搶救重症病患 善心團體捐低溫治療儀_微晶瓷

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樹林芳園扶輪社捐百萬低溫治療儀給臺北醫院

當病患心跳突然停止,得進行緊急搶救時,低溫治療是改善心跳停止病人存活率和神經學預後的選擇,為了幫助更多重症病患,國際扶輪3490地區樹林芳園扶輪社透過扶輪社全球獎助金齊聚3國10社之力,共同捐贈價值227萬的低溫治療儀、腦波監測模組等儀器給衛生福利部臺北醫院,可望能藉此提升病患存活率,與醫院共同守護病患健康。

號召各地扶輪社獻愛心 共同捐贈儀器給台北醫院

家中若因有人久病不癒,不僅會影響家庭氣氛,若剛好又為經濟支柱,可能也會使家庭造成無形的經濟壓力;樹林芳園扶輪社杜愛喜社長表示,因此秉持著社會支持公益,減少一人住院全家倒的家屬負擔,透過申請扶輪社全球獎助金,以今年扶輪社主題扶輪連結世界,在國際扶輪社3490地區總監Aduio的支持下,號召泰國國際扶輪3350地區曼谷納哇民扶輪社、韓國3750地區扶輪社以及臺灣在地的多個扶輪社,共同捐贈儀器給台北醫院。

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透過捐贈醫療儀器 可望提升醫療品質

台北醫院不僅是新莊地區區域醫院,也是教學醫院等級醫院,為了提供給民眾更優質醫療服務,目前也正在籌建急重症大樓;衛生福利部臺北醫院徐錦池院長表示,因為地緣關係,醫院成為許多新北及新莊地區民眾醫療的選擇,感謝國際扶輪社的善心義舉捐贈醫療儀器,希望透過捐贈的醫療器材,讓醫療品質再提升。

低溫治療儀具恆定控溫 幫助提升存活率

低溫治療儀具有精密且持續的監控功能,此外更具備恆定控溫功能,能幫助心跳突然停止的病患減緩急救後腦損傷,並提升存活率;徐錦池院長強調,低溫治療儀也能有效減少病患缺氧性腦病變的機會,是急救時的一大重要儀器,可望透過社會善心人士的愛心捐贈,讓更多重症病患能受惠,搶救一線生機。

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走過乳癌真心告白 崔咪從脆弱找回堅強_皮秒

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知名美妝部落客崔咪,分享對抗乳癌的艱辛過程。

我是千萬美妝部落客崔咪,在一個晴朗下午,我被宣告罹患乳癌。眼淚不爭氣地掉了下來。

診斷報告出爐,醫師評估有機會不用接受化療,改以手術切除腫瘤。「妳的腫瘤有7至8公分,若妳決定動手術切除,可能會失去右邊的整個乳房,妳可以接受嗎?」我當然100%接受!在當時,只要不用化療,我都會不顧一切選擇它,我不想化療、不想掉頭髮,不要變醜。

「腫瘤切除後,需要再確認癌細胞是否從淋巴轉移到其他部位,若是沒有擴散,就不一定要化療;至於乳房重建,也可以在術前選擇好胸型,如果一切順利,可以開刀切除乳房時,一起進行重建手術。」這是醫生對我說過「最完美的可能性」,我更是抱著美好的期待進手術室,想像睜開眼時,不僅腫瘤消失,胸部也一併回來了。最後,我的腫瘤成功切除了,不過,癌細胞也開始轉移了。

害怕化療? 先詢問醫師接下來面對什麼

我只能學會接受。我是荷爾蒙型乳癌,需要8次化療,前面4次是小紅莓,後面4次是歐洲紫杉醇。建議先詢問主治醫師所使用的藥劑和副作用,了解接下來可能發生的事情,心裡有底會沒那麼害怕。

我在化療時主要出現的副作用為嘔吐、嘴巴黏膜破裂和白血球低下。嘔吐部分,醫生都會先開止吐藥,症狀會舒緩很多。

整套療程中我只吐過一次,當時因為吃了添加味精調味料的食物。所以食物的選擇非常重要,清淡無添加的食物較好。

嘴巴黏膜破裂就像火氣大,喉嚨很乾、嘴巴很燥,我會準備便利商店的酸梅乾,含著幫助口水分泌,也能舒緩想吐的感覺。至於嘴巴破,我則準備左旋麩醯胺酸,在化療前後一周服用,如果還是有嘴破的地方,也會塗在患部。

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白血球低下應該是大家最害怕的事情,不僅容易感染,也不能出門。記得第一次打化療時,我每天都逼自己吃很多蛋白質,希望能夠保持白血球數量;回診卻發現白血球掉了一半,當我充滿懷疑時,貼心的護理師說:「這是體質問題,很多人都會這樣,不要這樣怪自己。」聽完我也輕鬆許多!

