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如果出現熱傷害的症狀時，應盡速讓患者到陰涼、通風處休息，適時補充水分及電解質，若症狀沒有改善，應趕緊送醫檢查治療。

天氣又熱起來！加上迎接梅雨鋒面，全台又濕又熱。醫師提醒，民眾應避免在陽光下長時間曝曬，防止皮膚曬傷，更要留意水分及電解質的補充，預防熱傷害。

長時間暴露在高溫下　易出現2併發症

當人體在高溫環境下，無法調解體溫來散熱，進而產生不適之症狀，統稱熱傷害。衛生福利部南投醫院腎臟科葉哲廷醫師表示，高溫濕熱人體難以有效散熱，若在高溫下短時間劇烈運動或長時間暴露悶熱環境中，容易造成體液大量流失，若沒有適時補充水分和鹽分，便容易導致熱傷害，甚至出現橫紋肌溶解症、急性腎衰竭等併發症。

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出現熱傷害症狀　用4方法沒好轉快就醫

葉哲廷醫師說明，發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、大量流汗、倦怠、無力、頭暈、頭痛、喘、血壓降低、肌肉痙攣等，是熱傷害可能出現的不適症狀。如果出現熱傷害的症狀時，應盡速讓患者到陰涼、通風處休息，適時補充水分及電解質，若症狀沒有改善，應趕緊送醫檢查治療。

除防曬、著輕便衣物　補充水分、鹽分不可忽略

最後，葉哲廷醫師強調，在從事戶外活動、勞動及運動時，應做好防曬措施，盡量穿著輕便、易散熱的衣物，適時補充水分與鹽分，多留意身邊的年長者、慢性病患者及幼童的狀況，適當安排休息，預防熱傷害的情形發生。

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在生活步調忙碌的現代，多數家庭沒時間煮飯而選擇外食的比例逐年增加。為了倡議均衡飲食的生活型態，臺北市士林區健康服務中心今年度與士林健康促進協會合作，共同辦理「餐餐跟我這樣吃六類營養滿級分」健康飲食影片徵選活動，活動日期自即日起至109年7月15日止，得獎作品最高可獲得獎金5,000元，歡迎各界的箇中好手踴躍報名參加。

生活忙碌沒時間八成多是外食家庭

根據國家衛生研究院104年調查顯示，我國國、高中生早、午餐的外食比例超過8成，而成人早、午餐外食比例也超過5成。董氏基金會食品營養中心105年調查顯示，臺灣13~64歲人口中，平日早餐外食比例佔64.8%（超過1,100萬人口）、午餐外食更高達79%（超過1,370萬人口）。

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外食雖提供方便性和多樣化的選擇，但無形中卻造成健康問題。臺北市士林區健康服務中心呂秀蓉主任表示，一般外食常忽略膳食纖維及蔬果攝取的重要性，依據衛生福利部國民健康署107年修訂之「國人膳食營養素參考攝取量」，膳食纖維建議攝取量為每日14 公克／1,000 大卡，若以成年男性1天2,000大卡計，則每日膳食纖維的攝取量應至少28公克；成年女性1天1,500大卡則需攝取至少21公克。

攝取營養要均衡代謝不好恐三高

102~105年國民營養健康狀況變遷調查結果，19~44歲之男、女每日膳食纖維攝取量分別為15.7、14.1公克，攝取量不到建議量的7成，攝取不足易導致排便不順暢，長期代謝不良恐造成三高等慢性疾病的發生。

為了提升民眾正確的營養觀念、培養良好的飲食習慣，藉由舉辦健康飲食影片徵選活動的機會，將「我的餐盤」、「均衡攝取六大類食物」、「健康飲食」等圖像口訣體現於參賽作品中，同時在選材、烹煮健康料理過程中深化對健康飲食質與量的概念，並能促進親子、同儕之間的互動，共創美好時光。

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為向國際分享台灣防疫經驗，高雄醫學大學附設中和紀念醫院錄製一支15國文字、3國配音的防疫影片，可望透過YouTube向國際分享台灣防疫的軟實力。

國內新型冠狀病毒肺炎疫情日漸趨緩，但仍持續重創國際，為向國際分享台灣防疫經驗，高雄醫學大學附設中和紀念醫院錄製一支15國文字、3國配音的防疫影片，可望透過YouTube向國際分享台灣防疫的軟實力。

3種譯音防疫宣導影片　實踐「臺灣能幫忙」行動

防疫宣導影片是在今年3月初，在衛生福利部疾病管制署指定下，由高醫附設中和紀念醫院所製作，影片上線後受到熱烈迴響，不僅由義大醫院國際醫療中心主動協助翻譯成英文版，也在高雄醫學大學董事的魏福全教授號召其遍布世界各國的學生，將英文版再翻譯成各國語文，累積已有3種譯音、15國文字，也實踐「臺灣能幫忙(Taiwan Can Help!)」的具體行動。

