分類: 健康醫藥

【早安健康／蔡經謙報導】67歲資深新聞工作者、主持人李四端主持節目《大雲時堂》邁入第5年，他神采奕奕，身材標準，與許多大腹便便的中高年男性大相逕庭，多年來專業形象受許多民眾喜愛。不過，他也曾受體重困擾，在臉書專頁自曝，多年來嘗試過多種減重方法，甚至還差點染上毒癮，令他嚇得趕緊叫停，而他覺得最有效的減重方法，則是「吃蘋果」。

李四端曾於臉書透露，自己以前為了虛榮、健康有多次節食、瘦身經驗。曾靠「來路不明的減肥藥」減重，雖自認「真有效」，但不僅會讓人沒食慾、精神還非常好，還出現口渴的副作用，直到某天藥房被抄，發現減肥藥裡被暗中添加安非他命，這才嚇得他趕快叫停，差點為此染上毒癮。

後來又嘗試「自我催眠法」，盡量看一切想吃的食物、聞一切美食，但就是不入口，騙自己以吃下肚。對此李四端認為：「說穿了就是考驗自制力，有用嗎？有！但千萬別參加應酬」。

李四端最終表示，減肥最管用的還是老方法「啃蘋果」，只要一天吃4～5顆，餓了就吃，把胃填得滿滿的就有效，「許多過往日子我就是靠蘋果餐『找回』自己」。

蘋果的果皮、果肉都營養！日專家曝蘋果助減肥3原因

俗話說：「一天一蘋果醫生遠離我！」營養師陳嫚羚（嫚嫚營養師）曾於臉書分析蘋果的營養價值：

• 果皮：富含蘋果多酚，能抗氧化、抗過敏、抗癌。還含有天然果蠟（主成分是熊果酸）、維生素E、非水溶性膳食纖維。
• 蘋果肉：含有蘋果酸、葡萄糖，有助於消除疲勞；水溶性膳食纖維「果膠」，可作為腸內好菌能量來源，維持腸道健康，並緩解腹瀉症狀。

不過，吃蘋果真的有助減肥嗎？原來這也和蘋果的營養素息息相關。日本瘦身顧問和田清香說明，蘋果能幫助減肥主要有3原因：

1. 調節腸道健康、改善排便：水溶性膳食纖維「果膠」能形成凝膠狀，包裹住糖、鹽分、脂肪等物質，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?不僅讓它們難以被人體吸收，同時還預防血糖急速上升，造成肥胖。非水溶性膳食纖維則能整腸、通便，預防便祕。
2. 排出多餘鹽分、改善水腫：蘋果富含鉀，該物質不僅能幫助排出體內多餘的鈉，還能藉此消除水腫。
3. 降膽固醇：蘋果含有100多種不同的多酚，強力抗氧化功效不僅能防止老化、抑制活性氧類，還有助減少膽固醇。果皮的多酚含量約是果肉的4倍。

和田清香提醒，蘋果果皮含有能幫助瘦身的營養成分份量比果肉更多，建議民眾一定要連皮食用蘋果。特別是水溶性膳食纖維有抑制血糖急遽上升的效果，胰島素便不會大量分泌，能抑制脂肪累積。

蘋果減肥真有效？！留意2時機，避免極低熱量、節食導致復胖

儘管蘋果確實能幫助減重，但若是極端地完全不吃其他食物的話，恐怕反而會產生副作用。國健署指出，三餐只吃蘋果的蘋果減肥法是「極低脂肪、極低熱量的飲食減肥法」，只會讓人｢餓瘦｣，並無法真正減去過多的脂肪，反而會導致營養不足，降低基礎代謝率、降低免疫力，一旦恢復正常飲食，便容易復胖，難以長久維持。

和田清香則進一步解釋，雖然因蘋果能改善腸道環境，只吃蘋果減重確實能感受到如同斷食般的排毒效果，但結束後體重很快就會恢復原樣。此外，只吃單一食物的話也很容易吃膩，最終看到蘋果就討厭，反而會帶來很多壓力。若要透過蘋果減重，建議留意以下方式：

• 早餐食用：上午是身體排泄、體內淨化的良好時間帶，在這段時間補充消化過程不可缺少的酵素與各類營養素，有助改善排便，可期待減肥效果。其他時間，則營養均衡地用餐。
• 零食蘋果法：將蘋果當成餐前零食食用，可以得到飽腹感，有助控制後續飯量，預防暴飲暴食。

