標籤: 消脂針

中秋節連續假期即將到來，民眾烤肉聚餐的機會增加，疾管署提醒，由於霍亂弧菌可久存於污水中，若生食受污染水域捕獲的海鮮(尤其是甲殼類或貝類)，就有可能遭受感染，因此應將食物應充分煮熟並避免生熟食交叉污染。

疾病管制署公布國內今(2020)年首例本土霍亂確定病例，東部一名80多歲男性8月31日因出現腹瀉、全身無力及暈眩症狀送醫並收治住院，經通報檢驗確認感染產毒性霍亂弧菌(血清型O1-Ogawa)，目前持續住院治療中。
首例本土霍亂現蹤　八旬翁飲食用水都自煮

疾管署表示，個案近期無國內外旅遊史，平時三餐皆自行烹煮，飲用煮沸自來水，生熟食會分開處理，但有隔餐食用的習慣，同住家人目前均無疑似症狀。衛生單位已啟動各項疫情防治調查，並採集個案同住家人檢體及住家之水樣環境檢體送驗，以釐清可能感染源。
國內今年截至9月14日共1例本土霍亂確定病例，2016至2019年同期本土病例數分別為7、0、6、0例；另近5年(2016至2020年)共1例境外移入病例，為2017年發病，感染國家為菲律賓。
急性細菌性腸道傳染病　污染的食物或水傳播

霍亂是一種急性細菌性腸道傳染病，潛伏期通常為2至3天，透過食用受污染的食物或水傳播。霍亂弧菌對胃酸的抵抗力不佳，通常須吃入大量的細菌才會致病，但在胃酸不足、胃部切除過的人或免疫機能較差的人，則少量的細菌就可能致病。感染症狀為大量米湯樣水性腹瀉、嘔吐、快速脫水、酸中毒和循環衰竭等，嚴重未治療的患者致死率可超過50%，但若有適當治療，則可降至1%以下。
中秋節連續假期即將到來，民眾烤肉聚餐的機會增加，疾管署提醒，由於霍亂弧菌可久存於污水中，若生食受污染水域捕獲的海鮮(尤其是甲殼類或貝類)，就有可能遭受感染，因此應將食物應充分煮熟並避免生熟食交叉污染；應飲用煮沸後的水；非立即食用的食物應加蓋後放到冰箱保存；注意個人衛生習慣，餐前便後務必使用肥皂正確洗手，以降低感染風險。
疾管署呼籲，民眾如出現嘔吐、腹瀉等疑似症狀，應暫停烹製食物及暫停照顧病人、老人與小孩，同時請儘速就醫；醫療院所如發現疑似個案，請於24小時內通報。

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大林慈濟醫院移植外科主任黃重傑提醒，若不幸遇到異物刺入身體，千萬不要急著拔除，否則將導致大出血，最好的處理就是保護傷口及做好固定後送醫。

一名張姓建築工日前施工時不慎從高處摔落，當場被兩條約80公分的鋼筋直接從胸腔、臀部貫穿而過，工地及消防隊合力剪斷鋼筋後送醫急救，經歷5小時手術順利取出鋼筋，奇蹟撿回一命。不料才剛與死神搏鬥，住院中醫師發現肝臟之處長了一顆2公分腫瘤，證實為肝癌復發，經微創與傳統混合式手術切除後，讓恢復健康的張姓工人笑稱自己「因禍得福，浩劫重生。」

異物刺入身體別急著拔除　以免導致大出血
大林慈濟醫院移植外科主任尹文耀表示，患者意識清醒，但因貫穿身體的鋼筋而無法躺平，由兒子抱著從急診進來，當時立即啟動外科團隊全力搶救，並由消防隊合力將鋼筋剪短後再進行心、肺、腸、肝、腎電腦斷層檢查，影像顯示鋼筋直接穿過左側肺部，且持續出血，造成血胸、氣胸，小腸部位也有破洞、斷掉情況，於是緊急聯絡開刀房安排手術。

