分類: 健康醫藥

醫生指著小孩的腺樣體肥大。林重鎣攝

10歲彭小弟反覆性頭痛2年、睡覺時會打呼、偶爾夢遊， 因此媽媽帶他至醫院小兒科就診，經睡眠呼吸生理檢查診斷為「 睡眠呼吸中止症」， 目前接受抗組織胺及短期使用類固醇鼻噴劑治療，症狀明顯改善。醫師陳震南表示，「睡眠呼吸中止症」 會讓小孩智能發展遲緩或併發其它神經疾病， 呼籲父母一旦發現家中孩子習慣打鼾、容易驚醒、尿床時， 建議帶他們來做進一步評估及治療， 以免影響孩子在校的學習能力及生理發展。

長安醫院小兒科醫師陳震南表示，10歲彭小弟由媽媽帶來本院看診，主訴兩側及前額反覆性頭痛、 而且會抽痛，睡覺時也會打呼、夢遊，早上起來常打噴嚏。 初次門診經X管片檢查診斷為鼻竇炎，治療後仍有頭痛的問題， 後改以偏頭痛方向治療仍不見改善。 懷疑是睡眠障礙造成的緊張型頭痛， 透過睡眠呼吸生理檢查發現為腺樣體肥大造成的「睡眠呼吸中止症」 ，目前接受抗組織胺及短期使用類固醇鼻噴劑治療， 不適症狀已明顯改善。

陳醫師說，10%~30% 左右的學齡前兒童有習慣性打鼾現象，其中阻塞性睡眠呼吸中止症約佔10%。 主要成因是扁桃腺及腺樣體肥大，其他原因像是過度肥胖、顱顏部的異常、先天呼吸道的異常及神經肌肉障礙等都有關係。治療方式主要接受抗組織胺及短期使用類固醇鼻噴劑， 此外扁桃腺及腺樣體的切除手術也是目前最普遍且最有效的治療方法 ，其它療法包括連續正壓呼吸輔助器 (CPAP) 的使用，以及牙科口內矯正器的配戴。

陳醫師指出，「睡眠呼吸中止症」不只大人會有，小孩子也會發生，容易造成孩童注意力不集中，導致學習障礙。根據國外研究顯示，在國小一年級中，學習成績在倒數10% 的小朋友中，有40%的人有睡眠呼吸障礙問題，有18% 甚至在睡覺中發生缺氧的程度。而有這些問題的小朋友，在做適當治療之後，二年級的成績都明顯改善。一般這些幼兒時期的睡眠呼吸問題，隨著身體慢慢長大後， 有些會自行痊癒。但在這段時間因睡眠呼吸問題引起的認知功能障礙，可能只有部分的可恢復性， 或在小時候因睡眠呼吸問題引起的學習不好，造成所謂的「學習債」，導致他們在國中時期，雖然已經沒有睡眠呼吸的相關問題，成績仍比別人差。

陳醫師表示，呼籲父母要時常關注小朋友的睡眠狀況， 一旦夜晚出現習慣性打鼾、容易驚醒、尿床、或有睡覺呼吸中止現象；白天經常張口呼吸、容易躁動或是注意力不集中、出現學習障礙等問題； 甚至有一部分會有體重過輕或長不大的現象，應盡早帶孩子至兒科做睡眠生理檢查，評估是否有睡眠障礙、睡眠呼吸中止症或癲癇等問題，以免對兒童心肺功能、 神經認知功能及智力和生長發育造成影響。

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小孩反覆性頭痛　竟是小兒睡眠呼吸中止症作祟

更年期應該多重視飲食。

台南市政府衛生局關心民眾健康，為預防代謝症候群，除保持規律運動、正常作息、戒菸、戒酒外，也要多注意飲食，才能讓更年期健康又美麗。

衛生局表示，女性更年期約45-52歲，男性更年期約於60歲後，因為荷爾蒙變化，加上身體老化，代謝變差，血管壁彈性變差，高血壓、糖尿病及高血脂等代謝症候群發生機率增加。為協助民眾面對更年期，提出相關飲食供民眾選擇。

衛生局指出，每天餐點為早晚1杯奶約240cc，每餐水果拳頭大，1天2份，菜比水果多一點，深色蔬菜達1/3以上，飯跟蔬菜一樣多，以全穀雜糧為主，豆魚蛋肉約1掌心，優先順序為豆類>魚類與海鮮>蛋類>禽肉、畜肉，堅果種子1茶匙，杏仁果5粒、花生10粒、腰果5粒。此外，適量豆漿、豆類、五穀及山藥等可緩解更年期不適。水連同飲料及湯類液體，每天約6~8杯，每杯240cc。

