標籤: 水微晶

※什麼是水微晶?

微晶瓷亦可刺激纖維母細胞，使自體膠原蛋白增生，改善皺紋，讓皮膚變的更飽滿

皮膚科權威醫師楊兆傑院長（左一）、林亮辰（右一）醫師倡導專業「氧」肌指南，運用醫療級活氧泡泡與傳奇電波，打造別於傳統療程，有助延緩肌膚老化，讓歲月不留痕跡。 對抗肌膚氧化　皮膚科醫師的保養關鍵。

羨慕肌膚總是水嫩白淨，怎麼每天勤擦保養品還是差一大截？自疫情以來，出外都得戴上口罩，天氣悶熱反而讓肌膚不透氣，狂冒痘痘該怎麼辦？每日早晚保養，但效果有限。皮膚科權威醫師楊兆傑院長、林亮辰醫師倡導專業「氧」肌指南，運用醫療級活氧泡泡與傳奇電波，打造別於傳統療程，有助延緩肌膚老化，讓歲月不留痕跡。

對抗肌膚氧化　皮膚科醫師的保養關鍵

近年來的保養趨勢已從後端挽救，慢慢改為前端預防，無論是美白、保濕、緊緻，其實最重要的一點就是抗氧化。皮膚科醫師林亮辰表示，肌膚老化是一個不可阻擋的過程，所有的細胞都會新陳代謝，最後凋亡。自然氧化過程產生的自由基，會破壞細胞，如壓力、熬夜、抽煙喝酒等，更會大量產生自由基。人體中抵抗自由基的抗氧化物可以幫助延緩這個過程，隨著年紀增長，體內抗氧化能力會慢慢降低，當細胞遭自由基破壞時，就會造成皮膚老化、產生斑點。

對抗皮膚鬆弛有方法　讓肌膚重現潤澤透亮

皮膚科醫師楊兆傑說明，有感抗齡的最後一哩路，就是要改善皮膚鬆弛。皮膚鬆弛的原因包含：真皮層、膠原蛋白、彈性纖維流失以及基底流失，年紀增加是必然的，皮膚科醫師最推崇的日常保養就是防曬，因為大部分的抗氧化物人體無法自行合成，需要從外界攝取，如飲食、保養等，與其擦大量的保養品在肌膚表面，也不知道到底有沒有吸收，其實應該把專業交給醫師，利用客製化設計並搭配醫美療程，達到有效的保養效果。

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▲皮膚科醫師楊兆傑

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美肌養成新指南　醫療級保養問鼎亞洲

由全球知名醫療雷射儀器公司透過旗下子公司推出的醫療級SPA產品活氧泡泡與傳奇電波，打造「Med-SPA」美的SPA，提出保養肌膚的新三觀：價值觀、人生觀、世界觀，聘請皮膚科權威醫師楊兆傑院長、林亮辰醫師倡導專業「氧」肌指南，運用醫療級SPA活氧泡泡與傳奇電波，打造不同以往的療程。活氧泡泡是透過電波並搭配特殊的技術，將難保存的抗氧化成分儲存在乾燥膠囊中，和前導凝膠接觸後，在肌膚表層產生玻爾效應（Bohr Effect）使肌膚細胞含氧量增加，同時促進細胞新生和汰換老廢細胞，肌膚顯得透亮潤澤。

林亮辰醫師補充道，氧化作用不斷進行的情況下，利用活氧泡泡使用電波活化肌膚表層後，再藉由獨特技術與超音波導入抗氧化精華。讓溫和去角質、肌膚充氧與抗氧化三種保養功效一次到位，是根據皮膚特性設計出的高效率醫療級SPA。

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▲皮膚科醫師林亮辰

楊兆傑醫師強調真皮活化的重要性，真皮存有大量的膠原蛋白與彈性纖維，是支撐皮膚保有年輕光澤的重要因子，而藉由電波科技將能量安全有效又無痛的傳達到真皮層，達到幫助肌膚緊緻的效果，不僅能使皮膚保養起來很輕鬆，更可以達到事半功倍的成果。

打造專屬個人保養　照護全身每寸肌膚

醫師提醒，重金買來的保養品不見得能有效幫助保養肌膚，更要注意產品的成分和是否通過國際認證。因為每個人的膚況體質不一樣，透過專業皮膚科醫師建議，了解自己體質，配合認證的科技，打造個人化的專屬保養，簡化每日繁冗的保養步驟，才是將錢砸在刀口上的保養趨勢，不必再焦慮保養成效。

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※水微晶玻尿酸效果如何?

