肺腺癌研究新突破! 致命基因讓癌細胞長更快_肉毒桿菌

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中央研究院生物醫學科學研究所周玉山研究員(左)、施柔合博士後研究員(右)

肺癌是全球及臺灣癌症十大死因之首,肺腺癌患者逐年增加。中央研究院生物醫學研究所周玉山研究員、施柔合博士等人組成的研究團隊發現,肺腺癌組織裡的非編碼核糖核酸「PTTG3P」表現愈高,讓癌細胞加速成長,周玉山表示,這項發現可作為化療用藥參考,有助於延長病人生命。

非編碼核糖核酸ncRNAs 導致疾病惡化

在人類細胞的基因組中,僅1/3的核醣核酸(mRNAs)能夠轉譯出蛋白質,執行生物功能。絕大部分的核醣核酸沒有這個功能,被稱為非編碼核糖核酸(ncRNAs),過去被定義為垃圾基因。直到近幾年來,科學家發現ncRNAs在疾病惡化及生物細胞學中扮演重要角色,正如同這次發現的PTTG3P,與肺腺癌患者的存活率相關。

PTTG3P最為致命 加速癌細胞生長

研究團隊透過生物資訊蒐集肺腺癌患者存活資料的基因表現體數據,找到6個與肺腺癌存活時間相關的ncRNAs,分析並預測他們的生物功能,以及在癌化途徑扮演的角色。第一作者施柔合博士表示,從這些ncRNAs中,他們發現PTTG3P最為致命,在肺腺癌細胞實驗及小鼠模式都加速癌細胞成長,降低小鼠存活率。相反的,若將小鼠肺部癌細胞的PTTG3P的表現量減少一半,腫瘤生成速度明顯減緩,可提高小鼠存活率。

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致命基因組成「犯罪者聯盟」 支援肺腺癌細胞生長

周玉山指出,過去研究已知肺腺癌細胞裡的BUB1B與細胞增生有關,但不清楚它的運作機制。這次發現的PTTG3P和轉錄因子FOXM1交互作用,活化BUB1B的基因表現;也就是說,因為PTTG3P表現量愈高,讓三者完美合體,像是合組「犯罪者聯盟」,成為支援肺腺癌腫瘤生長的共犯結構。

PTTG3P表現量高 癌細胞對化療產生抗藥性

研究團隊利用癌症基因體圖譜(TCGA),分析肺腺癌化療患者的癌組織,發現病人癌組織裡的PTTG3P表現愈高,對於臨床化療藥物(順鉑、紫杉醇)產生抗藥性,使得治療效果打折扣。周玉山建議,化療用藥前,可先檢視患者癌組織裡的PTTG3P表現量,有助於擬定治療方向。

研究為數眾多ncRNAs 分析、預測癌症機轉

人類基因組裡的ncRNAs為數眾多,研究藉由與基因共舞原理及生物資訊分析,建構基因共同表現網路,找到與肺腺癌存活時間相關的PTTG3P,進而分析、預測在癌症上的致病機制和功能。周玉山指出,這項方法對於如何有效率、有系統地找到與疾病相關的ncRNAs,提供一大助力。

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何時該吃副食品? 營養師建議新手爸媽這樣做_消脂針

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為了讓孩子了解多元化的食物種類及味道,因此剛開始餵食時,應讓孩子學習咀嚼、吞嚥以及嘗試新食物為主,家長不用過於著急。

當4至6個月的孩子,看到大人吃東西時,表現出有興趣,或餵奶後顯得吃不飽或是厭奶等現象,這時就可考慮開始餵食副食品;高醫營養部營養師劉劭君指出,為了讓孩子了解多元化的食物種類及味道,因此剛開始餵食時,應讓孩子學習咀嚼、吞嚥以及嘗試新食物為主,家長不用過於著急。

選擇白天嘗試新食物 觀察孩子進食後反應

通常在飲食型態順序,會從流質、到糊狀的半流質、泥狀的半固體,接著才到固體,家長可以從每次1至2茶匙,觀察孩子進食後的反應,在循序漸進搭配多種以上食物一起進食;劉劭君營養師表示,每次在嘗試新食物時,最好選在白天時間,較能有一整天時間觀察孩子進食完後身體反應,當孩子開始願意吃副食品後,排便也會變得更堅實,尤其孩子腸胃道正在學習消化新食物,因此即使排便時可以看到吃進去的食物也屬正常現象。