我本身對小紅莓的副作用反應較明顯,而歐洲紫杉醇的副作用,主要影響肌肉和關節,打藥的當下要冰敷手、腳、頭,除了第一次比較不適之外,其它時間歐洲紫杉醇都較小紅莓舒服許多。

至於一直讓我憂心忡忡的頭髮,反而最快迎刃而解!現在市面上已經有癌症病患專用的醫療級假髮,長時間佩戴也不會覺得不舒服或是刺癢。

人生最可怕的不是死亡 活著要有目標

很多人會問:「你為什麼還不休息阿?」、「都生病了,就不要拍影片了阿!」其實,人生最可怕的不是死亡,而是不知道為什麼要活著。我會設定一些短程的快樂目標,例如:這次化療有乖乖恢復的話,身體有力氣的時候,可以出門做甜點,都是很好的療癒方式。

圖片

▲治療期間沒辦法經常上妝,崔咪把注意力放在蛋糕創作上。

化療的過程中,我不曾想過要放棄,只要想著熱愛的事物、想去的地方和想見的人,一想到我付出了那麼多,我就告訴自己不可以放棄!當然,還有一直陪伴身邊的家人和朋友們,他們給予的支持和鼓勵。

「曾經失去必定會難過,但重要的是,最後我們得到了什麼。」我不是醫師,我只是個過來人,希望透過我的經驗分享,帶給正在經歷病痛煎熬的你們,微小卻是我最誠摯的支持。癌症要殺死一個人可以很迅速,一定要當機立斷,勇於面對,千萬不要僥倖或抗拒,及早接受治療,存活率和治癒率才會最高。

SATW.DOC.20.05.0209

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做伙簡單快樂煮打造健康Eat世代_微晶瓷

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「餐餐跟我這樣吃六類營養滿級分」健康飲食影片徵選活動,活動日期自即日起至109年7月15日止,得獎作品最高可獲得獎金5,000元,歡迎各界的箇中好手踴躍報名參加。

在生活步調忙碌的現代,多數家庭沒時間煮飯而選擇外食的比例逐年增加。為了倡議均衡飲食的生活型態,臺北市士林區健康服務中心今年度與士林健康促進協會合作,共同辦理「餐餐跟我這樣吃六類營養滿級分」健康飲食影片徵選活動,活動日期自即日起至109年7月15日止,得獎作品最高可獲得獎金5,000元,歡迎各界的箇中好手踴躍報名參加。

生活忙碌沒時間八成多是外食家庭

根據國家衛生研究院104年調查顯示,我國國、高中生早、午餐的外食比例超過8成,而成人早、午餐外食比例也超過5成。董氏基金會食品營養中心105年調查顯示,臺灣13~64歲人口中,平日早餐外食比例佔64.8%(超過1,100萬人口)、午餐外食更高達79%(超過1,370萬人口)。

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外食雖提供方便性和多樣化的選擇,但無形中卻造成健康問題。臺北市士林區健康服務中心呂秀蓉主任表示,一般外食常忽略膳食纖維及蔬果攝取的重要性,依據衛生福利部國民健康署107年修訂之「國人膳食營養素參考攝取量」,膳食纖維建議攝取量為每日14 公克/1,000 大卡,若以成年男性1天2,000大卡計,則每日膳食纖維的攝取量應至少28公克;成年女性1天1,500大卡則需攝取至少21公克。

攝取營養要均衡代謝不好恐三高

102~105年國民營養健康狀況變遷調查結果,19~44歲之男、女每日膳食纖維攝取量分別為15.7、14.1公克,攝取量不到建議量的7成,攝取不足易導致排便不順暢,長期代謝不良恐造成三高等慢性疾病的發生。