玻尿酸可施打在大部分凹陷處，如法令紋、淚溝等

70歲的陳先生，發現罹患攝護腺癌時已經發生多處內臟以及骨頭轉移，疼痛難耐走路舉步維艱，日常活動也大受影響。

收治案例的三軍總醫院泌尿外科楊明昕主治醫師說明，治療陳先生時，除了荷爾蒙治療，另外加上新一代雄性素受體阻斷劑輔助治療，治療兩三個月後，患者就表示疼痛已經大幅改善，癌症病灶也都控制良好，原本攝護腺癌指數PSA也從原本的300多，降到了1以下。

新一代雄性素受體阻斷劑　延長疾病控制延緩化療

最新統計，攝護腺癌是台灣男性癌症死因第七名，而最重要的治療，是減少雄性激素來控制腫瘤的荷爾蒙治療，不過時間一久會產生抗藥性而影響整體存活率，所幸新一代雄性素受體阻斷劑問世，能延長存活期與疾病控制時間，也有助於延緩化療來臨。

楊明昕醫師表示，新一代雄性素受體阻斷劑對於PSA的降幅效果良好，無論在無轉移攝護腺癌或轉移性攝護腺癌病人身上都有很好的治療效果。針對無轉移的病人，可延長疾病控制時間超過3年，在轉移的病人也有延長2年以上，可延後下一線治療如化療的時間。

※該打皮秒嗎?術前諮詢功課做了沒?

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楊醫師補充，化療需要每兩三個禮拜到醫院接受治療，每一次施打藥物都可能有一定的感染機率，還會讓病人變得更虛弱，伴隨許多副作用。另外像是傳統荷爾蒙治療，需要以類固醇輔助治療，可能會有腸道不適、降低免疫等副作用，但以目前新一代雄性素受體阻斷劑而言，不一定需要併用類固醇，病人也不需住院，只要口服就能完成治療，服藥量也減少，能減少不必要的副作用。

三總整合服務攝護腺癌患者　達文西手術能精準治療

近年來攝護腺癌患者不斷攀升，且多是中老年男性，三軍總醫院成立泌尿門診中心整合泌尿外科、血液腫瘤科、放射腫瘤科等醫師讓患者免於奔波各科，也早在2004年就率先全國其他醫院，引進全臺第一台的達文西機器手臂，傷口小、復原快，可為攝護腺癌患者做更精準的治療。

缺雄性激素患者易感憂鬱、體力差　醫籲多運動有助改善

醫師提醒，攝護腺癌治療需要阻斷雄性激素，患者特別容易憂鬱、體力差，多做運動增加肌肉量、戒菸戒酒能改善這樣的情形，提升生活品質。

楊明昕醫師表示，新一代雄性素受體阻斷劑對於PSA的降幅效果良好，無論在無轉移攝護腺癌或轉移性攝護腺癌病人身上都有很好的治療效果。

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※常見醫美問題-水微晶QA

水微晶對於皮下脂肪及膠原蛋白流失而導致的歲月痕跡，如法令紋等，皆可有效改善。

請記得熱傷害急救5步驟：蔭涼、脫衣、散熱、喝水、並送醫。

受全球暖化效應影響，夏季氣溫越趨增高，衛生福利部統計每年的6至7月是因熱傷害就醫的高峰期。據統計，每日最高溫攝氏35度以上的天數稱為高溫日數，近年來不僅平均氣溫越來越高，一年之中的高溫日數也越來越多，當有太平洋高壓籠罩，颱風靠近或因西南風引起的「焚風效應」，屢有高溫破紀錄的情形發生。

