微創減重年增千例 減肥名醫李威傑:肥胖人口成長驚人

以微創減重聞名,至今累積超過六千多例肥胖減重者大數據追蹤資料庫的李威傑醫師警惕國人,近年來諮詢微創減重患者比起往年明顯攀升,大多身體質量指數已超標正常BMI數倍,減重不易,呼籲民眾動起來,尤其在學齡孩童的飲食方面要多注意。

 

李威傑醫師表示,近幾年台灣肥胖人口成長速度太過驚人,且有年輕化趨勢,據統計指出,至今18歲以上成人肥胖率已突破45% 且仍持續攀升,相當於我國有近800萬人口是需要減重的。衛福部亦統計出,107年國人十大死因中,就有8項與肥胖有關,包括癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等。國人恐怕要特別注意肥胖所引起的代謝症候群、糖尿病甚至心血管疾病。

 

美國NIH公佈,當身體質量指數BMI若大於40,相當於病態性肥胖,而病態性肥胖症會產生慢性疾病,且會明顯增加病人的死亡率及其他併發症的發生率。李威傑醫師指出,倘若BMI值超標或屬病態性肥胖者,經由長期規律運動與飲食調整後,仍未能有減重成效顯現的情況,建議與專業的減重醫師做相關諮詢,並評估是否需進行微創減重手術,來避免因肥胖疾病所可能衍生的健康風險。

 

李威傑醫師說明,目前腹腔鏡微創減重手術可分為胃內水球置入、胃束帶手術、胃袖狀切除手術和胃繞道手術等方式,但並非所有微創減重手術都適合每一位肥胖患者,因此醫師的專業度與判斷則顯得格外重要,民眾也需在專業減重醫師的協助下,挑選最為合適的減重手術。雖說目前微創減重手術中,袖狀胃切除手術因在術後沒有後所謂的異物感、骨質疏鬆等併發問題,自然成為多數民眾首選的減重手術,但並非所有人都適用。

 

此外,李威傑醫師也提醒,因大多微創減重屬不可逆手術,民眾在術前應先對如何照料及手術風險都需要相當程度的了解,儘管常見不少案主透過微創減重成功減掉上百公斤,但李威傑醫師呼籲民眾,最好不要等到病態性肥胖後才前往減重治療,若能早期警覺,或是能藉由飲食或運動控制下來,對身心及健康狀態影響才能降到最小。

 

*糖尿病及減重手術相關資訊可至台灣代謝及減重外科醫學會www.tsmbs.org.tw網頁查詢

 

 

 

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出國旅遊 攜帶藥品 「藥」注意

鄭淑文提醒民眾,出國前務必事先至外交部領事事務局網站查詢相關規定,帶足因應身體狀況及旅遊天數的藥品。

農曆春節期間,許多民眾都會趁著長假安排出國行程。為了使旅途能更安心,民眾可適時攜帶酌量的常備藥,無論是處理臨時輕微症狀的常備非處方藥品,或是平日長期服用的處方藥。

 

在出境台灣時,一般旅遊的常備非處方藥,大多是屬於成藥或指示用藥,例如綜合感冒藥、止瀉藥、暈車藥、外用藥膏等,只要盡量保持藥品的原包裝和外觀完整性,是可以隨身攜帶或托運。然而,攜帶處方藥及醫師處方箋(或證明文件),則不得超過處方箋(或證明文件)開立之合理用量,且治療藥品中如有第1級至第3級的管制藥品,包括鴉片類止痛藥、可待因(codeine)或是治療過動症狀的利他能或專司達(methylphenidate)等,須事先申請許可並攜帶證明文件才可以出入境。如果無法判斷所攜帶的藥品是否為第1到第3級管制藥品,可以直接詢問醫師或藥師,或食藥署網站(www.fda.gov.tw)查詢管制藥品分級。

 

鄭淑文提醒民眾,出國前務必事先至外交部領事事務局網站查詢相關規定,帶足因應身體狀況及旅遊天數的藥品。

 

衛生福利部桃園療養院藥劑科鄭淑文主任提醒民眾,出國前務必事先至外交部領事事務局網站查詢相關規定,帶足因應身體狀況及旅遊天數的藥品,切記勿攜帶超量;並備妥相關藥品成分的說明、處方箋影本或醫師診斷書等,以免造成不必要的誤會,更壞了出國的好興致喔!