手術中，由胸腔外科首先進行，將貫穿肺臟的鋼筋移除。主任黃重傑表示，由於鋼筋靠近心臟的位置，拔除時需相當謹慎，一不小心偏離位置，隨時都可能大出血奪走性命，待鋼筋移除後，再藉由胸腔鏡修補損壞的肺臟。他提醒，若不幸遇到異物刺入身體，千萬不要急著拔除，否則將導致大出血，最好的處理就是保護傷口及做好固定後送醫。

第二階段手術則由尹文耀醫師進行，針對從左側臀部穿過腹部的鋼筋，在腹腔鏡觀察下慢慢拔除後再進行手術，手術中發現鋼筋穿過小腸兩處，造成小腸斷掉、破洞，腹部裡到處都是溢出的腸液導致腹膜炎，患者非常幸運，鋼筋穿入位置正好在腹腔主動脈的分支，因此閃過這條大血管，否則血管破裂後的大出血將危及性命。

鬼門關走一回　男感恩能重回工地「有福氣」
尹文耀醫師表示，在病患術後逐漸康復，因患者之前有肝癌病史，曾接受電燒治療，在檢視病史影像時，發現原本的肝臟腫瘤又復發為3公分大，甚至旁邊還伴著另一顆2公分腫瘤，後續與影像醫學科確認後，證實為肝癌復發。由於腫瘤長在肝臟第七葉，偏後方位置，用腹腔鏡手術難度較高，於是藉由微創與傳統混合式手術方式，以微創方式剝離周邊所有固定韌帶，同時又能清楚剝離肝後方大血管附近，加上利用微創器械輔助完成進行腫瘤剝離、切割及止血，過程中均較傳統手術精細，術後傷口小，約12公分左右，復原快，住院天數縮短，病人也不再因呼吸而疼痛，大幅降低肺炎風險。

尹文耀醫師指出，通常人體在發生重大意外傷害時，抵抗力變弱，不論細菌感染或癌症都容易爆發，若沒有提早發現做治療，恐危及生命。浩劫重生後的張先生，從工地到醫院的過程都是清醒的，他說：「現在想起來才覺得可怕，親朋好友原以為過不了這一關，但醫生將我從鬼門關救回來，能夠痊癒再重回工地工作是我的福氣。」

資料來源：

（文章授權提供／優活健康網）

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台灣於3/19實施邊境管制措施，但相較於其他國家疫情相對穩定，仍有餘裕提供海外患者一線生機。台北榮總今年5月即收到一名38歲美籍女性的求助，需要進行骨髓移植，在外交部、AIT、衛福部、榮總多方協調之下終於順利完成手術，恢復良好。

台灣國際醫療一直在全球頗具盛名，但今年因為新冠肺炎疫情影響，各國之間的醫療援助也面臨挑戰，台灣於3/19實施邊境管制措施，但相較於其他國家疫情相對穩定，仍有餘裕提供海外患者一線生機。台北榮總今年5月即收到一名38歲美籍女性的求助，需要進行骨髓移植，在外交部、AIT、衛福部、榮總多方協調之下終於順利完成手術，恢復良好。

全球疫情嚴峻　求醫122天寸步難行

因罹患急性骨髓性白血病（AML），自今年2月起於北京進行化療，需要移植骨髓降低復發風險，沒想到遇到中國疫情大爆發，無限期停止骨髓移植，患者與家人焦急不已，經過122天的煎熬尋覓，評估各種國際醫療的可行性，遇到重重阻礙，最後終於在6月底來台治療。臺北榮總血液科主任高志平說明，就許多層面考量，也理解國人擔憂，因此當時收治患者後，除了治療計劃之外，也先與衛福部防疫單位，訂定所有防疫、隔離、檢疫及就醫流程等細節，確保沒有感染風險。