慢性病患影響大　防曬、補充水分很重要

連續高溫對於戶外工作者可能會造成健康或生命威脅，而老年人和患有心血管疾病的慢性病患等，對高溫適應能力較差，也易引發健康衝擊。若在高溫環境大量流汗後，未正常補充水分及電解質，感到頭暈頭痛、噁心嘔吐、心跳加速、呼吸淺快、虛弱無力、體溫升高（一般不超過40度），甚至肌肉痙攣、抽筋等，首先應將患者移至通風陰涼處、移除多餘衣物，再給予補充約1000c.c.水分及適量鹽分，其次可使用冷水噴灑、揩拭或利用風扇幫助降溫，並多休息，若症狀沒有改善，需立即送醫。

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中暑典型8症狀　急救五步驟要學　

此外，若發現病人體溫飆高（超過39.5度）、皮膚紅熱，沒有排汗、沒有尿、少尿或血尿，脈搏快且強，呼吸急促或困難，甚至意識模糊，代表可能中暑，須立即將患者移至陰涼通風環境，讓病人平躺、腳抬高，鬆開身上衣物並快速降低病人體溫，方法包括提供風扇，將冰袋放置於病人頸部、腋下、腹部、鼠蹊部，甚至浸泡冷水，若情況未迅速好轉則要儘速送醫治療，請記得熱傷害急救5步驟：蔭涼、脫衣、散熱、喝水、並送醫。

傾聽身體的聲音　防止熱傷害找上門

最後，臺北市政府衛生局提醒，夜跑、穿衣過多、藥物導致排汗不良、長時間處在通風不良的地方、甚至一直勞動者，不曬太陽也會中暑；此外，辦公室內外溫差大，上班族群平日若較少從事戶外活動，一旦到了較高溫環境就容易不適應而中暑。建議平時養成良好的生活作息，傾聽自己身體的聲音增減衣服，並要有適度的休息，補充水分，讓自己的生活步伐走的更遠更長。

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※什麼是水微晶?

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「臺灣模式（Taiwan Model）」以時間軸的方式呈現，向民眾及各國說明臺灣防疫成功因素、衛生醫療體系基礎、重大政策等，使各界了解臺灣的公衛實力，證明Taiwan can help, and Taiwan is helping!

全球受COVID-19（武漢肺炎）疫情肆虐，臺灣仍有效且快速地因應及控制，使疫情對民眾生活的影響降至最低。為記錄本次防疫經驗，衛生福利部特別整合中

央及地方政府各項防疫政策的決策過程，並將此「臺灣模式（Taiwan Model）」以時間軸的方式呈現，向民眾及各國說明臺灣防疫成功因素、衛生醫療體系基礎、重大政策等，使各界了解臺灣的公衛實力，證明Taiwan can help, and Taiwan is helping!

COVID-19臺灣防疫關鍵決策網　成功關鍵歸功4部分

※常見醫美問題-音波拉皮QA

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中央流行疫情指揮中心指出，「COVID-19臺灣防疫關鍵決策網」設有中英文版介面，內容包含「決策關鍵時間軸」、「成功防疫因素」、「臺灣衛生醫療體系基礎」、「重大政策」4大部分：

一、決策關鍵時間軸：顯示臺灣及國際間累計確診數，對照臺灣各項決策時間點,展現臺灣各項超前部署決策脈絡。

二、成功防疫因素：歸納「SARS經驗」、「中央疫情指揮中心」、「資訊公開透明」、「良好的資源分配」、「及時邊境管制」、「智慧社區防疫」、「先進的醫療科技」、「優質國民」等8類，以簡單、條列式的敘述方式,搭配圖片進行簡要說明，防疫的成功是仰賴中央、地方齊心一力對抗病毒，及國民高素質的配合。

三、臺灣衛生醫療體系基礎：說明臺灣過去長期於醫衛領域的耕耘，建立優良衛生醫療基礎，以有效且迅速執行防疫作為。

四、重大政策：針對防疫過程各項重大政策內容，進行詳細描述。

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許鈞碩醫師說明，口服PARP抑制劑突破晚期卵巢癌的治療困境，提高病人存活希望，維持一線生機。