 

 

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春節年菜3低1高健康吃 剩餘食材變身3道輕爽料理

農曆春節來臨,大家最期待的一定是滿桌美味的年夜飯了,在長達9天的連續假期,如何吃的健康又安心,以免造成身體的負擔。臺北市政府衛生局特別邀請聯合醫院營養團隊攜手星級飯店主廚,共同研發製作7道減鹽、少油、高纖之健康營養美味的年菜,提供民眾健康飲食原則,也傳授3道如何將年節剩餘食材變身美味清爽小菜之做菜撇步。

 

一、首選高纖:選用當季盛產新鮮食材,如當季的蘿蔔、竹筍、菠菜及蕈菇類等都是很好的纖維來源,「翡翠炒冬筍」就使用了當令蔬菜,豐富了年菜的纖維量。

 

二、減鹽烹調:口味以清淡為主,利用新鮮的食材,減少使用加工食品等,在調味上可利用例如:檸檬、鳳梨、蕃茄等酸性新鮮水果,在調味上以蔥、薑、蒜、酒、辣椒、紅棗、枸杞、當歸等食材,以增加餐點之豐富視覺及味蕾的雙重享受。在菜單設計上「滬式美味集」所使用之梅汁蕃茄,就是以梅汁的原始酸味,來減少鹽份之攝取。

 

三、少油優先:在烹調上應選以清蒸、涼拌、水煮、燉或用少量油拌炒方式較佳,避免攝取過多的熱量,而食材選擇相較於紅肉(豬肉、牛肉),宜選用脂肪含量較低的白肉(海鮮、魚肉、雞肉),雖然同樣可攝取豐富的蛋白質,但減少過多的脂肪,例如本次提供的菜色「香醇醉黃魚」,就是選用脂肪含量較低的白肉魚。

 

度過9天的年假後,年前期間所準備的豐盛料理是否都有剩下的食材還滿滿的霸佔冰箱的一角呢?在這邊也提供一些創意及巧思,並運用「三低一高(低油、低鹽、低糖、高纖維)」的健康烹調原則,讓剩餘的年節食材變身成為3道美味佳餚。

 

一、「闔家團圓」:利用剩餘雞肉剝成絲,再與小黃瓜絲、胡蘿蔔絲、豆芽菜拌入香油,變身成為一道涼拌菜;而雞肉的其他部位可以拿來煮湯,例如燉苦瓜鳳梨雞,在湯內可加入新鮮苦瓜及鳳梨等蔬果,讓您吃得高纖又健康。

 

二、「年年有餘」:將年菜剩餘的魚肉刮下,稍微加熱拌炒煎至焦香,然後以生菜包覆堅果一起享用,除了口感清爽之外,至於剩餘之魚頭也可利用加入大量蔬菜來做成砂鍋魚頭湯。

 

三、「步步高升」:建議可將年糕加入白木耳、蒟蒻、鳳梨等富含高纖及本身具有自然甜味的食材一起熬煮成為甜湯,可以降低熱量的攝取。

 

臺北市政府衛生局呼籲民眾,年節期間在享受美食之餘,更別忘記運動「333原則」,每週至少運動3天,每次至少30分鐘,脈搏達到130下的標準,除以適量的運動消耗年節期間額外攝取的熱量外,更可以維持身體健康。以上訊息刊登於臺北市政府衛生局網站(https://health.gov.taipei/)。

 

 

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新春聚餐 好朋友一起酒「逐」飯飽

每次農曆春節逢家庭朋友聚餐,老是碰到親友以不醉不歸、酒逢知己千杯少等理由勸酒,甚至說「喝一點酒沒關係」、「喝酒保護心血管」等說詞?不要再聽信這種過時的說法了,為了整體健康著想,不喝酒才是最好的選擇,好友相聚,一起酒「逐」飯飽才是上策。