4至6個月嬰兒易缺乏鐵質 應補充含鐵副食品

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根據2011年台灣營養調查0至12個月寶寶發現,有葉酸、鐵、鋅和鎂平均攝取量不足的現象,其中4至6個月大的孩子更應注重鐵質的補充;劉劭君營養師解釋,家長可選擇像麥精、深綠色蔬菜、蛋黃、紅肉等富含鐵的副食品,並搭配富含維生素C的果泥等,有助於鐵質吸收,另外也可補充像魚類、雞蛋、菇蕈類等富含維生素D的副食品,避免造成佝僂症發生。

嘗試高致敏性食物不需延後 僅需從少量開始

除了在挑選副食品上得採多樣化,一開始也避免添加調味量,減少對孩子腎臟負擔,且嘗試高致敏性食物的時間點也不需延後,只需從少量開始即可;劉劭君營養師強調,給孩子的食物質地盡量以柔軟且好吞嚥為主,避免任何需要咀嚼、硬且圓的食物,以避免窒息,若發現孩子嘗試副食品,出現吐舌反射或皺眉,但未明顯抗拒,家長也不用過於擔心,可能僅不習慣所致,可以繼續勇敢餵下去。

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肥胖恐埋下危險因子 調整飲食遠離洗腎命運 _童顏針

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飲食上應把握一青二白,也就是多吃青菜,及控制澱粉類和蛋白質攝取,並減鹽、控磷,才能有效預防腎功能惡化。

一名50歲陳先生,雖沒有酗酒習慣,但每次與朋友聚餐,就會喝得酣暢淋漓,長期下來,不僅有啤酒肚,也因尿酸高合併痛風症狀,常得買止痛藥舒緩症狀,近來因痛風發作頻繁,就醫檢查,醫師發現患者腎功能大幅衰竭,若持續惡化,恐得面臨洗腎,所幸經配合醫囑,且調整飲食習慣後,陳先生順利控制住各項指數,且腎功能也無惡化跡象。

高血壓未控制好 恐面臨洗腎

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亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師李其育表示,這名患者原患有高血壓及痛風,雖因透過做年度健康檢查,了解自身有血液尿酸偏高合併腎功能下降,但因忙於應酬,並未定期赴腎臟科追蹤,導致腎功能也隨著生活習慣拉警報;李其育解釋,包括未控制好的高血壓、肥胖、高尿酸併痛風、頻繁使用止痛藥以及喝酒等,都是造成腎衰竭的危險因子,若長期下去,恐使腎功能繼續惡化,有極高機率需要洗腎。

生活忙碌又面對許多交際應酬,小心不僅可能會引起肥胖,也可能埋下罹患腎臟病的危險因子;李其育表示,尤其中廣型肥胖的患者,因內臟脂肪分泌的發炎因子增加,促使發炎及體內自由基與氧化壓力增加,異常的腎激素系統分泌造成高血壓腎病變,不得輕忽嚴重性。

飲食掌握「一青二白」」 遠離腎功能惡化

想預防腎功能惡化,就得從平時飲食改善開始做起,包括戒酒、減少攝取紅肉、內臟、海鮮類等食物,且避免不必要的止痛藥物攝取;李其育呼籲,尤其飲食上應把握一青二白,也就是多吃青菜,及控制澱粉類和蛋白質攝取,並減鹽、控磷,才能有效預防腎功能惡化。

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武漢肺炎疫情衝擊  社福單位志工找攏嘸_皮秒

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只要服務前配合相關單位量體溫、酒精消毒等防疫措施,就能安心且安全的做公益。

新冠肺炎疫情增溫,不僅造成人心慌慌,也使全台大學及中小學延後開學,但面對防疫第一線,許多社福團體卻招募不到志工幫忙,導致部分活動因此被迫取消;善耕365公益媒合平台指出,社工得兼顧個案也得自籌活動,但現在缺少志工幫忙,就得暫時放下個案上街頭自行募款,因此可望民眾能投入社福志工行列,對於防疫能並肩作戰。

社福招募發票整理志工 一個人也能做公益 

為了防範疫情且幫助個案能不間斷,在缺乏志工的情況下,第一線的社工們只能繼續咬牙苦撐,主要因多數民眾擔憂疫情發生,甚至是群聚感染的風險,但其實只要做好自主管理,且落實包括勤洗手、戴口罩等社福端的防疫措施,同樣能加入志工服務行列,且像是《兒童肝膽疾病防治基金會》在善耕官網上招募發票整理志工,只要選擇可服務時間,一個人同樣也能做公益。