中年婦女若發現自已的腰圍，忽然增大「發福」千萬別掉以輕心，小心可能是卵巢癌。一名60多歲陳太太(化名)是三期末的卵巢癌患者，剛開始只覺得腹脹、肚子變大，前往門診進行腹部超音波檢查後，發現竟是卵巢癌，手術開刀後又復發，所幸以口服PARP抑制劑進行維持療法，成功延緩疾病進展，目前控制情況相當穩定。

BRCA突變基因患者　適用PARP抑制劑

收治這名病患的大林慈濟醫院婦產科主任許鈞碩表示，卵巢癌被稱為「沉默的殺手」，初期症狀並不明顯，總覺得肚子脹、腹痛，很容易與其他疾病混肴，到了後期，即使患者腹部突然變大，也會誤以為是發胖缺乏危機感，因此常在診斷後，已有50%的患者是晚期卵巢癌。

許醫師說明，晚期卵巢癌以手術切除及化療為主，但困擾的是，第一線化療後仍有70%會在2、3年內復發，且復發時距一次比一次短，最終產生抗藥性，晚期治療成效相對不佳，病人甚至因一再復發，反覆受化療之苦，使疾病進展更快；所幸針對BRCA基因缺損的卵巢癌患者，使用口服PARP抑制劑來消滅腫瘤細胞，效果明顯，更有助延長無疾病惡化存活期。

口服標靶藥物延後復發　提升整體存活率

在台灣，帶有BRCA基因缺損的上皮性卵巢癌患者，約占15-20%左右。上皮性卵巢癌其中一種高度惡性的漿膜性卵巢癌約44%有BRCA基因缺損。許鈞碩醫師指出，人類DNA是雙股機制，當細胞遇到攻擊時，會透過酶去修復細胞的DNA。帶有BRCA基因缺陷的細胞，在修復的過程容易癌化。針對已經癌化的細胞，透過PARP抑制劑去壓抑修復腫瘤細胞DNA的酶(PARP)，使腫瘤細胞無法修復DNA斷裂，癌細胞會自然凋零，即是標靶藥物治療的概念。

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根據國外大型臨床研究發現，帶有BRCA基因晚期患者經手術及含鉑藥物化療後，使用PARP抑制劑做為一線維持治療2年，與安慰劑相比，死亡風險下降七成，無疾病存活期從11個月延長到29個月，追蹤3年後，6成無復發情形，到了第4年，約50%的病人沒有疾病進展。

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副作用較化療輕微　兼顧病患生活品質

許醫師提及，一名56歲多次復發的李太太(化名)，起初也是突然間腹部變胖，有腸胃不舒服等症狀，沒想到一經診斷後，就已是卵巢癌第三期且轉移至肝臟，透過手術切除及化療，過了4年竟又復發，接著再以化療治療延長半年，不幸再度復發。為免除化療後白血球下降、掉髮等副作用，去年11月使用PARP抑制劑，延緩復發機率，同時兼顧生活品質。

美國FDA核准的PARP抑制劑，用於復發的卵巢癌、輸卵管癌、腹膜癌，及對於含鉑化療藥物敏感病人，做為一線維持治療藥物，台灣也於2018年核准使用。口服PARP抑制劑每天早晚一顆，副作用相較輕微，僅有腸胃不適、噁心或肚子痛等狀況，許鈞碩醫師提醒，接受標靶治療仍須定期回診追蹤。

晚期卵巢癌新曙光　突破治療困境

許鈞碩醫師說明，口服PARP抑制劑突破晚期卵巢癌的治療困境，提高病人存活希望，維持一線生機。同時他也提醒婦女朋友，每年除了子宮頸抺片檢查以外，也要進行超音波檢查，早期發現早期治療，特別是卵巢癌高風險族群，包括初經早、停經晩的女性；以及有卵巢癌及乳癌家族病史的婦女、或是不孕症者，皆需謹慎留意。 