參考資料:

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【早安健康／AmazingFood（健康照護餐飲品牌）】

最佳抗癌食材

吃多一點可以離癌症遠一點的食物

大蒜

大蒜中含量豐富的大蒜素（Allicin）是讓大蒜散發獨特氣味的成分之一，不僅擁有強力的殺菌作用，而且對預防癌症具有卓越的效果。尤其針對消化系統相關的癌症更是成效顯著，美國癌症中心也認為大蒜是預防癌症的食物首選。

菠菜

菠菜富含皂苷（Saponin）、維生素C和β-胡蘿蔔素（β-carotene），不僅能強化免疫力，還能幫助抗癌治療。此外還擁有豐富的葉黃素（Lutein）成分，可有效抑制大腸癌和皮膚癌的癌細胞增生。而在菠菜中廣為人知的葉酸（Folate、Folic Acid）成分，則因為預防胃癌和大腸癌的功效而備受關注。

辣椒

數一數二的抗癌食物，辣椒的辛辣成分辣椒素（Capsaicin）會與癌細胞粒線體（Mitochondria）中的蛋白質結合，使癌細胞死亡。另外，辣椒的抗氧化作用和抑制發炎作用還能防止組織的氧化和損傷，預防癌細胞發展為腫瘤或轉移，可以幫助病患戰勝癌症。

綠茶

眾所周知，綠茶對於肺癌、乳癌、前列腺癌、胃癌、皮膚癌等多種癌症具有預防效果，而這歸功於綠茶成分中帶點澀味的兒茶素（Catechin）。兒茶素會附著在癌細胞表面的蛋白質上，抑制癌細胞的增生，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?進而阻止癌症的發展。

洋蔥

洋蔥最具代表性的成分─槲皮素（Quercetin）是有優秀抗氧化功效的物質，可以有效抑制氧化對細胞造成的損傷。槲皮素會散發獨特的氣味、帶有些許苦味，是黃色的天然植物色素，大多分布於黃色的表皮部分。

番茄

富含生理活性物質*和維生素C、維生素K等。不好的膽固醇可能會導致動脈硬化，而讓番茄呈現出紅色的茄紅素（Lycopenemia）則能防止壞膽固醇在血管中過度堆積，進而預防心血管疾病。

*譯註：對人或動物生理現象產生影響的活性物質，統稱為生理活性物質。例如神經傳遞物質乙醯膽鹼、神經生長因子、多肽、多糖、多種活性酶、酶元等。

綠花椰菜

綠花椰菜含有很多的鉀離子，有助於身體排出鈉離子；此外還富含能預防貧血的葉酸和維生素C，可以讓傷口恢復得更快，並防止細胞損傷。尤其是綠花椰菜中所蘊含的蘿蔔硫素（Sulforaphane）針對預防癌症非常有效，能抑制腫瘤基因的生長過程，有選擇性地殺死癌細胞，進而延緩癌症的進程。

艾草

艾草中含有豐富的β-胡蘿蔔素能有效抗氧化，在清除自由基方面有顯著成效。另外，青蒿素（Artemisinin）則可以誘導癌細胞凋亡，藉此預防癌症；而讓艾草散發獨特香氣的桉油醇（Cineol）則能促進消化液的分泌，保護胃腸道、防止胃癌的發生。

香甜蘋果、濃郁味噌也都是幫助防癌的好食材！下一頁看看還有哪些健康食材上榜吧！

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【早安健康／陳潮宗（Dr.Nice中醫醫療網總院長）】

吃山藥養大婦科腫瘤？吃生蚵真會傷肝？

「妳有子宮肌瘤，別那麼愛吃山藥，小心把婦科腫瘤養大！」、「少吃生蚵，當心吃多了很傷肝耶！」，現代人習慣利用手機傳訊息傳遞關心，卻使得聊天群組中時常出現一些似是而非飲食觀念，令許多人看得一頭霧水，既有些擔心，又不知該不該相信才好。

我在這些年看診時發現，很多女性患者不吃山藥、黃豆等富含植物性雌激素的食物，一問之下才知道，原來是有網路傳聞宣稱吃這些食物容易誘發子宮肌瘤或讓原有肌瘤變大，甚至謠傳吃了會增加乳癌風險，才讓她們對這些食物敬而遠之。