防範疫情蔓延 社福單位急需額溫槍

除了志工缺乏外,在物資上也需要各界勇於捐贈,像是《老五老基金會》,為預防疫情蔓延,每位居服員都配給一支額溫槍,讓在照顧長輩時,可固定測量體溫,定期追蹤及把關健康,但若為傳統體溫計或耳溫槍,因會直接接觸到個人身體,在防疫上恐有漏洞,因此仍急需300支額溫槍,需要各界幫忙捐贈。

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愛心不落人後 一起安心做公益

面對疫情,做好防範第一件事就是做好自主健康管理及防護,民眾就不用過於擔心;善耕365公益媒合平台呼籲,可望各界能共同響應,一起赴公益單位擔任志工,只要服務前配合相關單位量體溫、酒精消毒等防疫措施,就能安心且安全的做公益。

台灣處處有溫暖,民眾熱心公益不落人後,《善耕365公益媒合平台》呼籲民眾在防範疫情的當下,請做好自主健康管理及防護,再前往公益單位當志工,服務前更請配合單位的量體溫、酒精消毒等防疫措施,即可安心又安全的做公益。

◆立即加入社福單位志工行列,詳情請至《善耕365公益媒合平台》官網報名

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白血病和淋巴癌差在那? 如何運用造血幹細胞治療_消脂針

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白血病和淋巴瘤都屬於血液腫瘤,兩者的主要區別在於白血病侵犯血液及骨髓,而淋巴瘤則傾向於侵犯淋巴結,除了可採用化療、標靶藥物及免疫治療等方式之外,以造血幹細胞治療又有什麼差別呢?和信醫院血液與腫瘤內科部醫師譚傳德醫師,為民眾進行剖析。

白血病和淋巴瘤都屬於血液腫瘤,兩者的主要區別在於白血病侵犯血液及骨髓,而淋巴瘤則傾向於侵犯淋巴結,引起肺部、肝臟等器官衰竭。儘管這兩種腫瘤有些相似處,但病因、症狀、治療方案和生存率,卻都不盡相同。除了可採用化療、標靶藥物及免疫治療等方式之外,以造血幹細胞治療又有什麼差別呢?和信醫院血液與腫瘤內科部醫師譚傳德醫師,為民眾進行剖析。

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幹細胞是什麼 先了解何謂造血幹細胞移植?

譚傳德醫師說明,造血幹細胞可分化為各式各樣的血球,如:紅血球、白血球與血小板。造血幹細胞移植就是將收集到的健康造血幹細胞,移植到病人的體內,讓病人長出新的造血系統。又因造血細胞來源不同,可分為骨髓幹細胞、周邊血液幹細胞、臍帶血幹細胞移植。
自體移植與異體移植 兩者之間有什麼差別?
造血幹細胞來自病人本身的叫做「自體移植」,來自別人的身上則稱為「異體移植」。譚傳德醫師指出,自體移植的成功率高、副作用少、沒有排斥的問題。自體移植的缺點則是有可能收集到受癌細胞污染的造血細胞,在回輸到身體後,還是發生癌症復發。異體移植則因為有排斥問題,所以成功率較低,副作用較多,很容易受到感染。但異體移植的好處則在多了一個免疫治療,因為重新長出來的造血免疫細胞,會去攻擊病人體內殘存的癌細胞,進而治療患者的疾病。
造血幹細胞移植技術 可以治療什麼疾病?
譚傳德醫師表示,異體移植可運用在血癌、骨髓化生不良症候群、嚴重型再生不良性貧血,重度海洋性貧血等疾病。自體移植則可運用在惡性淋巴癌、多發性骨髓瘤等疾病。通常異體移植需要時間進行配對,也有可能遇到配對到的捐贈者無法捐髓。自體移植雖不用配對,但因病人進行過多次的化學治療,仍有可能遇到無法收集足夠造血幹細胞的狀況。
造血幹細胞移植 主要可分成這「三部曲」
第一步:先收集健康的造血幹細胞,自己的或別人的乾淨造血幹細胞。
第二步:超高劑量的化療或放治療殺死病人體內的癌細胞,一般化學治療和放射線治療因擔心對骨髓的毒性,劑量需有所限制, 因為之後捐贈者造血幹細胞的輸入,可以用超過致死劑量的化療和放療,來殺死惡性細胞造血系統也會全被破壞。
第三步:拯救性回輸健康的造血幹細胞輸入的幹細胞,將重新建立病患新的造血和免疫系統。這樣不但癌細胞被殺死,病人的造血系統也能恢復。