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HPV不只女性會得，男性也會得HPV！天主教輔仁大學附設醫院家庭醫學科主治醫師許書華指出，男性感染HPV機率比女性高，男性更需要受到疫苗保護，隨著未來性觀念的開放，應超前部署施打疫苗預防，男性朋友千萬不要因爲性別、性向、年齡拒於診間之外，預防觀念人人有責，男女共同一起預防。

單一性伴侶能仍會感染HPV　男性應主動諮詢、施打疫苗   

男性與HPV的關係非常緊密，臨床中男性疫苗施打率卻極低，因為多數人對於HPV的既定印象為女性的子宮頸癌，以為只有女性需要施打。許書華對此指出，男性感染HPV機率比女性高，卻只有不到10%男性會產生抗體，在沒有抗體之下，下次暴露危險的環境中，仍可能陷入重複感染，將使兩性生活暴露在 HPV 感染風險下。

因此，醫師提醒，男性不要忽視HPV的威脅，建議民眾接種HPV疫苗，能有效預防感染，男性可以前往家醫科、泌尿科諮詢、診斷，儘早施打疫苗，不只是自己能獲得免疫力，同時保護另一半。

HPV不分性別皆感染　性行為開始前預防是關鍵

不打疫苗，做好性行為防護可行嗎？台北市立聯合醫院感染科主治醫師顧文瑋醫師表示「不同型別的HPV將引發不同的疾病或癌症，無論是何種性別或性向，HPV皆會透過黏膜傳染，欲避免伴侶間相互傳染，其關鍵是在有性行為之前就要開始預防HPV感染。

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尤其不少民眾會困惑「為什麼戴保險套會罹患HPV？」，醫師說，這是因HPV並非都由體液傳染，主要經由性接觸感染，若性行為中沒有全程配戴，仍有感染的風險。因此該疾病難以用保險套預防，施打疫苗有其重要性。

HPV男癌之隱說出來　醫師不評斷，鼓勵男性主動就診

顧文瑋指出，不少男性擔憂看病會被醫師批評其性生活，即使身體偶有不適，往往藏在心裡，讓不舒服的東西存在身上，很大的原因在於不知該向誰訴說，而羞於啟齒，恐導致病情惡化。顧文瑋鼓勵，現在有很好的方法可以保護和預防HPV，不要抗拒於診間之外。

男星王陽明也蒞臨記者會給所有男性朋友打氣，「為了家人，要保護自己，不要怕！」男星王可元則說，「主動走去診間，可以克服診間！」

預防觀念男女有責　台灣超前部署施打疫苗預防

男女一起施打 HPV疫苗是最新的國際潮流，台灣癌症基金會執行長執行長賴基銘指出，未來隨著性觀念的開放，亞洲即使現在 HPV的罹患率比歐美低，都應超前部署施打疫苗，呼籲男女共同來預防。

男女一起施打 HPV疫苗是最新的國際潮流，台灣癌症基金會執行長執行長賴基銘指出，未來隨著性觀念的開放，亞洲即使現在 HPV的罹患率比歐美低，都應超前部署施打疫苗，呼籲男女共同來預防。

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※什麼是水微晶?

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捐血助人益己；可以促進血液新陳代謝，然而，並不是每一個人都能捐血，台灣血液基金會公關處長黎蕾替民眾解答，關於捐血時的小常識。

血液至今仍無法以人工製品取代，因此，民眾發揮愛心挽袖捐血，提供給急需輸血的傷病患，顯得相當珍貴。然而，並不是每一個人都能捐血，有基本條件的規定及限制，到底捐血有哪些規定？有什麼捐血方式？又該注意哪些事項呢？由台灣血液基金會公關處長黎蕾替民眾解答。

1.捐血基本規定是什麼？
基本上需年滿17歲以上、65歲以下；男性體重50公斤、女性45公斤以上，只要身體健康的人都能捐血。 
2.捐血分為哪些方式？
全血捐血：全血的組成約45％為紅血球，55％為血漿。一般而言，符合體重及年紀的男女，可一次捐出250ml，每二個月可以捐一次；若男女體重達60公斤以上，則可以捐500ml血液，每三個月能再捐血。