為了提升民眾正確的營養觀念、培養良好的飲食習慣,藉由舉辦健康飲食影片徵選活動的機會,將「我的餐盤」、「均衡攝取六大類食物」、「健康飲食」等圖像口訣體現於參賽作品中,同時在選材、烹煮健康料理過程中深化對健康飲食質與量的概念,並能促進親子、同儕之間的互動,共創美好時光。

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癌症人數年年增加 這2種癌症要當心_皮秒

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淚溝是指由內眼角開始出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝,是由於眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的

國健署署長王英偉呼籲,現為後疫情時期,為早期發現癌前病變或癌症,民眾應至醫療院所接受癌症的篩檢,如果篩檢結果為陽性,更應儘速至醫療院所接受確診,以有效發現異常情形,及早確診與治療,才能提高存活率。

根據衛生福利部106年癌症登記報告,新發的癌症人數為11萬1,684人,較105年增加了5,852人,而且因為人口老化快速以及不健康的生活型態,預估癌症發生人數在未來將會持續上升。

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發生人數增加最多的2種癌症為女性乳癌及大腸癌,資料分析顯示,這2種癌症增加的比率均以早期,包括0期及1期的發現者居多,而且根據國健署篩檢資料來看,106年乳癌篩檢數及大腸癌篩檢數,相較於105年各增加了大約4.8萬人及2.2萬人;顯示近年來政府大力推動四癌篩檢後,民眾的健康意識不斷提升,加上篩檢的便利性,因此讓這2癌的篩檢人數增加,導致發現早期癌症的比率有增加的效果。

國健署署長王英偉呼籲,現為後疫情時期,為早期發現癌前病變或癌症,民眾應至醫療院所接受癌症的篩檢,如果篩檢結果為陽性,更應儘速至醫療院所接受確診,以有效發現異常情形,及早確診與治療,才能提高存活率。

(文章授權提供/常春月刊)

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氣喘發作才用藥超NG 醫:保養型藥物定期控制_微晶瓷

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氣喘是受到外界過敏原刺激,如空汙、病毒等,氣管產生收縮,造成咳嗽、喘等症狀。許多人不自覺有氣喘,沒有典型的「咻咻」喘鳴聲,提醒超過3週慢性咳嗽、胸悶、運動後呼吸困難,有可能就是氣喘徵兆,應就醫治療。

「就算沒症狀,氣喘平時也要規律用藥好好控制!」林口長庚紀念醫院呼吸胸腔科系主任林恕民指出,根據全球氣喘倡議組織(GINA)2019年氣喘治療指引,氣喘應使用含「吸入性類固醇」之吸入劑,較嚴重要搭配「長效型支氣管擴張劑」作為保養藥物,待氣喘發作時才使用急救吸入劑,不過一年若使用急救吸入劑超過3支,恐增急性惡化風險,影響生命安危。

如何控制氣喘? 以具有抗發炎功效的吸入性類固醇做保養

林恕民醫師表示,氣喘是受到外界過敏原刺激,如空汙、病毒等,氣管產生收縮,造成咳嗽、喘等症狀。許多人不自覺有氣喘,沒有典型的「咻咻」喘鳴聲,提醒超過3週慢性咳嗽、胸悶、運動後呼吸困難,有可能就是氣喘徵兆,應就醫治療。

氣喘如何治療?林恕民醫師說明,藥物可分「保養型」和「急救型」,「保養型藥物」首選是「吸入性類固醇」,如果肺功能不好,嚴重度高,還要搭配「長效型支氣管擴張劑」,每天規律使用控制。不過,當天氣變化等突發因素,引發急性發作,則使用「急救吸入劑」藥物,多為「短效型支氣管擴張劑」,快速緩解症狀。

氣喘「無症狀」也要服藥 中斷增急性發作風險

林恕民醫師指出,許多輕度和中度氣喘患者,沒有持續症狀,偶爾才急性發作,容易擅自停用「保養型藥物」。醫師強調,就算沒症狀,呼吸道內的發炎仍然持續,一旦中斷用藥,恐增急性發作風險,容易跑急診、住院,安全疑慮堪憂。