急性骨髓性白血病易復發　搶救20%存活率

急性骨髓性白血病棘手處在於復發率高，收治患者的血液科醫師柯博伸說明，此次來台患者屬於情況較差的FLT3-ITD基因變異患者，若未能儘快接受骨髓移植，復發風險將與日俱增；不但前期的化學治療成效付諸流水，後續存活率也恐怕不超過20%。所幸，患者於6月底順利來台入院進行「骨髓移植」，利用配對吻合捐贈者的週邊血幹細胞進行移植。移植順利完成後，目前追蹤情況未有嚴重感染風險，安然度過了危急的關鍵時刻。

白血病治療全球第一　台灣防疫也超安心

患者非常感謝台灣及台北榮總伸出援手，當初來台灣就醫也是因為波士頓麻省總醫院推薦，在2016年的知名醫學期刊「刺胳針」指出，全球195個國家評比中，台灣在白血病治療評分達100分，為全球第一。更特別感謝柯博伸醫師1個月內就讓她完成骨髓移植並出院，尤其仔細專業的態度讓她備感溫馨，她同時更大讚台灣的防疫與把關，入境後的所有措施都讓她很有安全感，現在總算可以安心去大啖小籠包等美食了。

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在手術與抗生素的進步下，急性闌尾炎治療的成功率相當高，千萬不要輕忽腹痛，以免引發併發症而造成生命的威脅，若有不適可以就醫由專業醫師安排診療。

一名53歲陳姓男子，右腰痛了三天，因出現發燒症狀進而就醫，檢查後發現患者的闌尾發炎，但因為拖太久而破裂化膿，使得右下腹出現大範圍的膿瘍（假性腫瘤），醫師利用電腦斷層定位，緊急對膿瘍進行引流，症狀立即獲得改善。

急性闌尾炎病程快　未及時就醫恐引敗血症

衛生福利部南投醫院大腸直腸外科廖師賢醫師指出，急性闌尾炎俗稱盲腸炎，是相當常見的腹部急症，其病程相當快速，初期症狀可能會出現噁心、嘔吐、上腹痛、肚臍旁悶痛等腸胃道症狀，約莫半天後疼痛感開始轉移至右下腹疼痛；由於進展相當快，如果拖延未立即就醫，恐出現闌尾破裂潰爛、腹內膿瘍甚至腹膜炎併發敗血症。

闌尾已破裂併發膿瘍　先引流再手術降低手術風險

對於急性闌尾炎患者，通常醫師會建議即早手術將闌尾切除，以避免復發或造成併發症。但是若闌尾已破裂併發膿瘍，廖師賢醫師表示，如果直接接受手術治療，開刀時間將拉長，切除的腸道範圍可能擴大，手術風險也會增高。因此在考量患者的情況下，先安排膿瘍引流，待6～12週後再安排手術，減少直接接受手術的風險與併發症。

放射科葉偉成主任補充，當闌尾周圍膿瘍時，會利用電腦斷層準確定位，經皮下穿刺放入引流管，將膿液引流出來，而患者發燒等不適症狀立即改善；患者接受引流治療後，可縮小後續手術切除的範圍，降低併發症的風險。

手術與抗生素同步　急性闌尾炎治療成功率高

廖師賢醫師提醒，在手術與抗生素的進步下，急性闌尾炎治療的成功率相當高，千萬不要輕忽腹痛，以免引發併發症而造成生命的威脅，若有不適可以就醫由專業醫師安排診療。

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食藥署說明，紫米、黑米、黑芝麻是富含花青素的食物，因花青素是水溶性色素，清洗時易溶出而呈現淺深不一的紫紅色，這是正常的現象。

健康飲食當道，富含營養的紫米、黑米等五穀雜糧廣受民眾喜愛，但有人發現，買回家的紫米以清水沖泡後，洗米水呈現紫紅色至深色，懷疑是否買到人工染色的產品。

紫米、黑米富含花青素　清洗時易出現深淺不一顏色

食藥署說明，紫米、黑米、黑芝麻是富含花青素的食物，因花青素是水溶性色素，清洗時易溶出而呈現淺深不一的紫紅色，這是正常的現象。目前在自然界的花青素約有20多種，顏色會因環境的酸鹼值而有所改變，酸性環境下呈現紅色，鹼性環境下為藍色。