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七旬婦人突發黃疸 原來是「它」惹禍_童顏針

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目前已能透過內視鏡超音波導引,經由胃或十二指腸將細針穿刺腫瘤取樣做確診,有效提高安全性。

一名近七旬婦人,平時生活規律,雖有高血壓,但多年服藥控制良好,近來卻突發黃疸,且突然暴瘦8公斤,就醫檢查,發現是胰臟頭部腫瘤併壓迫至膽管,造成膽管阻塞;施翔耀醫師表示,經內視鏡逆行性膽胰管造影術裝置塑膠支架,解決黃疸問題後,再透過內視鏡超音波導引細針抽吸切片術檢查,確診為胰臟癌。 

內視鏡超音波檢查 即時選擇安全路徑穿刺

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胰臟癌早期症狀並不明顯,直到出現黃疸、體重減輕、嚴重持續上腹痛等症狀時,多半已屬於較後期癌症,不僅如此,在檢查上也不容易,過去多採剖腹切片,或透過電腦斷層導引穿刺術取樣,但創傷高且風險也高;高醫胃腸內科主治醫師施翔耀指出,目前已能透過內視鏡超音波導引,經由胃或十二指腸將細針穿刺腫瘤取樣做確診,有效提高安全性。 

但在病患接受化療前,黃疸只屬再度上升,恐為塑膠支架功能不佳所導致,因此採內視鏡逆行性胰膽道攝影改置膽管金屬支架,順利穩定黃疸指數,也接受後續化療;施翔耀醫師解釋,內視鏡超音波檢查不僅具微創,且可即時選擇安全路徑穿刺,僅需穿刺一個器官的壁,無明顯併發症。 

金屬支架取代塑膠支架 助延長維持時間

此外,若遇上阻塞性黃疸,因有常見的膽管結石、惡性腫瘤,這時醫師可利用內視鏡逆行性膽胰管造影術在膽管內置放塑膠支架,讓膽汁能順利引流,但考量塑膠功能差加上每三個月得更換一次,因此可改用金屬支架,延長維持時間;高醫胃腸內科主任吳政毅強調,一般超音波檢查易受到氣體阻礙,檢查受限制,但若結合內視鏡的超音波檢查,包括腫瘤侵犯深度、腫瘤來源以及是否要切除等,都可有效診斷,也可處理相關疾病併發症,幫助提高療效。

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保障外籍人士權益 防疫各語言版手冊歡迎索取_皮秒

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健保署全球資訊網英文網站提供「全民健康保險民眾權益手冊」可供下載與查詢(網址:www.nhi.gov.tw/English,e-book Download),目前計有:中文、英文、日文、泰文、印尼文及越南文等6國語言版本。

為因應近日出現一名外籍看護感染COVID-19(俗稱武漢肺炎)病例,中央健康保險署(下簡稱健保署)為便利外籍受雇者、家屬或雇主查詢全民健康保險的各項就醫權益,健保署已於全球資訊網()首頁設置「外籍人士健保就醫權益」專區( ),可提供國人、使用外語民眾、新住民及其家屬健保醫療指引及健保新制等相關資訊。

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健保署李伯璋署長表示,由於武漢肺炎疫情來得又急又凶,健保署全力配合國內各項防疫政策,歡迎民眾多加利用全民健康保險民眾權益手冊。為方便外籍人士查閱,手冊以各族群母語編印說明我國健保制度,透過簡明易懂的文字、方便快速查詢相關資訊、並運用圖框設計說明重點等原則規劃內容,透過章節條列方式、分項說明與民眾切身權益相關之健保資訊。另外,健保署全球資訊網英文網站提供「全民健康保險民眾權益手冊」可供下載與查詢(網址:),目前計有:中文、英文、日文、泰文、印尼文及越南文等6國語言版本。

全民健康保險民眾權益手冊內容包括:全民健保醫療權益介紹、怎麼加入健保、特殊狀況(停、復保)、健保費的來源與計算、健保費的繳交方式、健保提供的醫療服務、有健保身分的人怎麼看病、健保卡的功能、更新、保存與申辦、特殊傷病患者的醫療權益、就醫困難民眾協助措施、如何獲得您所需要的醫療資訊、健康存摺、健保醫療資訊雲端查詢系統、自墊醫療費用的核退等章節與詳細內容介紹,並定期更新最新資訊。