首先，我們先從子宮肌瘤說起，子宮肌瘤是女性相當常見的腫瘤，以良性腫瘤居多，大約有半數患者不會出現任何不舒服的症狀。根據統計資料，國內35歲以上的婦女當中，約有2成女性子宮內長有大小不等子宮肌瘤。

對於有子宮肌瘤風險的民眾而言，的確不建議攝食含有荷爾蒙的食材，像是葷食中與動物生殖系統有關的內臟，或是含有大量激素的食品、使用激素飼養的動物肉類等，而富含異黃酮，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?如黃豆等植物性荷爾蒙的食物也應該盡量忌口。

雖然說山藥裡頭含有植物性雌激素，但我曾經和婦產科醫師鄭丞傑教授討論過， 一個人必須每天吃到10公斤以上山藥，而且連續吃上3個月，這樣攝取到的雌激素份量才足以養大婦科腫瘤。但一個人在現實生活中，要連續吃下這麼大量的山藥幾乎是天方夜譚，所以大家可以安心吃山藥，不用過於擔心，尤其台灣的山藥品質非常棒，也是中醫藥膳與食療經常選用的優質食材。

相較於其他補品，山藥溫而不燥也沒有毒性，適合老年人與小孩服用，而且其中富含多種游離胺基酸、維生素B1、B2、C及礦物質鈣、磷、銅、鐵等，是營養價值相當高的食材，有助於促進消化、滋補、緩瀉、袪痰，甚至還有養顏美容的效果，經常吃山藥的人皮膚都會比較光滑白嫩，堪稱保養聖品。

以新鮮山藥作料理，對於長期腹瀉的人也有幫助，山藥能讓受損腸黏膜恢復再生，只要將1到1.5公克山藥粉加入牛奶中，就可改善慢性腹瀉及脹氣，也能改善孩子胃口，但特別提醒家長，若為急性或細菌性腹瀉還是應就醫了解病因，才能選擇最合適的治療方式。

吃生蚵真會傷肝嗎？其實生蚵營養能護肝？下一頁看懂：這一種人真的別吃！

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日常生活是否總是要麻煩人「高抬貴手」？從舉手拿高處物品，到抬起手臂夾肉夾菜是否都有困難，平時生活能力也受到影響？肩膀到底怎麼了？會不會需要考慮動手術？有請骨科專家來解說！

旋轉肌腱是肩關節活動主力！伸手夾菜、扣內衣、梳頭都需要它

「肩關節是人體活動度最大、也是最不穩定的關節」，衛福部彰化醫院骨科主治醫師陳柏辰醫師解釋，「肩關節構造有如球在碗中，主要由手上臂的肱骨頭（球）、肩胛骨凹處的肩盂（碗）所組成，而肩關節能夠做出各種靈活的動作，幾乎都要仰賴肩關節周圍的四條旋轉肌腱」。

陳柏辰醫師表示，「將肩關節想像成手拿棒球，用小拇指以外的四根手指拿著棒球，棒球是肱骨頭，手掌是肩盂，四根手指就是旋轉肌腱，如果手指受傷，棒球就會拿不穩，也會有很多動作做不出來」。

「包含手臂內旋轉的動作，例如背部抓癢、女性扣內衣；手臂外旋轉的動作，例如手摸後腦勺」，陳柏辰醫師提到，「還有一個日常生活更需要用到的動作，就是肩膀側抬，像是伸手夾菜、脫上衣，都有個手臂往前往側邊的動作，這也是旋轉肌腱負責」。

旋轉肌腱破裂常常和年齡、習慣有關，日夜疼痛不適損害生活品質

陳柏辰醫師說明，「旋轉肌腱破裂的常見原因有三種：伴隨年齡增長造成的退化、習慣不良造成肩關節慢性磨擦夾擠，以及因外力受傷造成的急性損傷」。

「以退化來說，旋轉肌腱破裂的比例會隨著年齡而增加，一般而言，60歲以上的旋轉肌腱破裂比例將近3成，而年紀更大的70歲以上長者，旋轉肌腱破裂的比例甚至高達6成以上」，陳柏辰醫師稱這類病人的特色是「溫水煮青蛙」，「在數十年間可能沒什麼疼痛感覺，等到手突然無力、抬不高，才發現旋轉肌腱完全斷裂」。