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高醫附設中和紀念醫院侯明鋒院長表示，此次是國內首次製作多國語言的防疫宣導影片，在各單位總動員下，以2星期的速度就完成這次錄影及剪輯。

高醫將影片傳送30多國　持續向國際發聲

高醫副院長吳登強進一步說明，在學術界及醫療界的共同努力下，讓高醫防疫影片順利翻譯成多國語言，此外，除了透過YouTube向國際宣傳外，高醫也主動傳送給美國、秘魯、墨西哥、瓜地馬拉、印尼、越南、蕯爾瓦多、蒙古國等30多國友人，並陸續獲得對方的來信感謝回饋，讓台灣防疫的軟實力在國際上更備受肯定。

防疫影片15國語言翻譯　分享台防疫經驗

另外，此防疫宣導影片也曾於美國哈佛、臺大及高醫三校越洋視訊會議上摘錄片段播放，讓台美兩地名校留下深刻印象；義大醫院副院長鄭勝峯提及，當初看到高醫這支中文影片時，也隨之傳至醫院群組獲得迴響，甚至有德國醫師希望能提供英文版，因此聯繫高醫，由義大協助翻譯，也在各方努力下，最後成功擁有15國語言的翻譯，可望持續向國際發聲。

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氣喘是受到外界過敏原刺激，如空汙、病毒等，氣管產生收縮，造成咳嗽、喘等症狀。許多人不自覺有氣喘，沒有典型的「咻咻」喘鳴聲，提醒超過3週慢性咳嗽、胸悶、運動後呼吸困難，有可能就是氣喘徵兆，應就醫治療。

「就算沒症狀，氣喘平時也要規律用藥好好控制！」林口長庚紀念醫院呼吸胸腔科系主任林恕民指出，根據全球氣喘倡議組織（GINA）2019年氣喘治療指引，氣喘應使用含「吸入性類固醇」之吸入劑，較嚴重要搭配「長效型支氣管擴張劑」作為保養藥物，待氣喘發作時才使用急救吸入劑，不過一年若使用急救吸入劑超過3支，恐增急性惡化風險，影響生命安危。

如何控制氣喘？　以具有抗發炎功效的吸入性類固醇做保養

林恕民醫師表示，氣喘是受到外界過敏原刺激，如空汙、病毒等，氣管產生收縮，造成咳嗽、喘等症狀。許多人不自覺有氣喘，沒有典型的「咻咻」喘鳴聲，提醒超過3週慢性咳嗽、胸悶、運動後呼吸困難，有可能就是氣喘徵兆，應就醫治療。

氣喘如何治療？林恕民醫師說明，藥物可分「保養型」和「急救型」，「保養型藥物」首選是「吸入性類固醇」，如果肺功能不好，嚴重度高，還要搭配「長效型支氣管擴張劑」，每天規律使用控制。不過，當天氣變化等突發因素，引發急性發作，則使用「急救吸入劑」藥物，多為「短效型支氣管擴張劑」，快速緩解症狀。

氣喘「無症狀」也要服藥　中斷增急性發作風險

林恕民醫師指出，許多輕度和中度氣喘患者，沒有持續症狀，偶爾才急性發作，容易擅自停用「保養型藥物」。醫師強調，就算沒症狀，呼吸道內的發炎仍然持續，一旦中斷用藥，恐增急性發作風險，容易跑急診、住院，安全疑慮堪憂。

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即使號稱「無症狀」的輕度氣喘，仍有一定比例會急性發作，進而住院和要跑急診。他指出，氣喘不控制，氣管長期發炎恐引起恆久性阻塞，老年影響甚鉅，平時就要好好控制，別急性發作才依賴「急救型」藥物。

最新全球治療指引　不建議單用「短效型支氣管擴張劑」

根據全球氣喘倡議組織（GINA）2019年氣喘治療指引修訂，不再建議單獨使用急救型的「短效型支氣管擴張劑（SABA）」，因過度使用，會增加氣喘急性發作的風險。

林恕民醫師指出，「急救吸入劑」使用過量恐惡化氣喘，若1年使用超過3支，平均每天使用超過1.7次，就是過量。「很多人喜歡快速緩解的感覺，但藥物療效會越來越『鈍』，更掩蓋後續急性大發作，反而延遲就醫。」若每天使用超過兩次，就要回診與醫師討論。

原則上，使用吸入性類固醇，氣喘發生率，比單用「短效型支氣管擴張劑」來的低。然而，民眾多憂心「吸入性類固醇」，林恕民醫師說，「吸入性類固醇」主要只作用在氣管，全身性副作用的風險低，可以穩定控制氣喘，減少發炎。