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如何預防社區傳播? 公衛專家提這些關鍵_瘦臉_植髮

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瘦臉的方式一般可以分為食物瘦臉法、按摩瘦臉法、醫美瘦臉法、以及運動瘦臉法這4種方式

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精準度高、穩定性極佳,不會產生線狀疤痕,更克服其他植髮手術依賴醫師體力與專注力的缺點,提升效率同時大幅提升取髮良率(平均良率達98%)。

臺大公衛學院院長詹長權2日表示,若台灣不想進入封城,應採用「非藥物介入」(NPIs)公共衛生防疫措施,提倡古芬蘭式社交,人與人保持1公尺距離,並調整公共空間人流。臺大醫院雲林分院副院長馬惠明則提醒,醫院則要「分流」、「分工」、「分艙」和「感控」,保全醫療體系,並設立社區篩檢站。

武漢肺炎疫情延燒,台灣防疫有成,但社區傳播風險漸漸升高,如何防範?臺大公衛學院院長詹長權表示,若台灣不想進入封城,應採用「非藥物介入」(NPIs)公共衛生防疫措施,提倡古芬蘭式社交,人與人保持1公尺距離,並調整公共空間人流。臺大醫院雲林分院副院長馬惠明則提醒,醫院則要「分流」、「分工」、「分艙」和「內控」,保全醫療體系,並設立社區篩檢站。

如何預防社區傳播? 遏止和減災並行

臺大公衛學院副院長陳秀熙表示,「遏止」即透過嚴格的邊境管理的隔離和檢疫,阻絕境外病例;然而全球經貿互動頻繁,「減災」則包含族群措施(停班/課、減少大型集會)、個人防護(戴口罩、勤洗手)、環境防護(清潔、消毒、通風),爭取時間研發解藥、疫苗。

尤其疫情期間,若有大型聚會,近距離接觸風險很高,陳秀熙估計,若無防疫措施,200萬人活動可產生1300人感染個案,呼籲各單位做好風險評估。

封城影響大 專家籲「非藥物介入」公衛措施

詹長權則進一步表示,新冠狀病毒肺炎目前沒藥醫治、沒有疫苗預防,但是「非藥物介入」的公共衛生防疫措施做得好,疫情就不會來得太急、也不會影響太多人,是台灣不想封城的當務之急。

※常見醫美問題-水微晶QA

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水微晶對於皮下脂肪及膠原蛋白流失而導致的歲月痕跡,如法令紋等,皆可有效改善。

所謂「非藥物介入」是延長人與人的距離,「最好保持1公尺、約兩肩膀的社會距離。」詹長權提到,並以全國動員方式,限制交通工具、公共空間、學校、公司等人數總量。

他建議,上課(班)以遠距、線上進行,或分段上下課(班)分散人流,並招募退休教學人力;環境方面則加強交通、公共場合消毒;在個人方面,做不到 1 公尺間距要求的空間和活動所有人要全程戴口罩。而醫療院所和長照機構內的所有人要全程戴口罩,進出交通工具、公共場所都先洗手。

保全醫療能量 這些要做到

醫療系統方面,馬惠明建議醫院分流,急重症患者分流在不同急重症醫院,非急重症民眾減少去醫院,並擴大距醫療,患者可在家治療;另外,醫院篩檢負擔重,建議廣設社區篩查站,分擔醫院篩檢流量。

至於醫療分工,馬惠明說,雖政府設有隔離醫院、應變醫院,但分工應清楚界定,「韓國就在短期內確診個案暴增至3千多人,造成醫療單位負荷過大,台灣應以此為戒應。」雖政府有隔離醫院計畫,但在4到8小時內清空醫院有所困難,須提早沙盤推演。

而醫院分艙,是把醫院切割成很多區塊,避免交叉感染,若某區塊不幸院內感染,其他區塊可不用關閉;也要建立篩檢病房,容納高風險、疑似案例。

馬惠明說,最後需做好內控,保持清潔、消毒和感染控制,也呼籲醫療人員做好社會隔離,特別是吃飯、開會注意社會禮儀。

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胰臟癌治療現生機 二線藥物盡力延長存活期_音波拉皮

※什麼是水微晶?