另外，「習慣不良造成慢性磨擦夾擠，則是和職業的關係較為密切，例如從事高度勞力工作的搬家工人、物流業者等，都會經常使用到肩關節，旋轉肌腱破裂風險也較高」，不過陳柏辰醫師也特別提醒，「上班族坐姿不良駝背也會增加肩膀壓力，或是從事羽毛球、棒球等運動，也可能造成旋轉肌腱破裂」。

「旋轉肌腱破裂會造成肩膀痛，曬衣服、梳頭、睡覺拉棉被等動作尤其容易引發疼痛」，而且陳柏辰醫師還提到，「旋轉肌腱破裂後局部發炎，關節壓力較大、關節內積水，晚上睡覺時壓到就會痛到醒來，睡眠品質差；往往白天不能做事，晚上也沒辦法睡」。

旋轉肌腱破裂嚴重可能「假性癱瘓」，建議及早就醫評估治療

針對旋轉肌腱破裂的治療，陳柏辰醫師表示，「如果旋轉肌腱發炎或小小破皮，使用消炎止痛藥搭配溫和復健就可能自我修復；如果旋轉肌腱破裂，但傷口較小，可以利用體外震波或生物性修補的方式，例如注射高濃度葡萄糖、prp（自體血小板生長因子）、羊膜基質注射等，幫助促進旋轉肌腱的修補」。 

「也因為肌腱的自我修復能力較差，治療後可能要觀察約8周的時間，若旋轉肌腱破裂大於0.5公分，前述治療方法可能效果有限，可考慮以手術修補旋轉肌腱」，陳柏辰醫師提醒，「如果旋轉肌腱破裂超過3公分，或者是退化造成的旋轉肌腱破裂，手術修補後很容易再度破裂，使病人生活能力大受影響」。

陳柏辰醫師解釋說旋轉肌腱破裂的最嚴重狀況，可能出現所謂「假性癱瘓」症狀，「也就是說，肩關節功能完全喪失，旋轉肌腱破裂的這隻手，就好像神經受損或中風一樣，怎樣都抬不起來，病人的生活自理能力會變得很差，不論是想要洗澡、穿衣服、連吃飯都需要他人幫助才能完成，更不用說工作也會受影響」。

旋轉肌腱破裂的手術治療：「反置式人工全肩關節置換術」

「對於旋轉肌腱破裂相當嚴重的病人，通常會建議接受『反置式人工全肩關節置換術』」，陳柏辰醫師說明，「『反置式人工全肩關節』本來就是為了治療旋轉肌腱嚴重破裂、無法修補、不適合修補的狀況而發明，並且隨著生物力學設計的進步，以及執刀醫師的技術進步，現在也可以適用於許多肩關節的疑難雜症」。

陳柏辰醫師也進一步解說，「『反置式人工全肩關節』由法國醫師Paul Grammont發明，不同於大部分人工關節都是仿照原本的關節構造來設計，『反置式人工全肩關節』將人體原本由肱骨頭（球）、肩盂（碗）組成的肩關節構造對調，肱骨頭部分變成『碗』、肩盂部分變成『球』，並且利用強壯、少受傷的三角肌，替代旋轉肌腱的功能」。

陳柏辰醫師表示，「因為肩關節在不穩定的狀況下，還具有相當大的活動度，這些都是以健康的旋轉肌腱為條件才能發揮的功能，如果換上的人工肩關節，設計上跟原本的肩關節構造一模一樣，病人卻沒有健康的旋轉肌腱來使用人工肩關節，人工肩關節就會變得既沒力氣、又不穩定，沒辦法真正改善病人的問題」。

「反置式人工全肩關節」小檔案

資料來源／陳柏辰醫師；整理／早安健康編輯部

旋轉肌腱破裂及早治療挽救生活品質！黑白人生也能多采多姿

俗話說「雙手萬能」，陳柏辰醫師表示，「對於旋轉肌腱破裂的病人來說，不僅肩膀疼痛的困擾可能是日以繼夜，還需要常常仰賴他人幫忙才能完成生活大小事，長久下來除了生活品質低落，心情等精神層面也可能不同程度會受到影響，因此建議及早就醫，請專業醫師針對個人狀況進行完整評估，若條件符合，也可以考慮經由手術來幫助改善」。

陳柏辰醫師介紹說他就曾收治一名82歲的王伯伯，王伯伯退休後經常遊山玩水、四處訪友，「但有次發生車禍，肩膀發出『啪』一聲，接下來手就再也抬不起來了，連穿衣服都要人幫忙，也曾接受旋轉肌腱修補，但旋轉肌腱退化嚴重，三條只能勉強補半條，肩關節功能也沒有改善，才會經人介紹來做手術的評估」。