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即使號稱「無症狀」的輕度氣喘,仍有一定比例會急性發作,進而住院和要跑急診。他指出,氣喘不控制,氣管長期發炎恐引起恆久性阻塞,老年影響甚鉅,平時就要好好控制,別急性發作才依賴「急救型」藥物。

最新全球治療指引 不建議單用「短效型支氣管擴張劑」

根據全球氣喘倡議組織(GINA)2019年氣喘治療指引修訂,不再建議單獨使用急救型的「短效型支氣管擴張劑(SABA)」,因過度使用,會增加氣喘急性發作的風險。

林恕民醫師指出,「急救吸入劑」使用過量恐惡化氣喘,若1年使用超過3支,平均每天使用超過1.7次,就是過量。「很多人喜歡快速緩解的感覺,但藥物療效會越來越『鈍』,更掩蓋後續急性大發作,反而延遲就醫。」若每天使用超過兩次,就要回診與醫師討論。

原則上,使用吸入性類固醇,氣喘發生率,比單用「短效型支氣管擴張劑」來的低。然而,民眾多憂心「吸入性類固醇」,林恕民醫師說,「吸入性類固醇」主要只作用在氣管,全身性副作用的風險低,可以穩定控制氣喘,減少發炎。

醫院、診所攜手氣喘照護穩 助患者穩定控制

「氣喘的控制目標,是可以正常生活,肺功能正常,每月發作低於1次,且可用最小劑量控制。」林恕民醫師說,嚴重型氣喘可至大醫院就診,輕度氣喘可在診所治療,雙方也有雙向轉診制度,提供完善氣喘照護。提醒民眾,即使狀況良好,仍要規律服藥,減少急性發作風險,若狀況不錯,也可與醫師討論減低藥量。

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響應世界捐血人日 全台42間跨國藥廠熱血做公益_LPG

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IRPMA秉持著取之於社會、用之於社會的理念,《藥你一起熱血公益》期待有拋磚引玉的效果,鼓勵更多民眾響應,讓醫師與病患無後顧之憂。

全台藥廠捐熱血做公益!響應6月14日「世界捐血人日(World Blood Donor Day)」,中華民國開發性製藥研究協會(International Research-Based Pharmaceutical Manufacturers Association,簡稱IRPMA)12日首度攜手台北捐血中心發起《藥你一起熱血公益》捐血活動,號召42間跨國藥廠一同響應,藥界夥伴熱血響應,兩台車滿載估計將達100,000毫升捐血量。

疫情影響捐血量少兩成 血液庫存拉警報

受疫情影響自二月份起全台捐血量減少兩成,即使疫情趨緩,血庫存量仍然偏低,根據台北捐血中心統計,12日台北捐血中心血液庫存為4.9天,其中O型血庫存更是只剩下4.4天,皆少於8天庫存的安全範圍。

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台北捐血中心劉俊宏課長指出,先前平均減少兩成的捐血量,以台北捐血中心來說,目前還須補回3000袋血液(每袋250毫升)的缺口,才能拉回安全庫存,確保病患用血無虞。梅雨颱風季節來臨,也會影響民眾捐血意願,因此急需企業組織及社區活動動員。

多家跨國藥廠捐熱血 號召民眾撐醫護

由多家跨國性原開發藥廠於民國八十一年組成的非營利組織IRPMA,致力於促進研究開發性藥業的發展,提升藥業的倫理水準,以及加強對全民健康的貢獻。IRPMA理事長林達宗親臨現場挽袖捐血,他表示:「IRPMA 身為製藥產業一員,近三十年關心台灣醫療環境發展,這次號召夥伴用最直接的方式為民眾健康盡一份心力,IRPMA can help!」

公共事務委員會主席張晋彰表示:「IRPMA秉持著取之於社會、用之於社會的理念,會員公司過去投入偏鄉教育、民眾衛教、關懷弱勢團體等公益活動。這次協會首度發起《藥你一起熱血公益》,期待有拋磚引玉的效果,鼓勵更多民眾響應,讓醫師與病患無後顧之憂。」

本次共42間藥廠熱血支持,IRPMA秘書長林慧芳也分享未來將規劃持續舉辦捐血活動,讓藥界熱血成為台灣醫療一股穩定溫暖的力量。

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愛滋病穩定治療 測不到病毒,患者也能生baby!_微晶瓷