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【醫療相關資訊】

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預防代謝症候群　更年期應多重視飲食

「醫師，我最近眼睛越來越小，雙眼皮都快不見了，我想做雙眼皮手術，看可不可以改善。」在門診如果遇到中年以上的患者來諮詢雙眼皮，理由幾乎都是眼皮下垂、眼睛變小、雙眼皮消失，不然就是眼皮厚重，看起來沒精神等等。遇到前述問題，大多數人直接的想法就是做雙眼皮手術，但是問題真的都出在雙眼皮上嗎？

整形外科許永昌醫師表示：中老年人上眼皮的變化大多係由老化鬆弛所引起，影響因素比較複雜，而影響雙眼皮的外觀主要包含眼皮鬆弛程度、眉毛位置及眼瞼高度（提眼瞼肌）等。如果有明顯眉毛下垂的患者，僅靠雙眼皮手術無法達到滿意效果，建議做提眉手術才能根本解決眼皮下垂與厚重的情形。

老化性眼皮手術到底有那些？又適合那些族群呢？許永昌醫師說明如下：

1.雙眼皮手術：此手術適合沒有眉毛下垂者。至於雙眼皮要採用縫或割的方式，取決於眼皮的鬆弛程度。通常40歲之後眼皮會比較鬆弛，大多需要修掉多餘皮膚，效果才會好。如果眉毛明顯下垂，只做雙眼皮手術反而讓眉眼距離拉近，不隻眼皮無法改善，眼神看起來相對會較兇。

2.內視鏡提眉手術：如果在意疤痕或是想要整體改善上臉部老化，或者即使年齡不大，但是眉眼距離近、上眼皮厚重的人，可試著自行用手將眉毛提起，如果這個動作讓人看起來比較有精神，可考慮內視鏡提眉來改善眼神。此種手術係經由4~5個藏在頭髮內的切口，在內視鏡鏡頭下進行組織的剝離，然後利用五爪釘固定皮膚，達到前額及眉眼整體的拉提。因為拉提更全面，雙眼皮效果也較為持久，除了改善雙眼皮外，也達到臉部緊實的效果。

3.眉下提眼皮手術：適合眉眼距離較寬，原先雙眼皮的摺痕對稱明顯，只是單純眼睛被下垂的眼皮覆蓋者，可使用眉毛下切口來上提眼皮。除可恢復原本雙眼皮的寬度，改善眼皮厚重情形，也讓皮膚更為緊實，看起來年輕有精神。比起雙眼皮手術，會更自然，而且眉下疤痕較不明顯，恢復也更快。

許永昌醫師補充：有些人除了眉毛下垂外，眼皮也明顯鬆弛、雙眼皮不對稱或是雙眼皮變淺不明顯，則需要在提眉手術後合併做雙眼皮手術，才會有自然明顯的雙眼皮。

眼皮下垂原因與嚴重程度因人而異，所以才有上述不同做法，不是所有的狀況都可藉由雙眼皮手術來改善，許永昌醫師建議有需求的患者，應先向專業醫師諮詢，評估合適的手術，這樣才能真正改善眼皮老化的問題。

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眼皮下垂眼睛變小　你需要的是雙眼皮手術？

春節期間出國走走看看，帶著家人一起放鬆欣賞美景很愜意。近年來國人喜愛去的國家以日本為首選，許多家長覺得日本環境衛生乾淨，應該不用擔心會得到傳染疾病，但其實在世界衛生組織去年12月28日才公布的日本最新疫情，每週都有近100至200例的新增感染德國麻疹個案報告，尤其是以東京都最為嚴重，提醒各位近期有意帶小孩至日本旅遊的家長，提早在出國前兩週接種疫苗，避免孩童感染德國麻疹。

台大醫院新竹分院小兒科陳麒年醫師表示，德國麻疹病毒傳染途徑是飛沫傳染或是與病人直接接觸而受到傳染，好發季節為冬末春初之際。此病毒具高傳染性，感染後會有發燒、呼吸道症狀、淋巴結腫大以及全身紅疹發生。受到德國麻疹病毒感染後會有2至3週潛伏期，潛伏期過後才會有上述症狀，由於孩童發燒常會有身上出疹現象，但是如果您的孩子最近有至日本旅行，可能有相關疾病旅遊接觸史的話，就需要小心是否染上了德國麻疹疾病。