微晶瓷亦可刺激纖維母細胞,使自體膠原蛋白增生,改善皺紋,讓皮膚變的更飽滿

近年來台灣胰臟癌人數逐年攀升,且因胰臟癌初期常無症狀又很難檢測,是眾多癌症中死亡率最高的癌症。

素有癌王之稱的胰臟癌,雖不是常見的癌症疾病,但卻因為它的發生率幾乎等於死亡率的特性,令人聞之色變!根據台灣衛生福利部資料指出,民國107年胰臟癌位居癌症死因第八名,該年度就有超過2292人因胰臟癌而死亡;近年來台灣胰臟癌人數逐年攀升,且因胰臟癌初期常無症狀又很難檢測,是眾多癌症中死亡率最高的癌症。不過,近年來胰臟的化學治療也現生機,當晚期胰臟癌第一線化療失效後,第二線治療藥物已證實可延長患者整體存活期至九個月以上,為胰臟癌患者帶來一線希望。

胰臟癌有甚麼症狀?

台中榮民總醫院血液腫瘤科醫師楊陽生表示,胰臟癌發生的位置分為胰臟的頭部、體部或尾部,在醫學上,目前的造成原因仍不明,有些胰臟癌患者可能會出現黃疸,或腹痛,或體重減輕,但以上症狀非特定性,也有胰臟癌患者在早期無症狀,這也是為什麼胰臟癌較難在早期發現的原因。曾經就有一名患者罹患這種非特定因素的胰臟癌,在半年前只是出現些微腹痛症狀,經進一步檢查,半年後就是胰臟癌末期,已無法用手術切除做治療,需要採用化學治療以爭取更長的存活率。

※擺脫大嬸樣,音波拉皮緊實拉提皮膚,變身美魔女

我們的服務項目: 肉毒桿菌除皺‧肉毒桿菌瘦臉‧肉毒桿菌瘦小腿‧晶亮瓷

正統治療:手術切除化學治療

目前醫學上能根除胰臟癌的治療方式還是手術切除為主,楊陽生醫師進一步說,胰臟癌因為位置在胃的旁邊,早期難發現,容易被誤認是腸胃道疾病,臨床上大約有10%-15%的病患可手術切除根治,但是胰臟癌的復發機率高,因此在治療上會先針對腫瘤大小,腫瘤位置以及癌細胞是否轉移來決定能否手術切除,與化學治療的療程如何進行。

簡單說,能手術的先開刀切除;化學性治療也可用在手術後避免復發的輔助性治療。最後,針對已經轉移的末期癌患,則依照患者體力較好的,可投以組合性化學藥物治療,體力較弱的,則選擇比較緩和的化學藥物;近幾年由於藥物包覆技術進步,得到較好毒殺癌細胞效果,如第二線新型化療藥物,在一線藥物失效後能替患者延長更多的存活期。

胰臟癌危險因子者 需要特別注意

抗癌是全民運動,最好的抗癌方式就是預防癌症找上門,楊陽生醫師說,根據流行病學的統計顯示,胰臟癌的危險因子有:特定基因-家族一等親內有胰臟癌患者;喝酒,常發生慢性胰臟癌;肥胖者;糖尿病患者;胰臟有水泡者,囊腫病變,久了發展成胰臟癌。有危險因子者,建議須進一步追蹤胰臟檢查,當然,健康的生活型態是真正的抗癌關鍵,也呼籲癌症患者勿聽信沒有經過醫學實證的各種治療偏方,採取正確的醫學治療,才能為自己爭取「胰」線生機!

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※常見醫美問題-音波拉皮QA

Ultherapy極線音波拉皮可以傳導器聚焦超音波能量至皮膚下,就像放大鏡聚焦太陽能的原理一般,非侵入式地在皮膚下產生許多細微的受傷組織

還在熬夜嗎? 6大慢性病都跟「這件事」有關_植髮

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長期睡眠不足或作息不正常,則會造成內分泌紊亂,進而導致各種慢性疾病的發生。

許多人認為,夜晚工作更能專心、有效率,再加上現代人責任制與輪班制的加班環境,以及多元的夜生活選擇,讓台灣夜貓族比例高達69%,高居世界第二。然而,無論是不是自願放棄規律的睡眠,都得要面臨骨鬆、三高等慢性疾病的風險喔!