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愛滋病及早治療控制,也能追求幸福人生!一名年輕女性小美,6年前被前夫感染愛滋病毒,因早期投藥治療,血液中測不到病毒量,健康狀況良好也擁有穩定工作,認識現任伴侶。交往前,小美勇敢坦承告知對方感染者身分,男友表達理解與支持,透過感染科與婦產科緊密配合下,小美自然受孕的方式,成功生出健康的寶寶,且男友定期篩檢,至今也都沒有受到感染。
U=U測不到病毒 等於不具傳染力已獲證實 
台灣愛滋病學會理事長、台大醫院內科部教授洪健清表示,愛滋感染者穩定接受抗病毒藥物治療(ART)後,健康狀態及平均餘命與常人沒有差異,且若血液中病毒量抑制在200 copies/ml(每毫升所含病毒複製數)以下,維持6個月以上即稱為U=U(undetectable= untransmittable),也就是「測不到病毒等於不具傳染力」,將不會再透過性行為將愛滋病毒傳染給他人。
U=U經多個國際大型研究,共統計超過10萬次相異伴侶間性行為,以科學方式證實上述治療愛滋病的定義,但社會認知應該與時俱進。洪健清理事長強調,愛滋病毒不挑人,只要有性行為就有感染的風險,民眾首要正視風險、加強預防意識才能避免新增感染:

1.「用藥預防」: 穩定使用愛滋暴露前預防性投藥(PrEP)

2.「全程戴套」: 性行為全程使用保險套

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3.「定期篩檢」: 只要有過性行為就應該要做篩檢;持續有無套性行為者,則建議每3個月至6個月至少篩檢1次。

愛滋病近二年來下降 網調民眾仍有錯誤認知
拜新冠肺炎防制所賜,台灣愛滋防治上也「超前部署」。疾管署副署長羅一鈞表示,近二年來,愛滋病呈現下降趨勢,今年1至5月,累積通報愛滋病例為577人,較去年同期832人,減少將近31%,透過各界持續努力,預估將會持續下降,透過U=U重要的科學根據,更能使愛滋病防制達到更好效果。

為瞭解國人對於愛滋的認知與觀感,台灣愛滋病學會與台灣愛滋病護理學會進行「2020年愛滋認知大調查」結果顯示,超過5成民眾對愛滋有負面印象,發現8成民眾自認為瞭解愛滋病,卻僅3成民眾,知道愛滋可以透過藥物預防。
台灣民眾對愛滋病的認知落差,不僅形成對愛滋不友善的社會環境,更可能因為已感染但未確診就醫,成為防疫上的破口。台灣愛滋病護理學會莊苹理事長指出,感染者或有高風險的民眾,會內化這些負面的社會烙印,甚至拒絕篩檢與就醫。
透過正確愛滋知識 進一步打造零歧視疾病 
財團法人台灣紅絲帶基金會呂昌榮諮商心理師指出,在他輔導的案例當中,一位30多歲年輕女性懷疑自已感染愛滋病,因此前來諮商,透過對愛滋病毒有錯誤認知,並感到焦慮,更有一名50多歲男性,感染愛滋病5年,卻因為擔心異樣眼光,沒有進行愛滋病篩檢,反而造成延後治療。
呂昌榮諮商心理師強調,獵巫會讓特定族群被貼上標籤,導致部分民眾篩檢意願下降,而延誤治療或難以持續穩定治療等,進一步影響到感染者的生活品質以及整體愛滋防疫。
台灣愛滋病學會以及台灣愛滋病護理學會共同呼籲,唯有透過建立正確的愛滋知識、克服恐懼,從根源阻斷引發烙印的因素才有機會終止負面循環,希望用知識跨越恐懼,以同理心看待感染者,打造零歧視疾病平權社會。

台灣愛滋病學會與台灣愛滋病護理學會共同呼籲,透過建立正確的愛滋知識、克服恐懼,以同理心看待感染者,打造零歧視疾病平權社會。(照由記者李依如攝)

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1顆粽=2碗白飯! 食材這樣替換爽吃無負擔_LPG

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營養師提醒,越美味的粽子往往熱量爆表,吃粽要挑剔,淺嚐美味不放縱,才能健康過端午。