陳醫師指出，德國麻疹屬第二類法定傳染疾病，台灣自1992年之後，已經沒有大規模流行疫情爆發，主要的預防方法為接種疫苗，目前有簡稱MMR的德國麻疹、麻疹以及腮腺炎的混合疫苗可以接種。然而，接種的時間點為一歲以上之孩童，一歲以下的嬰兒因為還沒有接種過疫苗，所以沒有德國麻疹病毒的抵抗力，倘若需旅行至流行疫區，建議六個月以上至未滿一歲的小孩可以在出國前提早兩週至醫療院所接受自費MMR疫苗注射，在兩週之後就可以提早獲得保護力。須留意的是，如果在一歲前自費接種MMR疫苗之後，在一歲之後的疫苗接種時程，還是建議需要繼續施打MMR疫苗，已獲得完整保護力。

除了小於一歲以下需要提早接種以外，1981年以後出生的家長，由於可能小時候沒有受到感染或接種過疫苗，以及抗體可能隨年齡增長而減少，身上沒有足夠的德國麻疹病毒保護力，目前疾管署也建議可考慮自費接種一劑MMR疫苗，保護自己也保護家人，避免把德國麻疹病毒帶回台灣。

陳麒年醫師表示，如果近期有家長想帶六個月以上至一歲以下孩童至日本旅遊，建議出國兩週前就先至醫院接種自費MMR疫苗，滿一歲之後繼續完成原本疫苗接種時程。另外，1981年之後出生的家長可能沒有足夠的病毒抵抗力，也建議可以自費接種疫苗，避免受到感染。

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春節赴日旅遊　出國前2周接種疫苗寶貝沒「麻」煩

一位67歲黃女士，近三個月來腰部持續酸痛卻不以為意，直至雙側腰部疼痛難耐，加上出現泌尿道感染及血尿症狀，遂至衛福部雙和醫院求診。經泌尿科何承勳醫師診斷為雙側腎均有直徑長達1至2公分不等的結石，泌尿科醫師考量，能一次性並達到同時處理雙側腎結石的術式，遂建議採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療，相較於傳統的治療方式，這個術式是經由膀胱及輸尿管上行至腎臟內，搭配雷射將結石打成碎片並隨尿液排出體外，可一次性將雙側所有腎結石治療乾淨，手術隔天即可出院。

泌尿系統結石是國人常見的疾病之一，腎結石的治療方式傳統上可採用體外震波碎石術或經皮穿腎取石手術。每次體外震波碎石術的結石廓清率70%至80%；但當結石大於2公分時，治療效果有限，常需多次接受體外震波碎石術，並可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。另一種經皮穿腎取石手術適用較大腎結石，但需於腰側開約1公分切口，以利內視鏡穿過體表進入腎臟，手術風險較高、手術後恢復時間較久。

黃女士說，她年輕時在成衣廠工作，需要長時間坐著縫製衣服，經常憋尿，後期變成尿量減少。起初腰部會隱隱作痛，認為是長時間久坐引起的脊椎疼痛；但隨著工作時間拉長，成衣廠旺季來臨時，更無法離開座位去廁所，加上飲水量及排尿量減少，出現雙側腰痛難耐及血尿症狀，緊急求助醫師。經何承勳醫師診治後發現右側一顆腎結石直徑長達2公分；左側三顆腎結石直徑分別為1.5公分、1.2公分及0.5公分，以致於困擾黃女士已久。此次採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療，一次清除雙側腎結石，遠離惱人的腰痛。

何承勳醫師強調，軟式輸尿管鏡儼然已成為治療腎結石的重要工具之一。軟式輸尿管鏡是一條長約1公尺的內視鏡，前端經手控雙向彎曲各達180至270度，可到達泌尿系統中較難窺視的各個角落，清楚地檢查腎盂及所有腎盞，中空管可以導入雷射光纖用於碎石。採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」的治療，手術無傷口、出血量極少，疼痛感低、復原速度快，手術後隔天即可出院。適用於年齡大、具多重病症、心肺功能不佳、長期使用抗凝血劑、以及使用體外震波碎石術及經皮穿腎取石手術處理不了結石的病人。軟式輸尿管鏡亦可用於腎盂及腎盞泌尿道上皮細胞癌的診斷與治療。