分離術捐血：這是一種特殊的捐血方式。是將捐血人的血液抽出，並維持在密閉無菌狀態下，藉由血液分離機自動分離血小板、血漿等血液成分。因為必須反覆操作，以獲取足夠血液成分，所以捐血時間較長（約1.5～2小時），因此需事先預約捐血室，可以二周捐一次。

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3.擔心輸血會感染？

黎蕾處長說明，輸血還是有風險，像登革熱在國外有輸血感染個案，瘧疾也會因輸血感染，但台灣在102年加入血液檢驗後，除了捐血時的血袋之外，額外抽一個試管送驗，包括B肝、C肝及愛滋病等傳染病檢驗，若呈現陽性，將可得知血液是否能夠使用。
4.血液運送也有控管？

運送血液首要考量溫度，黎蕾處長指出，由於運輸過程會影響血液品質，例如紅血球要保持在4度C，血漿及血小板也須控管溫度，再來則是避免包裝被外界汙染，保障用血品質。

5.捐血注意事項
黎蕾處長提醒民眾，切記捐血前，最重要的就是「睡眠充足」，吃飽再來捐血，但不要吃得過度油膩；捐血前、後都要多喝水，捐完血之後吃一點鹹的食物，可以快速恢復血量，同時要多休息，避免劇烈運動。
捐血促進新陳代謝　留意細節確保安全
捐血是助人益己的善行義舉；不但可以促進血液新陳代謝，有益身體健康，更重要的是可以幫助傷病患者挽救生命，只要多注意上述事項，就能當個快樂的捐血人，確保安全無虞。

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艾伯維藥品最近完成愛力根的合併案，躍升成為全球第四大藥廠。左為艾伯維藥品台灣分公司總經理魏瑞瑪，右為愛力根醫學美容總經理林尚威。圖：艾伯維品提供

今（2020）年醫藥產業新聞，除了集中新型冠狀病毒疫苗與藥物研發，美商艾伯維藥品（AbbVie）與愛爾蘭商的愛力根（Allergan）近來完成合併案， 亦是關注焦點。因為此合併案金額高達630億美元，且艾伯維擁有蟬聯十多年全球藥物銷售冠軍的生物製藥，愛力根擁有知名的肉毒桿菌注射劑在內多款醫學美容第一品牌產品。

艾伯維排名大躍進　免疫、C肝、醫美等領域居龍頭

合併後的艾伯維擁有30多款產品、涵蓋60多種病症。在免疫學、C型肝炎與醫美都是全球第一，血癌排名第二，眼科醫療與女性醫療均居領導地位。也因規模擴大，艾伯維從全球第九大藥廠，躍升為第四位。在台灣則從排名第十三，提升至前十大。

艾伯維過去是亞培西藥部門，七年半前自美商亞培公司分割，表現備受矚目，獲得國內有「生技醫療產業奧斯卡」稱號的國家生技醫療品質獎「三金二銀」肯定，積極展現其創新藥物研發實力與企圖心。在台積極推動新藥上市與臨床試驗，目前有60多個臨床試驗在台多家醫學中心進行中。該公司也接連獲得國內外最佳雇主獎項肯定。

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愛力根醫美領域領導者　兩大藥廠合併拚多元出路

愛力根經典王牌藥品肉毒桿菌注射劑去（2019）年全球生產量超過一億瓶。除了在醫學美容是領導者，在專業醫療領域核准用於11種適應症，涵蓋慢性偏頭痛、痙攣、斜頸症，與膀胱過動症等。

愛力根擁有世界一流的醫學美學，並有眼科醫療、腸胃疾病與中樞神經系統治療用藥。艾伯維則有強大研發與商業能力，與遍佈175國的國際觸角。合併為雙方找到一條出路，緩和因營收過度仰賴單一明星暢銷藥而面臨的挑戰。且兩家研發的新產品群不少，各界密切關注日後走向。