端午吃粽,別太放縱!多數人端午節吃粽要求內餡豐富,一名張先生在發現慢性腎臟病前,最愛包蛋黃與滷肉塊的南部粽,每餐都要吃上一兩顆,但生病後,現在碰都不敢碰,錯過端午好失落。營養師提醒,越美味的粽子往往熱量爆表,吃粽要挑剔,淺嚐美味不放縱,才能健康過端午。

慢性腎臟病、糖尿病 端午吃粽勿放縱

臺中慈濟醫院營養科主任楊忠偉說,因慢性腎臟病友無法代謝高磷、高蛋白食物,建議不要選五穀雜糧、蛋黃和肉類過多的粽子,改吃白糯米粽或是客家粄粽較好,份量一天一顆最剛好,吃多反而影響腎功能指數控制。

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此外,糯米支鏈澱粉含量高,升糖指數也越高,容易讓血糖上升,建議糖尿病病友先吃足量青菜,再用全穀雜糧粽取代糯米粽,而且不要添加過多沾醬,一天最多也是一顆粽就好。

粽子熱量高 搭配時令蔬菜營養更均衡

臺灣粽子種類多、口味推陳出新,但無論健康與否都不能肆無忌憚大吃。楊忠偉營養師強調,對一般大眾而言,傳統粽平均180克,熱量就高達550大卡,相當於兩碗白米飯熱量,建議把粽子當正餐,再搭配時令蔬菜,如夏天盛產的竹筍,不論煮湯、清炒都爽口,這樣開心吃粽,更能吸收身體所需營養。

細嚼慢嚥、分食 享受美味身體無負擔

吃粽不僅要慎選食材,烹調方式也要注意,包生米的水煮粽,熱量比半生米拌炒後蒸煮的粽子低;南部蛋黃粽熱量就特高。楊忠偉營養師再次提醒,粽子多以糯米為主,胃不舒服或消化不良的人,要細嚼慢嚥、酌量或與朋友分食,才能享受粽子美味,又不會造成負擔,而慢性病人更要為自己打造屬於個人的健康粽,才能開心過端午。

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旅行防疫要護眼 紫外線防護有妙招_微晶瓷

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選擇無度數的太陽眼鏡時,應挑選標示UV400,表示有效阻擋完整的紫外線光譜,或挑選UV100 %,表示能完整阻隔紫外線的穿透率,而有度數的鏡片可加上太陽眼鏡變色功能,使用上更方便。

疫情趨緩,各項管制逐漸解禁,許多民眾計畫好出外旅行。中華民國驗光生公會全國聯合會許正格理事長提醒,夏季防疫安心旅行時,千萬不可忽略眼睛防紫外線的重要性,不論是選擇眼鏡或隱形眼鏡,不應隨意購買,先經由專業眼科醫師或驗光人員的諮詢與檢查,可以有效選擇適合自己的護眼工具。

紫外線防護不分年齡 長年累積恐導致視力受損

台北慈濟醫院眼科主治孫逸珍醫師提醒,夏季紫外線增強,不論年紀大小,都要做好紫外線防護。尤其學童戶外活動多,點阿托平散瞳劑的小朋友,在戶外會刺眼怕光,這是由於藥水會讓瞳孔放大,遇光不太收縮所致。除了帶帽子遮陽外,可以考慮防紫外線的太陽眼鏡或具變色功能的鏡片。若還是怕光,可與醫師討論短暫降低阿托平藥水濃度,減緩怕光的症狀,但千萬別因為夏季怕光,自行停止近視控制,任由度數飆升。

至於怕光的白內障或乾眼症的銀髮族,醫師建議選用防紫外線、顏色濾光功能的太陽眼鏡,讓銀髮族眼睛更舒服。孫醫師指出,長年的紫外線累積,不僅會讓眼白長贅肉,也會讓眼睛提早老化,造成白內障、黃斑部病變等讓視力受損,各年齡層都要注意。

外出旅行日拋最方便 提升眼睛健康安全性

馬偕醫護管理專科學校視光學科助理教授廖思婷建議,旅遊時選擇日拋,優點是可以免去對護理用具的依賴,提升隱形眼鏡配戴安全,降低眼睛感染的風險,是最方便、健康安全的配戴方式。因為眼睛每日的分泌物會沉澱在鏡片上,好似養分方便病菌的滋長,若此時眼睛免疫力不夠,正好有破口讓病菌有機可乘,即可能造成角膜潰瘍。