雙和醫院泌尿科引進單次性軟式輸尿管鏡，使用後隨即丟棄，避免軟式輸尿管鏡長期使用的耗損及重複消毒的困難，減少術後感染的風險。何承勳醫師提醒，腎結石患者平時應多喝水、多運動，避免攝取過多肉類、避免攝取太鹹的飲食，降低腎結石的復發率。

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腎結石手術新紀元　軟式輸尿管鏡一次清除腎結石

彰基醫院與宏達電旗下健康醫療事業部DeepQ團隊， 21日舉辦「蘭醫師醫療照護對話機器人LINE Bot」發表會，「蘭醫師」是全台灣首創橫跨10間醫院的人工智慧AI+醫療區塊鏈對話機器人，民眾只需要用手機點開LINE，搜尋（@cch.org.tw），馬上就可以免費擁有「蘭醫師」當個人的AI醫療助理，透過DeepQ醫療區塊鏈技術，強化跨院照護網的資訊安全，全面升級就醫前、中、後的全程醫療照護經驗。

過去民眾可以透過電話、網路及APP等方式向彰基掛號時，必須透過自我判斷來決定要掛的診別，對一般沒有受過醫療訓練的民眾來說，常常無法正確判斷，因而浪費時間，甚至延誤病情。現在透過「蘭醫師」AI科別導診的功能，導引掛進正確的科別，不一定需要去現場掛號或者打電話詢問掛號櫃台科別的建議，所有民眾都有自己專屬的「蘭醫師」提供全年無休的個人化醫療照護管理。

彰基推出跨院AI+區塊鏈　蘭醫師提供全年無休醫療照護管理

彰基院長陳穆寬醫師表示，在臺灣醫療人力不足的挑戰下，彰基持續在智慧醫療上耕耘，讓醫療可以更方便、更智慧、更溫暖。人工智慧AI+醫療將科技創新整合進照護流程中，才能有效將照護品質提升。這次「蘭醫師AI+區塊鏈對話機器人」將照護品質全面升級，打造無縫銜接的有感照護。民眾還沒踏入醫院前，就能幫自己及親友啟動照護旅程，從看診前筆記，到就醫後的精準衛教資料及個人化藥物資訊都可以完整串連，更透過對話互動的方式，把溫暖及同理心帶入生活中。

「蘭醫師」不但會在看診前提醒看診，更會系統性詢問民眾看診的相關問題，協助民眾紀錄相關問題，在就醫民眾還沒進入診間前，就能把相關問題送給門診醫師，在緊湊的看診時間內，大幅提升醫病溝通的效率和診療品質。

HTC DeepQ總裁張智威表示，此次是全台灣首次將AI+區塊鏈的技術應用在對話機器人上，DeepQ不只在醫療人工智慧及虛擬實境不斷的創新突破，這次DeepQ區塊鏈團隊更與臺灣大學及史丹佛大學合作，共同開發多層次醫療區塊鏈（Multilayer Blockchain for Healthcare）的技術，解決傳統區塊鏈特性與醫療資料隱私性衝突的問題，讓醫療資料可以跨院之外，更提升民眾醫療資料的保護，讓醫療照護從單一醫院到醫療照護網，從院內延伸到院外照護，這是朝向精準醫療邁進的重要里程碑。

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AI+區塊鏈對話機器人　「蘭醫師」提供全年無休醫療照護管理

彰化基督教醫院攜手HTC健康醫療事業團隊（DeepQ）打造「蘭醫師醫療照護對話機器人LINE Bot」，全面升級就醫前、中、後的全程醫療照護經驗。（右三：彰基院長陳穆寬醫師、右二：彰基副院長周志中醫師、右一：彰基資訊部主任許天成。）

彰化基督教醫院為節省病患候診時間、提高診療效能，和「hTC健康醫療部」相合作，開發成功「 蘭醫師醫療照護對話機器人（LINE Bot）」，首創整合10家醫院人工智慧（AI）醫療機器人「蘭醫師」， 透過手機LINE功能提供民眾最便捷醫療服務。

彰化基督教醫院是彰化縣境內唯一的教學醫院， 各科門診每天幾乎都暴大量、擠滿候診人潮，常引發民眾埋怨候診1、2個小時，卻只等到看診十幾分； 因此特別和hTC健康醫療部（DeepQ）互相合作，開發完成「 蘭醫師醫療照護對話機器人LINE Bot」服務系統。