 

小酌怡情?適量喝酒有益健康的說法根本不存在

 

許多人誤以為喝點小酒可以保護心血管,但根據2018年刺胳針醫學期刊(The Lancet)發表的研究顯示,飲酒是導致死亡或疾病的第7大危險因子,其致癌風險遠遠抵銷了保護心血管的效果,且喝越多風險越高;惟有不喝酒,才能避免各種因喝酒造成的危害。

 

2018年世界衛生組織(WHO)最新調查報告也指出,全球每年超過300萬人因喝酒而死亡,包括事故傷害(28.7%)、消化性疾病(21.3%)、心血管疾病(19%)、傳染性疾病(12.9%)及癌症(12.6%)等,約占全球死亡人數的5.3%,代表每20人就有1人因酒害而死亡;另外,喝酒還會導致200種以上的疾病,造成1億3,260萬人年損失(disability-adjusted life year, DALY)。

 

我國約有100萬人有暴飲情形

 

根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」的結果,我國18歲以上的族群中,約有843萬喝酒人口,其中推估100萬人有暴飲情形。國民健康署署長王英偉提醒,依據世界衛生組織對「暴飲」的定義,過去一個月只要一次喝酒量超過60克純酒精,都算是「暴飲」,相當於4-5罐啤酒(5%,330毫升/罐)、1.3瓶保力達B/維士比(10%,600毫升/瓶)、0.8瓶紅酒(13.5%,750毫升/瓶)、0.6瓶米酒(22%,600毫升/瓶)、165毫升的威士忌(46%)、130毫升的58度高粱等。暴飲除了容易發生意外事故導致傷亡、誤判風險情況、失去自制力外,長期下來健康風險也會提高;如果希望健康長長久久,不喝酒才是最佳的養身方法。

 

在農曆春節期間,衛福部國民健康署呼籲大家宣導酒害觀念,在開心聚餐之餘,應避免勸酒或拼酒這類的情緒勒索,讓不喝酒的人可以放心拒酒,並落實「酒逐飯飽三妙招」,讓春節聚餐可以吃好、吃巧、吃健康。

 

第一招:酒品限量供應,敬酒改用白開水,就能千杯不醉。

 

第二招:上菜先上水果、蔬菜,改變飲食習慣,就從今夜起。

 

第三招:酒後不開車,安全平安回家。

 

※【台灣好新聞】提醒您 開(騎)車不喝酒 喝酒不開(騎)車!※

 

 

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過年牙疼免著急 牙科急診求醫停看聽

林孟儒醫師教導民眾如何確保牙齒健康。

又到了春節期間大吃大喝的時節,也因大吃大喝造成急性牙疼的病例常見,在牙痛起來要人命的狀況下,如何處理是大學問。台南遠東牙醫集團總院長林孟儒教導民眾如何判斷急症程度,提出紅色警戒、黃色觀察、綠色忍耐等3大標準,並呼籲民眾要慎保牙齒健康,以免牙痛擾了春節假期的遊興。

 

紅色需急診症狀。

 

林醫師表示,經他長年看診觀察,每年春節期間,牙齒出狀況的比例不少,由於春節期間診所大多休診,民眾不知如何處理,有的到醫院看急診,有的則到藥局買成藥服用。為了讓民眾了解如何處置,將牙科傷難程度分為紅色警戒、黃色觀察、綠色忍耐等標準,再依牙痛、牙髓炎、斷裂、脫落等情況,提供民眾判斷。

 

黃色觀察症狀。

 

林醫師指出,紅色急診有受傷無法止血、口腔顏面腫脹及發燒、恆齒撞傷脫落等,大多數出 情況,以紗布壓住出血部位,緊咬住20~30分鐘,出血就會停止。如果持續出血,就需就醫進一步處理。而口腔顏面腫脹、發燒,常見造成腫脹的原因,包括阻生齒發炎、嚴重牙髓炎及牙周膜感染併發症、牙齒根尖囊腫等症狀。若口腔顏面腫脹,的局部出現有溫熱、泛紅、疼痛、難吞嚥、腫到眼睛、伴隨體溫持續發燒,這些可能有口腔顏面感染導致急性全身感染的風險,建議前往急診評估。