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此外,隱形眼鏡用品也可能被汙染且滋養病菌,她舉例,如夾鏡片的鑷子完全沒消毒、未蓋好瓶蓋的護理液被病菌汙染,以鏡片保存盒的清潔與更換最容易被隱形配戴者所忽略,久未更換保存盒,會使病菌滋長,提高眼睛感染的風險。

手指清潔是配戴關鍵 防疫旅遊中別忘勤洗手

廖思婷視光師提醒,隱形眼鏡族群若戴鏡片睡覺,容易讓眼睛缺氧,增加角膜潰瘍的機率高達五倍,所以不管再累,記得睡前將隱形眼鏡拔下。防疫旅遊之中,別忘了勤洗手。依據2019 年《Contact Lens and Anterior Eye》論文,針對 950 名日拋隱形眼鏡使用者的問卷調查顯示,有 41 % 的配戴者在戴鏡片之前並無洗手。

廖思婷強調,隱形眼鏡的戴上與取下之前,用肥皂洗手,「左、右、夾、弓、大、立、完」搓揉二十秒,確保接觸鏡片的手指乾淨,是隱形眼鏡配戴的重要關鍵。

諮詢專業人士護眼方式 選擇適合護眼工具

許正格理事長提醒民眾,夏季防疫安心旅行時,千萬不可忽略眼睛防紫外線。選擇無度數的太陽眼鏡時,應挑選標示UV400,表示有效阻擋完整的紫外線光譜,或挑選UV100 %,表示能完整阻隔紫外線的穿透率,而有度數的鏡片可加上太陽眼鏡變色功能,使用上更方便。

近來變色鏡片的變色速度愈來愈快,甚至可加上濾藍光,提供對3C產品多一層保護。不只有眼鏡可防紫外線,隱形眼鏡也有防紫外線吸收單體的選擇,甚至也有變色功能,在不影響眼睛視力及外觀之下,隨著光線強度,到戶外時變深,在室內時變淺,保護瞳孔讓配戴者不會刺眼怕光。許理事長呼籲,不論是眼鏡或隱形眼鏡,不要隨意購買,先經由專業眼科醫師或驗光人員的諮詢與檢查,透過專業的服務流程,可以大大幫助消費者選擇適合自己的護眼工具。

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【醫病關係QandA(下)】兩敗俱傷的醫療訴訟 修復式正義如何療傷_LPG

淚溝顯疲憊老態,想知道該如何去除還你好氣色呢?

淚溝是指由內眼角開始出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝,是由於眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的

李兆環律師說,醫療人才養成不易,如果醫療訴訟多,醫師都不願到外科等專科,民眾無醫可看,是社會很大損失。她強調,「不要因為小疏失,澆熄一個醫師的熱忱,但也不會姑息任何醫師做了不法行為。」ADR過程有對話、修復、關懷、道歉、損害賠償的可能性,有效率、多樣化的討論取得雙方共識,讓社會邁向更和諧的醫病關係。

資深藝人銀霞日前向媒體表示,2014年曾在北部知名醫院手術,醫師卻將惡性腫瘤誤認良性巧克力囊腫,致使癌細胞擴散,醫師則回應「我比她更委屈」。知名整形外科醫師黃慧夫曾幫車禍少年開刀,卻被告上法院,苦等11年終勝訴,無奈呼籲醫師做好防禦性醫療。在醫療訴訟中,拉扯的醫病關係,醫師、患者都有說不出的傷痛,往往兩敗俱傷。

《醫療事故法》立法院擱置中 緊張醫病關係非全民之福

為保障病人權益、促進醫病和諧、提升醫療品質,衛福部2018年推出《醫療事故預防及爭議處理法》草案,朝「醫療事故即時關懷」、「醫療爭議調解先行」、「預防除錯提升品質」三大原則擬定,然而草案仍遲遲躺在立法院審議。

李兆環律師表示,過去醫療訴訟常「以刑逼民」,先提起刑事訴訟,取得初步補償,再設法在民事上取得進一步賠償。然而,醫師被判刑的比率很低,耗費的司法資源和時間卻很冗長,且緊張的醫病關係,出現「五大皆空」特定專科缺乏人才,助長防禦性醫療,非全民之福。