陳柏辰醫師評估過王伯伯的狀況，「就向健保局申請進行『反置式人工全肩關節置換術』，因為病情嚴重且符合健保給付條件，約兩周就通過審核，手術後王伯伯也努力休養及複健，等到我告訴他可以自由活動了，他馬上脫掉手臂上的三角巾，把手舉高高地給我看，病人恢復良好對醫生就是最大的鼓勵！」

注：本文僅作教育科普用途，因患者病症差異，具體解決方案及療效請向醫學專業人士諮詢。

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台東86歲盧女士經常忘記鑰匙放哪裡，加上不願意就醫，與女兒屢次為此爭吵，加上一般失智鑑定得往返醫院數趟，台東基督教醫院看見失智長輩抗拒就醫的問題，新增銀髮智慧門診並提供一站式失智鑑定檢查，只需半天即可完成初期所需篩檢。

盧女士常忘記鑰匙放哪裡，甚至懷疑被女兒藏起來，母女屢屢因此爭吵。女兒說，都快要精神耗弱了，她好不容易向公司請假，還得連哄帶騙，才能說服排斥到醫院讓媽媽出門就醫，經東基治療並協助轉介適合的長照資源，如今盧女士情緒逐漸穩定，家人也學會溝通技巧。

由於多數失智長輩沒有病識感，擔心遭受異常眼光或有被害妄想等精神行為，抗拒到醫院接受失智鑑定。其中以輕、中度失智症者最為明顯，有家屬直言「到醫院就像上刑場」。

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依照一般失智鑑定流程，從掛號看診到最後看報告，往往要到醫院3、4趟。東基失智共照中心今年1月起針對困難就醫長輩試辦一站式鑑定流程，每月約6至8人次使用。

獨居南迴鄉鎮69歲羅先生有疑似失智行為，經當地衛生所轉介，東基失智共照中心個管師聯繫上羅先生遠嫁外縣市的女兒，女兒返鄉陪羅先生就醫檢查，「一次完成所有檢查真的好棒」，而羅先生經治療並參加日間照顧中心的活動課程後，情緒暴躁、夜晚睡不好等失智行為也減緩。

神經內科醫師施昱丞呼籲，若發現家中長輩的常重複發問或購物、容易忘記近期發生的事、計畫事情或解決問題有困難、無法勝任原本熟悉的事物、在自家周圍迷路而找不到回家的方向、會誤認鏡中的自己是另一個人、言語表達或書寫出現困難、東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力、判斷力變差或減弱，對喜歡的事物失去興趣、容易不尋常的生氣或激動反應等情況出現時，可至東基銀髮智慧門診尋求協助。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230629003842-260418

肌少症是老年人常見的疾病，導致慢性疾病和死亡風險上升。專家指出，透過早期發現「力弱症」，可避免走向肌少症、延緩失能。64歲李女士是登山愛好者，但才走10分鐘登山步道就需要停下來休息，檢查發現有力弱風險，在8周的運動介入後，成功挑戰5.2公里的司馬庫斯神木步道。

台塑企業暨王詹樣公益信託與台灣流行病學學會共推「科技導入及人工智慧應用於國人健康促進及疾病預防」。總計畫主持人、國衛院群體健康科學研究所長邱弘毅指出，台灣將在2025年邁入超高齡社會，也就是老年人口占比大於20％，到了2060年更推估老年人口會超過40％，時間很緊迫，希望透過健康促進，幫助長者預防疾病。

肌少症是近年討論度高的高齡常見疾病。台北醫學大學高齡健康暨長期照護學系副教授林立峯指出，肌少症患者未來罹患失智症的機率變高，肌少症也和骨鬆有相關性，一旦跌倒可能骨折、臥床，導致死亡率提高。

最近一次2019年亞洲肌少症工作小組（AWGS）會議上，增列「疑似肌少症」篩檢標準，也就是「力弱症」。林立峯說明，力弱症相當於肌少症的前期，定義是擁有正常肌肉量，但肌力或肌肉功能不足。根據AWGS修訂的診斷標準，男性手握力小於28公斤、女性小於18公斤，或是6公尺步行速度低於1.0公尺／秒，但男性肌肉量仍大於7公斤／平方公尺、女性大於5.7公斤／平方公尺，即符合力弱症標準。