睡太少,骨鬆風險提高94%

2019年《骨與礦物研究雜誌》指出,「睡眠不足」除了會造成心血管疾病、糖尿病、肥胖或生活品質降低等問題,還會干擾「骨重塑」的過程,提高罹患骨質疏鬆症與骨折的風險。

什麼是骨重塑?也就是「骨頭的新陳代謝」為一反覆的循環,當老舊的骨組織由蝕骨細胞吸收後,再由成骨細胞形成新骨。一般來說,骨密度在20至30歲達到高峰,一旦過了30歲門檻,骨吸收的速度將逐漸超過骨形成的速度,骨質就會越來越「疏鬆」。

中華民國骨鬆學會專科醫師林安民進一步說明,「女性步入中年後,雌激素會大幅減少,導致鈣質吸收率降低,更易發生骨鬆問題。」而該研究調查了一萬多名停經女性,發現睡眠時間僅有5小時的族群,相當於骨骼年齡老了一歲,在髖部、頸部、脊柱等骨密度測量指標上,骨鬆分別增加了63%、30%、28%,而全身骨鬆風險更是提高了94%,是一個值得注意的警訊。

失眠會骨鬆?內分泌是關鍵

此外,導致骨質疏鬆的生活習慣,比較常被提到的應該是現代人抽菸、喝酒,又偏向靜態生活,欠缺負重、肌力的訓練,再來就是鈣質攝取不足等,但許多人不知道的是,其實,骨質疏鬆和睡眠習慣也有很高的關聯性。

林安民解釋,因為睡眠是維持內分泌系統良好運作的重要條件之一,當睡眠不足、作息不正常時,身體就會自動判斷我們現正處在壓力大的環境中,而壓力過大就會進一步導致內分泌失調、荷爾蒙分泌不正常。

例如,褪黑激素是一種與生理時鐘有關的荷爾蒙,由大腦內松果體生成,人體在接近入睡時便會開始分泌褪黑激素,其濃度在晚上11點至2點間達到高峰之後,再逐漸下降。當晚睡使得一天之中接受光線照射時間過長,就會抑制褪黑激素的分泌,進而影響骨質代謝,成為引發停經後骨質疏鬆症的重要因素。

另外,骨質生成亦受到生長激素的影響,骨質流失則與腎上腺皮質醇等壓力荷爾蒙高度相關,若長時間熬夜、睡不好,都會影響到這些荷爾蒙的合成。林安民解釋,內分泌系統掌管了人體內各種生理功能運作的指揮中心,一旦內分泌不正常,「後續會造成骨質疏鬆、骨折或其他疾病與問題,其實也都是有跡可循。」

夜貓族注意!熬出6大慢性病

林安民強調,「睡個好覺」能讓身體代謝平衡與內分泌系統正常運作,而長期睡眠不足或作息不正常,則會造成內分泌紊亂,進而導致各種慢性疾病的發生。

1.腦功能衰退,失智症前兆

當人體進入睡眠狀態時,會有大量的腦脊髓液在腦部循環,清除所有積聚的代謝副產物或毒素。因此,擁有良好睡眠能夠幫助腦袋「洗腦」;而睡眠不足時,大腦則會開始累積有害毒素,導致腦神經細胞的損害,記憶力、注意力與判斷能力皆會衰退,成為失智症的前兆。

2.免疫力下降,提高患病率

人體免疫系統的「自然殺手細胞」,能識別並攻擊受病毒感染的細胞,或是受到癌症影響的細胞。林安民指出,只要熬夜一天,自然殺手細胞的活力就會下降70%,大大提高染上癌症或其他疾病的可能性。

3.壓力肥,糖尿病高危險群

常常可見大夜班族群或是中高階主管,四肢纖細、肚子卻圓滾滾的,林安民解釋,這就是典型睡眠不足造成的「壓力肥」。睡眠不足會使壓力荷爾蒙分泌增加,造成食慾提升,而身體為了儲存能量,也會降低增肌減脂的能力。此外,失眠還會造成身體對胰島素反應不佳,增加罹患糖尿病的風險。

4.潛藏高血壓,腦中風危機

一般人的血壓是呈現白天高、夜間低的規律變化,若晚上交感神經不能充分休息,就會造成血壓上升,危害心血管功能。有睡眠呼吸中止問題的人則需更加注意,因為呼吸中止會引起血中氧氣濃度降低,進而使血管收縮、血壓飆高,就有可能引發腦中風。

5.性荷爾蒙失調,全身失衡

當壓力荷爾蒙分泌量增多時,會間接使得性荷爾蒙分泌減少。林安民解釋,男性睪固酮變少時,會出現體力衰退或性功能障礙等問題,女性則容易長痘痘、經期混亂,更年期恐怕將提早報到。因此,想要養顏美容的女性或是正在備孕的夫妻,更該好好注重規律睡眠。