誰的才是真相 訴訟可能非民眾想像

李兆環律師觀察,過去家屬對於醫師救命很感激,但現在若患者不幸死亡,「覺得明明病人活著進來卻躺著出去,憤怒不已。」家屬、醫師都有各自版本的真相,然而法律認定上,病人死亡是否與醫師治療具有過失或存在「因果關係」,並非靠民眾主觀認定,必須依靠醫學專家的「醫學鑑定」來判定,然此又常被民眾批評是「醫醫相護」,證據認定往往也要耗費大量時間,最後沒有人是贏家。

ADR的修復式正義 律師:互信、溝通和關懷

因此,李兆環律師在建議民眾了解「訴訟外紛爭解決機制」(Alternative Dispute Resolution, ADR),除了能解決紛爭外,還能在溝通對話中,達到修復的結果,是訴訟無法獲得的好處。

李兆環律師提到,在醫療糾紛中,家屬或病人有死亡、受傷的傷痛,但醫師也不願見到病人如此,也承受著巨大的壓力,雙方都處於需要修復的狀態。

※有效擊碎去斑,皮秒新技術喚醒年輕肌力

皮秒(Picosecond)為一種時間的單位。運用在雷射上,可比傳統奈秒(Nanosecond)雷射的脈衝時間短上1000倍

ADR蘊含的修復式正義的精神,在於讓病人和醫師對話,李兆環律師舉例,「醫師可能已經盡力了,任何疾病的治療、手術和藥物都有風險,包含可預見和不可預見,希望患者、家屬能了解。」另一方面,也希望醫師理解,病人、家屬究竟是什麼地方不諒解。

律師說,透過ADR遵循修復式正義的精神,採取互信、溝通和關懷,醫療糾紛不見得需要漫長三審,才能得到最後的賠償金額和道歉。

尋求ADR可能有哪些問題?

李兆環律師指出,實務上最常遇見民眾不懂ADR,因而不了解其與訴訟的差異,所幸近來法務部宣導下,已有越來越多民眾理解ADR的內涵。她說,訴訟可以三審,律師、法官會有很多案子;然調解、和解只有一件;站在解決問題的角度而言,不失為最好的解方。

至於ADR需要律師協助嗎?李兆環律師強調,現今資訊發達,民眾或親友具備法律知識、談判技巧,當然可以不用,法律上也無強制要求律師代理,端看民眾經濟和個案需求而為選擇。

不過,要促成調解或和解也是一項專業,尤其有時需要專業的調解人。「要破局很容易,30秒就可以破局,但也有調解8次還是成立的。」李兆環律師說,醫療、工程等領域,已有針對調解、仲裁的課程,培養對法律和醫療知識都有一定專業知識的調解委員,讓雙方都覺得客觀、專業、公正可以接受,司法資源也不會浪費。

臺中地方法院就與臺中醫師公會合作,採退休法官與資深醫師的雙調解委員制,並與醫學中心合作,兩個月內可完成醫學鑑定並提出鑑定報告,拉近醫病關係,縮短作業時間,提高調解成功率,各地法院也都跟進仿效。至於各縣市政府衛生局,建立醫法雙調解模式,並適時加入第三方專家意見以協助爭點釐清,強化醫療調解機制,上述都有不錯成效。

面對醫糾 律師:不澆熄,不姑息

李兆環律師說,醫療人才養成不易,如果醫療訴訟多,醫師都不願到外科等專科,民眾無醫可看,是社會很大損失。她強調,「不要因為小疏失,澆熄一個醫師的熱忱,但也不會姑息任何醫師做了不法行為。」ADR過程有對話、修復、關懷、道歉、損害賠償的可能性,有效率、多樣化的討論取得雙方共識,讓社會邁向更和諧的醫病關係。

圖片

▲若民眾面臨醫療糾紛,想更深入了解「訴訟外紛爭解決機制」(Alternative Dispute Resolution, ADR),歡迎詳閱執業20多年,醫療法律處理經驗豐富的李兆環律師的新書《醫病關係Q&A》(照片新學林出版提供))。

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隨著年齡增長,皮膚中的膠原蛋白漸漸流失,導致皮膚出現皺紋、鬆弛及下垂老化現象