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研究顯示，平均每年會有62％老年人從肌肉健全狀態進展為力弱症，如果沒有及時發現並治療，將進展到下一階段肌少症。林立峯指出，研究顯示，力弱症患者比肌少症患者有較高的體脂率、較粗的腰圍，容易導致新陳代謝異常，增加心血管疾病和糖尿病風險。

64歲李女士平時有登山習慣，但每走10分鐘的登山步道就得停下來休息，原以為是年紀漸長、體力大不如前，經檢驗才發現是力弱症作祟。在為期8周的運動介入後，有效改善力弱症狀，6公尺步行速度從0.93提升到1.04公尺／秒，時隔4年重新挑戰司馬庫斯神木登山步道，原本只能走到2.3公里處的櫻花園，現在可以走完5.2公里，半天時間就抵達終點神木區。

林立峯建議，高齡族群應保持肌力訓練並加強重量訓練，幫助預防力弱，平時可藉由「活力樂肌3招」，包括坐姿屈膝抬腿、站立抬腿、深蹲，一組左右腳各做8次，建議做3到4組。計畫成果顯示，年長者腰圍、下肢肌力和平衡在2個月運動介入後明顯提升。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230629004092-260418

隨著醫療進步，人類已邁入高齡化社會，根據內政部統計，2021年國人平均壽命已高達80.86歲，所面臨的問題就是「老化」對個人所帶來的影響。一般將老化健康程度分為社會生產參與度、心理健康、身體活動狀態以及認知功能狀態等4個面向探討，而其中關於身體活動狀態的老化最常被提到的就是「肌少症」。

肌少症是老年失能的兇手，除了骨骼肌的重量與力量不足外，甚至會進一步影響長者的社會參與度與日常生活的基本功能，例如上下樓梯、外出行走、社交活動等。因此，在面對肌少症相關的問題時，除了醫療端之評估、藥物、營養的介入外，提高長者的運動動機與身體動活度是一個很重要的議題。

物理治療師張嘉恩指出，長者有可能進入健身房後，不知道自己的訓練重量到底該如何拿捏？一個人走在重量訓練區總像是誤入叢林的小綿羊，感到不知所措，那麼或許從有氧運動進入運動的領域會是一個很好的開始！

張嘉恩表示，在進行有氧運動時，動作配合音樂是一個很重要的元素，音樂結合身體活動對於高齡者認知功能的提升要高於單獨的身體活動，且音樂與動作結合有助於加強動作的控制、促進改善步態。再者，有別於一般的阻力訓練，有氧運動很適合團體一起共同進行，團體的運動方式可以更好的讓參與者彼此鼓勵與刺激，滿足高齡者的社會參與和情感需求，產生團體的凝聚力達到更高的運動參與意願。

張嘉恩也介紹4招簡單、易學的有氧運動，幫助長者一起共同對抗肌少症！準備動作首先要學習一個良好的基本站姿，雙腳打開與骨盆同寬，膝蓋對齊腳尖不鎖死，然後保持肚子微微用力，脊柱自然延長；接著肩膀放鬆遠離耳朵，手臂自然伸直於身體兩側，下巴微收，視線平視前方。有需要的民眾也可觀看教學影片(網址：https://youtu.be/ruHSu7OBnT0)。

第一招-V字步

1.雙腳輪流踏向左斜前與右斜前方，寬度比肩膀略寬一些。

2.踏出時，全腳掌踩滿，保持膝蓋微彎不鎖死，感受大腿與臀部發力。

3.完成後雙腳依序回到基本站姿。

第二招-側點步

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1.將重心轉移至原地的支撐腳上，保持膝蓋彎曲，感受大腿與臀部發力。

2.動作腳單腳往外，以前腳掌輕點地。

3.完成後回到基本站姿。

第三招-三步抬膝

1.向前走三步將大腿抬起，膝蓋盡量高於腰際。

2.保持身體脊柱向上延伸，身體有力不駝背。

3.向後退同樣踩三步後抬膝，膝蓋盡量高於腰際。

4.完成後回到基本站姿。

第四招-後勾腳

1.腳跟後勾，讓腳跟盡量靠近臀部，感受大腿後側發力。

2.支撐腳屈髖屈膝，身體略為前傾，感受臀部發力穩定。

3.完成後回到基本站姿。

張嘉恩物理治療師也貼心安全提示，在進行有氧運動時應穿著適當的運動服裝及運動鞋，運動場地須保持空曠、無障礙物，運動時留意身體狀況，保持正常呼吸不憋氣，另要適時的休息及補充水份；在進行單腳站立時若有不平衡，可扶好穩固的家具再做。因應每個人的狀況不同，若有任何不適請一定要先休息並尋求專業協助。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230629005429-260418