醫院、診所攜手氣喘照護穩　助患者穩定控制

「氣喘的控制目標，是可以正常生活，肺功能正常，每月發作低於1次，且可用最小劑量控制。」林恕民醫師說，嚴重型氣喘可至大醫院就診，輕度氣喘可在診所治療，雙方也有雙向轉診制度，提供完善氣喘照護。提醒民眾，即使狀況良好，仍要規律服藥，減少急性發作風險，若狀況不錯，也可與醫師討論減低藥量。

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中醫師余雅雯表示，臨床上發現乾癬患者多為工作狂，長期恐導致免疫系統受到破壞，提醒乾癬患者，藉由改變生活習慣，乾癬是可以治療的，不要放棄，一定能治好。

許多人將乾癬比喻成皮膚的癌症，因為發炎反覆難治，經年飽受脫屑、乾裂、流汁之苦。乾癬患者在經歷數年的求醫過程中，往往放棄了對治療的希望。中醫師余雅雯表示，臨床上發現乾癬患者多為工作狂，長期恐導致免疫系統受到破壞，提醒乾癬患者，藉由改變生活習慣，乾癬是可以治療的，不要放棄，一定能治好。

工作狂熬夜破壞免疫系統  好好睡覺、休息是康復關鍵   

乾癬是全身免疫異常引起的皮膚疾病，而與免疫系統最相關的就是睡眠！余雅雯指出，睡眠是治療乾癬過程中，最重要的步驟，由於現代人壓力過大、作息不正常、過度肥胖，導致現代乾癬罹患率比三十年前還高。為了有效改變全身的免疫失調，患者需改變平時的生活型態，從十一點入睡開始，因為夜間十一點是肝經運行的時間，而肝臟負責代謝體內毒素，若此時沒有早早入睡，會在身體累積過多毒素。余雅雯發現，門診中調整早睡、休學或因疫情放無薪假的病人，因休息時間變多，工作壓力減輕，經調理後，病情竟有大幅進步，這是因為體內毒素代謝掉，身體變得輕盈，皮膚重現光華透亮。

多多曬太陽有效治療乾癬  冬天增加日曬減緩皮膚發炎        

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日照少的國家的乾癬患者多，余雅雯指出，「根據現代研究顯示，多曬太陽對乾癬治療有幫助，因乾癬皮膚較乾燥，尤其冬天日照少、濕度低，所以在日照少的國家，是乾癬的好發區域。」透過日曬，陽光能減緩乾癬的症狀，只是時間上不宜過久，以免曬傷，惡化乾癬。

乾癬提醒你重新調整人生   治療著重全人整體觀念 

余雅雯說，乾癬疾病是提醒民眾改變人生的順序， 也考驗一個人的生活習慣，能否打破慣性。藉由疾病，重新審視每日飲食、生活，是否能夠達到比較健康的方式，「因為不健康的生活方式，起初以乾癬警告，下一個警告也許是癌症。」余雅雯還說，如果只著重於眼睛看到的皮膚狀態，進行末端的調整，源頭不解決，皮膚問題不會改善，新生的皮膚仍舊如此，「因為真正的治療，是病灶區好了，其餘消化、睡眠、生理週期，全都一併改善，才是全人治療的核心觀念。」

余雅雯呼籲，藉由改變生活習慣，乾癬是可以治療的，不要放棄，一定能治好。

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瘦臉方法除了有微整、手術瘦臉之外,還有其他輔助的方式,例如瘦臉食品以及一些瘦臉按摩小動作,

愛滋病及早治療控制，也能追求幸福人生！一名年輕女性小美，6年前被前夫感染愛滋病毒，因早期投藥治療，血液中測不到病毒量，健康狀況良好也擁有穩定工作，認識現任伴侶。交往前，小美勇敢坦承告知對方感染者身分，男友表達理解與支持，透過感染科與婦產科緊密配合下，小美自然受孕的方式，成功生出健康的寶寶，且男友定期篩檢，至今也都沒有受到感染。
U=U測不到病毒　等於不具傳染力已獲證實 
台灣愛滋病學會理事長、台大醫院內科部教授洪健清表示，愛滋感染者穩定接受抗病毒藥物治療（ART）後，健康狀態及平均餘命與常人沒有差異，且若血液中病毒量抑制在200 copies/ml（每毫升所含病毒複製數）以下，維持6個月以上即稱為U=U（undetectable= untransmittable），也就是「測不到病毒等於不具傳染力」，將不會再透過性行為將愛滋病毒傳染給他人。
U=U經多個國際大型研究，共統計超過10萬次相異伴侶間性行為，以科學方式證實上述治療愛滋病的定義，但社會認知應該與時俱進。洪健清理事長強調，愛滋病毒不挑人，只要有性行為就有感染的風險，民眾首要正視風險、加強預防意識才能避免新增感染：

