助人體吸收鈣質,也要多運動來增加骨密度和強健肌肉。

 

 

 

 

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