路透社引述兩名知情過程的消息人士披露，世界衛生組織（WHO）旗下國際癌症研究中心7月將把世上最常見的甜味劑阿斯巴甜（Aspartame）列入可能致癌物。

從健怡可樂（Coca-Cola diet soda）到瑪氏公司（Mars）Extra口香糖，以及部分Snapple飲料都有用到的甜味劑阿巴斯甜，7月起將首次被國際癌症研究中心（International Agency for Research on Cancer ，IARC）列為「對人體可能致癌」。

路透社報導，IARC本月稍早召開外部專家會議後敲定這項判定。IARC召開外部專家會議，根據所有已發表的證據，來評估某物是否為潛在危險物質。

IARC並未考量個人可以安全攝取的數量為多少。個人安全攝取量建議是由另一個WHO專家委員會食品添加物聯合專家委員會（the Joint WHO and Food and Agriculture Organization’s Expert Committee on Food Additives，JECFA）以及各國監管機關來決定。

IARC過去對於不同物質的類似裁定曾引發消費者攝取的疑慮，而引發官司訴訟，製造商被迫改變成分，轉用其他替代品。IARC的評估也遭外界批評令人困惑。

JECFA今年也將評估阿巴斯甜的使用，已於6月底開始開會討論，預定將和IARC在7月14日同一天宣布決定。

1981年以來，JECFA一向表示阿斯巴甜只要攝取量不超過每日上限，對人體是安全的。例如，一個體重60公斤的成年人每天要喝12至36罐低卡汽水才有風險，依各飲料的阿斯巴甜含量而定。歐盟、美國及許多國家的監管機構也廣泛採用此一標準。

IARC一名發言人表示，IARC和JECFA的結論7月後才會公布，但他強調兩者的結論「相輔相成」。IARC的結論是「瞭解致癌性的根本第一步」。

JECFA則是進行「風險評估」，確定「在特定條件和攝取量下造成特定傷害（例如癌症）的可能性」。

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IARC的裁定可能產生巨大影響。2015年，IARC判定除草劑嘉磷塞（glyphosat）「可能致癌」。儘管歐洲食品安全局（EFSA）等機構都質疑這項裁定結果，企業界仍深受影響。

美國法院曾判決德國拜耳公司（Bayer）應賠償那些主張因使用除草劑而罹癌的顧客。拜耳2021年第3次上訴仍被判敗訴。

IARC也曾被批評對難以避免的物質或情況發出不必要的警示，例如將大夜班工作與攝取紅肉列為「很可能致癌」（probably cancer-causing）；使用手機則列為「可能致癌」（possibly cancer-causing），阿斯巴甜與使用手機皆屬「可能致癌」等級。

國際甜味劑協會（International Sweeteners Association）秘書長韓特伍德（Frances Hunt-Wood）表示：「IARC並不是食品安全機構，他們對阿巴斯甜的評估在科學上不夠全面性，而是大量採用普遍不足信的研究。」

國際甜味劑協會表示，他們對IARC的判定嚴重關切，憂心可能會誤導消費者。該協會成員包括瑪氏公司（Mars）旗下箭牌（Wrigley）、可口可樂旗下單位（Coca-Cola unit），以及嘉吉公司（Cargill）。

去年法國一項針對10萬名成年人的觀察性研究顯示，攝入人工甜味劑（包括阿斯巴甜）較多的人，罹癌風險略高。不過這項研究無法證明阿斯巴甜確實增加了罹癌風險。

2000年代初期，義大利拉馬齊尼研究所（Ramazzini Institute）對阿斯巴甜的研究則顯示，從老鼠實驗看來，某些癌症與阿斯巴甜有關連；但這項研究的方法受到質疑。

百事可樂（Pepsico）曾於2015年停止在汽水中添加阿斯巴甜，一年後恢復使用，2020年又再次移除，此舉凸顯食品業如何在口味偏好和健康疑慮取得平衡陷入困境。

WHO上月發布新指導方針，建議消費者不要使用非糖甜味劑控制體重。食品業對此多所爭議，他們認為這些代糖仍可幫助那些想減少糖分攝取的消費者。（譯者：劉淑琴/核稿：陳政一）1120629