彰基院長陳穆寬醫師（右）示範操作「蘭醫師醫療照護對話機器人LINE Bot」。圖／記者鄧富珍攝

彰基院長陳穆寬表示，「蘭醫師」 是全台首創橫跨彰基醫療體系十間醫療院所，透過人工智慧（AI）整合患者的病例，民眾只需用手機點開LINE軟體， 搜尋蘭醫師網站（@cch.org.tw），就可免費擁有高人工智慧（AI）的醫療助理， 在透過DeepQ醫療區塊鏈技術，來強化跨院照護網的新資訊， 全面升級就醫前、中、後全程醫療照護服務。

DeepQ資深處長鄭志偉表示，「 蘭醫師Linebot醫療照護對話機器人」， 可主動提供民眾衛教資訊、診後藥品諮詢與疾病說明； 對於涉及個人醫療隱私部份，則設有比照「金融機構」防火牆， 不會有資訊外流的疑慮。

現場民眾親自體驗「蘭醫師醫療照護對話機器人LINE Bot」的便利性。

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彰基醫院啟用醫療照護機器人「蘭醫師」　用LINE服務求診者

隨著台灣新型態社會潮流變遷，許多女生結婚年齡更已突破30歲，相對高齡產婦增多，誘發「高危險妊娠」者也明顯增加；臨床統計，約有10%的孕婦會發生「高危險妊娠」，當孕婦發現腹中胎兒臍帶血流產生阻力變化，其中懷「同卵雙胞胎」者約有一成，因兩胎兒爭搶養分，導致二胎兒因臍帶供應量不平衡，嚴重者產生「輸血症候群」，以致出現羊水有過多與過少，危害胎兒性命的危險。

一位張小姐遠嫁在美國出生的華裔青年，家住在洛杉磯，返回台灣到彰化博元婦產科進行試管嬰兒，也順利懷孕，事隔7-9週，蔡鋒博醫師發現，一個胚囊裡竟有2個心跳，醫師擔心同卵雙胞胎容易產生臍帶纏繞而導致胎兒死亡，因為沒有雙胞胎中間的隔間問題，所幸，雙胞胎在10週的時候終於看到隔間，但是胎盤只有一個，也就是說，雙胞胎是共用胎盤，共用一條連結母體的血管，蔡鋒博又開始擔心恐患有「雙胞胎輸血症候群」情況。

同卵雙胞胎共用胎盤　恐導致臍帶血供應不均危害胎兒性命

蔡鋒博表示，臨床統計，同卵雙胞胎胚胎發育過程中約有10-15%的機會會出現雙胞胎輸血症候群，由於兩者間胎盤血管相通，為了生存會爭搶臍帶血中的養分造成供應失衡的情況，嚴重者死亡率高達九成，即使存活的胎兒也會有五成的機會出現神經學表現異常的現象。

蔡鋒博指出，要化解雙胞胎輸血症候群在以往會使用羊水抽吸及打破胎膜這二個方式，但現階段最好的治療方法就是透過胎兒鏡的雷射電燒手術，手術最好在妊娠大約16～26週進行療程，要在子宮內上演搶救胎兒大作戰，需要有對精準的胎兒治療技術與團隊經驗，而這位張小姐大約在15週時，因為要做移民兼回美國洛杉磯待產，非常幸運地，全世界最好的雙胞胎胎兒輸血症候群治療團隊－安德森團隊就在美國加州大學，建議她去找這個團隊評估。

蔡鋒博說，張小姐事經美國該團隊評估認為，腹中雙胞胎搶血情況應該還沒有嚴重到要做雷射電燒手術，可以再密切觀察。後來張小姐在35週的時候進行剖腹產寶寶生下來一大一小差蠻多的，差了800公克，不過生下來之後因同樣的生長條件之下，現在差異也隨時間而變小。

近年來醫界在胎兒治療領域上有更多的進步與發展，蔡鋒博院長呼籲懷有雙胞胎的準孕婦須留意，胎兒發生先天性異常的機會約為3%，除了雙胞胎輸血症候群之外，胎兒治療也可以應用在治療肺積水，或泌尿道阻塞、胎兒貧血、先天性橫膈膜疝氣、先天性尾骨腫瘤及脊椎脊膜膨出等疾病，但只要能夠透過產前檢查提早發現，因此建議到醫學中心做評估並進行適當的治療與追蹤，保障孕婦與胎兒的安全。