6.情緒低落,影響心理健康

現代人的壓力和焦慮經常導致睡眠障礙的產生,失眠問題又會使得隔日精神不濟、工作效率不佳,讓情緒更為低落,陷入惡性循環當中,長期下來就會影響心理健康。林安民強調,良好的睡眠品質是情緒管理的關鍵因素之一,透過改善睡眠,可以大幅減輕甚至避免產生負面情緒。

你有睡飽嗎?助你好眠5妙招

林安民進一步說明,「睡飽」的定義因人而異,質與量都是重要指標,一般公認以7至8小時較為充足,5小時以下則屬於睡眠不足。「民眾若要自行判斷睡眠狀況,可以睡醒後是否感到滿足做為一個簡單的基準,若覺得神清氣爽,就可以算是一個有品質的睡眠。」

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毒桿菌是一種從細菌的分泌物,經高科技純化萃取的蛋白質。其主要成分為高度純化的「肉毒桿菌素A型」

難以避免的工作壓力、焦慮情緒,讓「睡不著、睡不好」成為現代人的夢魘。台灣睡眠醫學學會調查指出,近十年來,全台慢性失眠症盛行率約持平落在11%,等於每十人中就有一人為失眠所苦。林安民認為,想要有良好的睡眠品質,不妨從幾個小地方做起:

1.別在床上看電視、滑手機

首先要建立床的使用規範,建議除了睡覺與性行為以外,盡量避免將床做為其他非睡眠的活動場所,例如看電視、吃東西、滑手機等等;如果躺在床上超過15分鐘仍然沒有睡意,建議起床做些溫和的伸展動作,直到想睡了再上床。

2.調整燈光、溫度和擺設

其次是維持舒適睡眠環境,可依照個人需求選擇最適合的床墊、被褥,入睡環境保持燈光幽暗、安靜、通風,溫度以22~24℃最為舒適。此外,房間擺設也是可以調整的方向,通常素雅無雜物的擺設,最能讓人感到放鬆且容易入眠。

3.做點睡前儀式放鬆身心

睡前可做點簡單的放鬆活動,例如冥想、柔和的伸展運動來放鬆身體,也可以藉由專心做某件事情來達成,像是整理房間、閱讀書籍等行為,都可以幫助順利入眠。林安民特別提到,許多人認為運動過後會比較好睡,但運動時間如果太接近睡眠時刻,反而會使身體過於亢奮睡不著覺,建議睡前2至3小時還是盡量避免激烈運動。

4.適量補充助眠營養素

適度補充額外營養素也能幫助睡眠,例如鈣、鎂能安神,因此睡前可吃鈣片、喝牛奶,而維生素B群則與褪黑激素、血清素分泌有關,也能幫助身體進入適合睡眠的狀態。

5.注意咖啡因與酒精攝取

一般建議下午5點後就要避免攝取咖啡因,然而,綠茶中的茶胺酸有安神、鎮定的功能,對咖啡因比較不敏感的人可以酌量飲用。

此外,坊間常說紅酒可以助眠,林安民則表示,酒精其實只會造成淺層睡眠,小酌過多反而利尿,進而影響睡眠品質。

除了這些小祕訣之外,有些人會習慣服用安眠藥來解決失眠困擾,林安民強調,安眠藥僅能幫助睡眠的最低需求,長期下來會造成短期記憶衰退、精神不佳等問題,並非長久之道,唯有養成規律生活、保持心情愉快,才是「好睡」最不

不可或缺的基本功。

助眠床墊,怎麼挑?

人的一天約有三分之一的時間都在床上,床墊的重要性不言而喻,正確選擇適

合自己的床墊不僅有助於增進睡眠品質,也能減輕脊椎負擔、維持良好體態。

 

林安民說明,床墊過硬會壓迫身體,睡眠時就得不停變化姿勢;反之,床墊過

軟則會為了維持姿勢而產生腰酸背痛的現象。想判斷床墊軟硬度是否適合自己,可以平躺後將手插入背、腰與床墊之間,以不摸到脊椎突出為佳,如果會摸到一節一節的脊椎骨,就表示床墊太軟。

 

此外,過瘦的高齡者因為營養不良、血液循環不好,選擇軟一點的床墊可以避免

壓迫、減緩褥瘡問題;小孩和孕婦則應注意床墊不要太軟,過軟會使身體凹陷成C字狀,恐會造成習慣性駝背;至於過敏族群,則可考慮使用防蟎床墊、床包幫助去除過敏原,讓睡眠品質更提升。

(文章授權提供/常春月刊)

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