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230629005366-260418

深受許多人喜愛的酪梨，近來正是產季，不過在大啖美味前先來好好認識它。營養師劉雅惠指出，酪梨有4大優點，能保護心血管、抗氧化、延長飽足感及保護眼睛。但因有70～80％熱量來自於油脂，攝取過多不僅沒幫助還易發胖。除此，營養師李婉萍提到，國外有研究指出，酪梨搭配番茄醬或是胡蘿蔔吃，能使2者所含的β-胡蘿蔔素吸收提高，且轉換為維生素A的效率也會提升。

劉雅惠在臉書專頁，酪梨有4大優點，包括富含單元不和脂肪，能保護心血管；富含維生素C、E，能抗氧化；延長飽足感，降低進食慾望；含維生素A能保護眼睛。

然而，酪梨並不是水果，劉雅惠指出，因為脂肪含量豐富，在營養學分類上歸為油脂與堅果種子類，有70～80％的熱量來自於油脂。她列舉，若以1顆小型200～300g的紅色酪梨來說，含油量大約15～22g，相當於喝了1～1.5湯匙的油。

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劉雅惠進一步說明，含油量高不高，其實跟容不容易發胖是兩回事，依照每日飲食指南，建議油脂3～7茶匙與堅果種子類1份，容易變胖往往是沒有控制而吃下太多熱量導致。因此，若當日飲食攝取較多的酪梨，她表示，只要記得控制好整天的油脂攝取量，基本上就不會有問題。

除此，。她特別提到，國外有研究指出，在有著番茄醬的正餐中搭配酪梨食用時，番茄醬裡的β-胡蘿蔔素吸收會提高2.4倍，且轉換為維生素A的效率會提升4.6倍；若正餐裡是搭配胡蘿蔔吃，能使胡蘿蔔的β-胡蘿蔔素吸收提高6.6倍，轉換成維生素A的效率可達到12.6倍之多。維生素A是人體免疫的第一道防線，能保護皮膚、維持眼睛健康。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230630001431-260418

炎炎夏日容易口渴，雖然喝水是最簡單的解渴方式，但若喝咖啡、茶也算補水嗎？營養師李婉萍表示，無糖咖啡、茶類確實能解渴，但假設一天要喝1800c.c.的水，兩者只能佔整天液體來源的一半，剩下還是得從喝白開水來獲取水分。除此，她還提到補水的4個黃金時段，分別是早上7點起床、中午12點午餐前、下午3點及7點晚餐前後，能有效加強排毒、代謝；最忌諱就是邊吃邊喝水，會影響到消化。

李婉萍在臉書專頁，很多人常疑問一天要喝多少水才夠？其實水量算法很簡單，用體重就能計算出所需水量，即每公斤要喝30～40c.c.的水，若以體重60公斤來看，一天至少需要喝到1800c.c.的水。

除了喝白開水外，喝湯、咖啡、茶、牛奶也算補水嗎？李婉萍分別一一說明。她表示，無糖咖啡、茶類，可適時幫忙解渴，但假設一天要喝1800c.c.的水，兩者只能佔整天液體來源的一半；而腎結石患者更要注意，只能3分之一，剩下還是得從喝白開水來獲取水分。

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至於湯類和牛奶，李婉萍指出，前者因含調味，有鹽分含鈉量高，若攝取過量反會造成水腫，更不利身體代謝；後者本身營養組成有蛋白質、乳糖及脂肪都含熱量，是要每天攝取的乳製品，但絕不能當水喝，否則不僅會增加負擔，還易導致發胖。

除此，李婉萍進一步分享4個補水黃金時段。首先是早上7點起床喝一杯溫水來啟動身體機能，能幫助清除腸胃裡的廢棄物；其次是中午12點午餐前喝水墊胃，可增加一點飽足感，從而減少暴食可能性，重要的是加強排毒；再來是下午3點，起來走動裝個水，大口喝完再去上廁所，不但提醒自己久坐要起來活動，還能遠離會發胖的零食或飲料；最後7點晚餐前後喝都好，餐前可減緩飢餓，餐後則能提升代謝能力，皆能順利讓身體循環變好。但要注意的是，千萬不要邊吃邊喝水，否則會影響到消化。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230630001808-260418