1.「用藥預防」: 穩定使用愛滋暴露前預防性投藥（PrEP）

2.「全程戴套」: 性行為全程使用保險套

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3.「定期篩檢」: 只要有過性行為就應該要做篩檢；持續有無套性行為者，則建議每3個月至6個月至少篩檢1次。

愛滋病近二年來下降　網調民眾仍有錯誤認知
拜新冠肺炎防制所賜，台灣愛滋防治上也「超前部署」。疾管署副署長羅一鈞表示，近二年來，愛滋病呈現下降趨勢，今年1至5月，累積通報愛滋病例為577人，較去年同期832人，減少將近31%，透過各界持續努力，預估將會持續下降，透過U=U重要的科學根據，更能使愛滋病防制達到更好效果。

為瞭解國人對於愛滋的認知與觀感，台灣愛滋病學會與台灣愛滋病護理學會進行「2020年愛滋認知大調查」結果顯示，超過5成民眾對愛滋有負面印象，發現8成民眾自認為瞭解愛滋病，卻僅3成民眾，知道愛滋可以透過藥物預防。
台灣民眾對愛滋病的認知落差，不僅形成對愛滋不友善的社會環境，更可能因為已感染但未確診就醫，成為防疫上的破口。台灣愛滋病護理學會莊苹理事長指出，感染者或有高風險的民眾，會內化這些負面的社會烙印，甚至拒絕篩檢與就醫。
透過正確愛滋知識　進一步打造零歧視疾病　
財團法人台灣紅絲帶基金會呂昌榮諮商心理師指出，在他輔導的案例當中，一位30多歲年輕女性懷疑自已感染愛滋病，因此前來諮商，透過對愛滋病毒有錯誤認知，並感到焦慮，更有一名50多歲男性，感染愛滋病5年，卻因為擔心異樣眼光，沒有進行愛滋病篩檢，反而造成延後治療。
呂昌榮諮商心理師強調，獵巫會讓特定族群被貼上標籤，導致部分民眾篩檢意願下降，而延誤治療或難以持續穩定治療等，進一步影響到感染者的生活品質以及整體愛滋防疫。
台灣愛滋病學會以及台灣愛滋病護理學會共同呼籲，唯有透過建立正確的愛滋知識、克服恐懼，從根源阻斷引發烙印的因素才有機會終止負面循環，希望用知識跨越恐懼，以同理心看待感染者，打造零歧視疾病平權社會。

台灣愛滋病學會與台灣愛滋病護理學會共同呼籲，透過建立正確的愛滋知識、克服恐懼，以同理心看待感染者，打造零歧視疾病平權社會。（照由記者李依如攝）

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關於目前特材在各醫療機構出現收費差異過大問題，健保署皆願意處理，加上政策討論過程之行政程序完備，能否達到充份溝通仍可持續討論，可望能以共創醫、病、健保三贏的政策為目標。

為解決醫病資訊間的落差且能促進醫病良性溝通，衛生福利部中央健康保險署邀集各界代表，並由陳時中部長親自主持，召開8大類自付差額特材核定費用溝通討論會，會中達成三點共識，其中原訂8月1日上路的新制延期實施但不要拖太久，先處理極端不合理價格的特材，以保障大多數病患的權益。

醫材差額原8月上路　付費天花板惹議

根據健保法第45條規定，健保給付之特材得訂定給付上限及保險醫事服務機構得收取差額之上限，因此健保署針對現行八大類民眾自付差額特材訂定費用，並以臨床實證為基礎，確認依功能分類。

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健保署表示，此新制是參考各院所採購價、市場販售價、國際價格，以及考量醫院合理的管銷成本，並依法匡列八大類「民眾自付差額」醫療器材，訂出醫療院所向民眾收費上限，並經109年5月特材共擬會議通過，原訂8月1日實施。

釐清各界疑慮　陳時中親上火線

政策公布後引發醫界疑慮，因此衛福部陳時中部長與薛瑞元次長也親上火線，與各界對話。陳時中部長指出，關於目前特材在各醫療機構出現收費差異過大問題，健保署皆願意處理，加上政策討論過程之行政程序完備，能否達到充份溝通仍可持續討論，可望能以共創醫、病、健保三贏的政策為目標。

健保署喊話推政策前持續溝通　共創醫病雙贏

最後達成三點的共識包括，原訂8/1實施八大類醫材自付差額上限將延期實施、優先處理極端不合理價格的特材，並參考國際價格評估合理性，第三點則是儘速強化醫材資訊透明公開，以淺顯易懂文字協助民眾了解醫材功能以利選擇。健保署李伯璋署長強調，為讓醫護人員能擁有快樂的工作環境，且照顧民眾獲得良好醫療照護，再推出各項政策前，健保署也將持續與各界持續理性溝通。

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