 

綠色症狀。

 

有關恆齒撞傷脫落,林醫師說,發生跌倒強烈衝撞臉部時,以顏面構造而言,牙齒受傷的機率相當高,可能會有牙齒缺損、脫落、位移、咬合不正、持續疼痛等症狀。若受到撞擊牙齒脫落時,建議找急診,只要儘早處理,還有可能進行原牙齒再植手術,很重要的是脫落牙齒的保存,原則是讓脫落牙齒牙根部份保持清潔跟潮濕,愈早進行成功率愈高。

 

林醫師指出,黃色觀察有兒童乳牙撞擊脫落、牙髓炎、膿包、牙齦腫、牙齒局部斷裂及口腔顏面輕微腫脹等。而綠色有兒童乳牙自行脫落、假牙贋復物脫落、損裂、輕度牙痛、牙齒局部咬裂、斷掉等。

 

林醫師表示,黃色等級以下,可等到大年初五恢復門診後再求診,避免民眾跑醫院掛急診被退貨的可能性,也教育民眾愛護急診醫護資源,讓真正需要的急症得到妥善的醫治處置。此外,最好年前先看診健檢,有問題先處理,維持勤勞的口腔清潔,享受美食要硬碰硬,作息正常有助維持良好免疫力,出遊小心至上,避免意外發生。

 

 

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Working long hours increases depression risk in women

Women who clock 55 working hours or more every week might have a higher risk of depression. Also, working weekends can increase depression risk for both men and women.

Working longer hours may impact mental health, especially for women.

A new study that now appears in the Journal of Epidemiology & Community Health found that working excessively long days could be detrimental to mental health.

The team came to this conclusion by looking at data collected from Understanding Society, the United Kingdom Household Longitudinal Study (UKHLS).

The UKHLS tracks the health of around 40,000 households in the U.K.

For this particular study, the researchers used data from over 23,000 men and women. These data included information about employment.

They discovered that the people with the worst mental health overall were women who worked 55 hours or more, worked most or every weekend, or both. The difference was significant when compared with women who work standard hours (35–40 per week).

 

Mental health and work habits

The team found a number of employment differences between genders. Men, in general, tended to work longer hours than their female peers. Also, almost half of the women worked part-time, while only 15 percent of men did.

Also, married men were more likely to work longer hours, while married women usually worked fewer.

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The scientists had a number of theories on why there were differences between men and women in the workplace. They note that women are more likely to work long hours if they work in a male-dominated field. Also, they saw that people who work weekends tended to work in service sector jobs with lower pay.

As the study authors write, “Such jobs, when combined with frequent or complex interactions with the public or clients, have been linked to higher levels of depression.”

They recognize that women often have a “potential double burden” when factoring in household duties and caring for family members. This type of work is unpaid and increases their workload across the board.

However, there were a few factors that seemed to affect mental health no matter what the person’s gender was. Older workers, workers who smoke, those who earned the least, and those who had the least control at their jobs tended to be more depressed when compared with other workers who did not have these specific circumstances.

Clinical depression is one of the most common mental health conditions. It has several risk factors, which can include a family history of depression, major life changes, trauma, stress, and certain physical illnesses. The symptoms of depression may include persistent sadness, feelings of hopelessness and guilt, loss of interest in hobbies, and sleeping issues.

Work-related stress

It is no surprise, then, that those who work long hours or over the weekend may experience some work-related stress, which could be a trigger for depression. The authors write:

“Previous studies have found that once unpaid housework and caring is accounted for, women work longer than men, on average, and that this has been linked to poorer physical health.”

They explain that their findings do not establish cause, but that they may encourage employers to consider new policies that aim to decrease the burden on women in the workforce without decreasing their participation in the job sector.

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