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同卵雙胞胎共用胎盤　恐導致臍帶血供應不均危害胎兒性命

82歲劉先生有高血壓、慢性阻塞性肺病、帕金森氏症、胃食道逆流、胃潰瘍及攝護腺肥大等病史，107年4月發生急性缺血性腦中風至醫院求診，住院期間併發上消化道出血、泌尿道感染及總膽管結石。經治療出院後轉至他院復健科接受

復健，劉先生平日與兒子同住，並僱用外籍看護照顧起居。

劉先生中風後造成右側肢體癱瘓，又有留置鼻胃管，因此轉介台南市立醫院居家護理，依重度居家醫療收案。

台南市立醫院家醫科辛明容醫師與居家護理團隊初次訪視即發現劉先生長期未規則就醫服藥，且因病情複雜用藥情形相當紊亂，藥物種類多達14種，一天服用高達35顆藥物。

辛明容醫師表示，許多病情複雜又出入不同醫院、診所的患者，常有用藥重複的問題，造成患者承受多重藥物的副作用，身體更加不適。辛醫師根據劉先生病況即時調整用藥，經過數次訪視，將藥物做適當地整合，由一天35顆藥物減至16顆。劉先生不只疾病控製得更穩定，也不須承受多重藥物帶來的副作用及不便。

台灣照護體系面臨老年人口及失能人口增加、多重疾病和高度複雜性的問題。台南市立醫院附設居家護理所，服務範圍包含台南市和茄萣、湖內…等北高雄區域，由醫師和居家護理師到案家訪視，提供病患持續性、綜合性的醫療照顧，透過持續關懷追蹤個案，減少居家照護期間引發的合併症及降低再入院率。

辛明容醫師表示，通常親屬初次面臨長期照護的病患，有諸多疑慮及不安，

透過醫師定期診視，居家護理師也會指導照護技巧，如鼻胃管灌食技巧、飲食、翻身、拍背技巧指導，以及居家生命徵象監測、物理治療運動，配合生活照顧項目衛教及疫苗注射等，讓病患在家也能接受完整的醫療照護，家屬亦減少很多負擔。

辛明容醫師提醒，只要是患者居住於住家中，且因失能或疾病特性致外出就醫不便，經照護團隊醫事人員評估有明確醫療需求，就可以申請「居家醫療」，讓行動不便的患者享有醫療照護可近性。

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南投醫院廖嘉宏主任籲出國注意防範感染傳染病。（南投醫院提供）

寒假與春節假期將至，今年的年假長達9天，不少人與家庭都會把握這段難得的連續假期規劃出國旅遊，南投醫院建議放鬆玩樂的同時，也要謹慎小心各個國家的傳染疾病，如果沒有做好防範措施感染傳染病，不僅壞了旅遊心情，更影響身體健康，建議出國前可先至旅遊醫學門診進行諮詢，評估是否施打疫苗或預防性投藥，事先做好周全準備，別把傳染疾病當伴手禮帶回家，才能玩得盡興又健康。

出國前如有需要可至旅遊醫學門診諮詢。（南投醫院提供）

南投醫院主任廖嘉宏表示，各國的傳染疾病疫情趨勢皆不相同，如果沒有做好防範措施，便容易暴露在傳染病的風險中。尤其是到公共衛生條件較不佳的國家旅遊或者前往醫療資源較不足的國家，易有健康風險疑慮。

廖嘉宏主任建議，民眾在出國前，對世界各地的傳染疾病防治有疑問、擔憂時，可至旅遊醫學門診尋求醫療人員詳盡的諮詢，醫師會針對欲出國者的身體狀況與行程風險給予個別性及專業的建議。而旅行途中應注意健康安全防護，避免蚊蟲叮咬、避免接觸野生動物；勤洗手，避免生飲、生食；避免發生不安全性行為，若刺青、穿耳洞時應注意針頭消毒。

院長洪弘昌表示，南投醫院為旅遊醫學門診合約醫院，提供民眾出國前的健康風險諮詢、傳染病防治衛教、評估是否需自費接種疫苗、服用瘧疾等預防性藥物等醫療服務(旅遊醫學門診為自費門診)。讓有出國計畫的民眾可以就近至南投醫院進行專業的旅遊醫療諮詢，降低感染傳染疾病風險。

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