艾伯維藥品台灣分公司總經理魏瑞瑪指出，合併之後的新艾伯維專注在免疫學、腫瘤學、病毒學、眼科醫療、神經科、醫學美容、腸胃學、女性健康，及其他特殊領域。

合併後，治療領域由艾伯維負責，原屬愛力根的眼科醫療與神經科學團隊併入艾伯維。愛力根醫學美容則獨立運作。魏瑞瑪並進一步說明，由於「愛力根」的品牌名稱在醫學美容及眼科醫療領域深植消費者/患者與醫療人員心中，因此眼科與醫美在行銷上持續保留「愛力根」的名稱。

愛力根醫學美容台灣及香港總經理林尚威說，愛力根各式醫學美容產品皆享譽全球。將持續開發新療法和設備，專注照護肌膚狀況、消除脂肪、解決臉部紋路和填充問題，持續致力於提供顧客差異化的服務，並強化在醫學美容領域的領導地位。

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產後盡早下床這麼重要！台灣婦產科學會7日舉辦「婦產殺手：肺部靜脈栓塞」活動，希望藉由推動「安產御守」小卡，鼓勵所有孕產婦產後盡早下床，避免長時間的臥床，造成靜脈栓塞、肺部栓塞的形成造成缺氧死亡。台灣婦產科學會理事長黃閔照呼籲，剖腹產臥床時間長，盡早下床為佳，自然產孕婦6~8小時下床，也可懷孕時穿著彈性襪，降低血栓的累積。

國人安胎觀念應轉變  穿彈性襪、右側睡覺能降低風險

當代安胎觀念正在轉變，國人安胎觀念一定要足月，實際上躺太久會生病，將增加罹患肺栓塞風險。馬偕醫院婦產科秘書長黃建霈指出，肺栓塞八成發生在剖腹產的孕婦，建議不必要的剖腹產可以減少，若需要剖腹產者，不建議躺太久，安全情況下盡早恢復活動，可以有效減少肺栓塞的發生機會。

台灣婦產科學會理事長黃閔照則提到，剖腹產臥床時間長，應盡早下床為佳，自然產孕婦6~8小時下床，若因疼痛無法下床， 可以改為右側睡覺，避免左側血管因擠壓造成血栓。不過，肺部栓塞沒有任何徵兆，為避免憾事重演，對此醫師呼籲，產婦可以在懷孕期間穿著彈性襪，不是只有靜脈瘤或高危族群需要穿，建議所有產婦可以穿至到產後六週，降低血栓的累積。 

肺栓塞初期沒有明顯徵兆  孕期體重控制非常重要

 一位30多歲的李小姐於懷孕期間體重上升至112.5公斤，於產後第二日突然感到明顯暈眩，原以為是貧血，不到兩分鐘突然在廁所昏倒，送醫急救，半小時內心跳竟停止。所幸急救後，李小姐對血栓溶解劑的反應良好，即使診斷為兩側肺栓塞，也順利從鬼門關前搶救回來。

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黃建霈提醒，體重的控制在孕期非常重要， 孕前體重為正常的BMI，體重控制一般10~14公斤內，將罹患風險降至最低，若原先體重超過80公斤，孕期只能增加6~9公斤，體重增加過多，罹患肺栓塞的風險會增加。

肺栓塞病勢致死急速  呼籲所有產婦盡早下床

隨著飲食西化，產婦體重上升，加上生育年齡的延遲，使得肺栓塞罹患率逐年升高。為什麼孕婦容易發生肺栓塞？臺大醫院婦產部林芯伃解釋，孕婦血流速度本來就比較緩慢，加上凝血功能會被活化，不論自然產、剖腹產的孕婦，身上的傷口都會激發凝血功能，在此情形之下，血栓更為容易形成。

醫師指出，當血栓在肢體末端形成後，順著血液回流至心臟、肺臟，進一步阻塞在肺靜脈、腦部，造成腦中風。黃閔照進一步解釋，若無法獲得氧氣，容易病變致缺氧死亡，所以肺栓塞比羊水栓塞更凶險。

醫師呼籲，若出現特殊危險徵兆，比方出現異常疼痛（下肢靜脈栓塞處）等，任何異常疼痛感請與醫師反應。尤其出現喘、疼痛、異常咳血或不明原因昏厥、意識喪失警覺，可能為非常危急症狀，請立即送醫急救。

產後盡早下床這麼重要！台灣婦產科學會7日舉辦「婦產殺手：肺部靜脈栓塞」活動，希望藉由推動「安產御守」小卡，鼓勵所有孕產婦產後盡早下床，避免長時間的臥床，造成靜脈栓塞、肺部栓塞的形成造成缺氧死亡。台灣婦產科學會理事長黃閔照呼籲，剖腹產臥床時間長，盡早下床為佳，自然產孕婦6~8小時下床，也可懷孕時穿著彈性襪，降低血栓的累積。

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新冠肺炎仍在全球蔓延，各國都在尋找有效藥物。如今台北榮總以治療類風濕性關節炎抗第六介白質（IL-6）藥物，成功搶救一名感染新冠肺炎的重症患者，目前這項項藥物，也列入指揮中心最新版的治療指引中。

新冠肺炎仍在全球蔓延，各國都在尋找有效藥物。如今台北榮總以治療類風濕性關節炎抗第六介白質（IL-6）藥物，成功搶救一名感染新冠肺炎的重症患者，目前這項項藥物，也列入指揮中心最新版的治療指引中。北榮過敏免疫風濕科主任蔡長祐表示表示，抗IL-6抑制劑有助改善細胞激素反應，使患者病情獲得控制，不過潰瘍、腸道患者須小心使用。

抗生素、升壓劑治療無效　抗IL-6抑制劑剋肺部風暴
北榮收治的患者是一位老太太，由別間醫院轉診而來，北榮過敏免疫風濕科主任蔡長祐表示，當時情況危急，到了需要使用葉克膜的程度，經過多次討論後，決定採用抗IL-6抑制劑治療，當時全球還沒有其他國家採用此方法治療新冠肺炎，4月9日使用藥物後，肺部浸潤情形改善明顯，後來順利拔管。

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北榮過敏免疫風濕科主治醫師廖顯宗，此患者症狀為休克、呼吸衰竭，使用呼吸器及葉克膜，到院前己用過強效、廣效抗生素，以及升壓劑治療二、三週，治療反應不佳。可能是由於病毒感染後，身體產生細胞激素風暴，影響心、肺功能，才決定給予抗IL-6抑制劑，最後成功治癒這名重症個案。抗IL-6藥物已列入今年6月17日指揮中心公佈第7版新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）感染臨床處置暫行指引中。
點滴注射560毫克　兩、三週陸續拔管撤掉葉克膜
蔡長祐主任說明，過往研究發現，針對肺部發炎或其他免疫系統引起的細胞激素風暴，使用抗IL-6抑制劑，有助於改善症狀，而肺部發炎是類風濕性關節炎合併症之一；至於其他疾病如惡性血癌，血液造血系統的癌症疾病，有一種叫做CAR-T的治療方法，在研發過程中，因為病人也是產生嚴重的肺部細胞激素風暴，後來也是使用此藥抑制發炎反應。
治療方式主要是採用點滴注射型態，施打劑量依照患者體重而定，廖顯宗醫師說明，該名病人約70公斤、每公斤8毫克，總共在一天內分兩次施打，隔天照Ｘ光發現，肺部浸潤情形改善非常多，然後約兩、三週陸續拔管撤掉葉克膜。

藥物改善細胞激素反應　潰瘍、腸道患者小心使用

蔡長祐主任也說，很多疾病造成死亡，不是原始病毒引起，而是發炎反應、破壞組織而致死，抗IL-6抑制劑就是改善細胞激素反應，使患者病情獲得控制，並非直接對抗病毒本身。該院使用的藥物主要用在治療類風溼性關節炎，健保已納入用藥，但要用於其他適應症，必須經過專案申請才可以使用。醫師提醒，此藥是免疫抑制劑，因此要評估感染情況，以免過度的免疫反應，傷害身體組織，同時少數的副作用為腸壁變薄，可能會有穿孔的危險性，若有潰瘍或腸道疾病患者，必須小心使用，嚴格評估。

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