花青素具有良好的抗氧化能力，常見於呈紫色或黑色的天然食物，如:紫色茄子、紫甘藍、紫地瓜、黑醋栗、藍莓等紫色蔬果，草莓及蘋果等紅色蔬果，黑色食物如黑豆、黑金剛花生、黑枸杞或黑木耳，蝶豆花飲品的紫色也是由花青素而來。

天然食用色素取代人工著色劑　健康更自然

花青素為准用之天然食用色素，由深色可食植物及果實取得，而天然食用色素中也有許多色素主成分為花青素，如藍莓色素、洛神花色素、草莓色素、桑椹色素及藍果（蒴藋）色素等，有許多廠商也開始用天然食用色素取代人工著色劑，添加於糖果及飲料等產品中。

人工著色劑僅能鑑別8種　積極研發新興檢驗方式

由於人工合成著色劑的品項繁多，且食品使用的原料本身含有或另外添加天然色素的情形，食藥署已積極研發食品中著色劑新興檢驗方法，將原本只能鑑別8種人工著色劑的檢驗方法，提升至同時鑑別50種天然與人工著色劑。

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人的腳底每天都跟地面、鞋子摩擦，又得承受體重，自然而然角質層就會增生、變厚，只要適當的去角質，並在洗澡後擦乳液保濕，就可以改善這種狀況。

30歲的Amy是個空姐，因工作需求長期穿著高跟鞋，又時常站立、走來走去，導致腳掌前側角質變厚，一到冬天就便龜裂流血，只好求診治療。皮膚科醫師張瑋庭表示，這樣的狀況很常見，因人的腳底每天都跟地面、鞋子摩擦，又得承受體重，自然而然角質層就會增生、變厚，只要適當的去角質，並在洗澡後擦乳液保濕，就可以改善這種狀況。

腳底角質增生　跟年紀、鞋款有關

因為腳底沒有皮脂腺可以分泌油脂來保濕，加上人每天行走，腳底腳跟不斷摩擦，用各種工具去角質的速度，完全比不上局部角質層增生的速度，增生力超盛，勾絲襪、蹭床單，一到冬天甚至乾裂、流血，令人非常困擾。張瑋庭醫師指出，其實這跟老化也有關係，人年紀大了新陳代謝變慢，角質層不斷累積，所以腳底也越來越厚。

也跟穿著的鞋子有關，如Amy長期穿高跟鞋，重力集中在前端腳掌，也會使腳尖左右兩側變粗糙；加上天氣熱、下雨天大家都愛穿夾腳拖，沒有完整包覆的狀態下，加深腳跟與地面磨擦，也會讓腳跟變厚。

洗完澡後擦乳液保濕　去角質產品一週一次

洗完澡後，趁著角質含水量高的時候，趕緊擦乳液保濕是唯一的解法。張瑋庭醫師提及，市面上有許多去角質的方法，像是用銼刀或是工具磨，磨出一大堆皮屑，不僅有成就感，還能還原腳跟，但她提醒，過度使用可能會造成傷口；或是可以脫去一層皮的足膜，換得嬰兒般的肌膚，她說這些方式都是暫時幫助，一週使用一次為限，過度使用可能會造成接觸性皮膚炎，還是積極保濕最重要。

長期未改善　可能是汗皰疹、黴菌

乳液可以選用含有水楊酸、果酸或尿素成分的，如10-30%的尿素可以幫助角質溶解，想磨去腳皮可以用磨砂膏、浮石。若是長期都未改善，可能要考慮是否有其他疾病因素，如汗皰疹、黴菌感染等，只要出現破皮、痛癢、小水泡、紅腫，都可就醫檢查。張瑋庭醫師說，有時我們無法改變工作環境和鞋子，但可以多用乳液保濕，才能避免冬天乾裂，甚至是雞眼發生。

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服用藥品以白開水最安全，盡量不要搭配飲料、牛奶或是茶類，以免影響藥效或是引發副作用的產生。

「藥師，您幫我看看，這個藥品好像變色了，還可以吃嗎？」天氣炎熱，室內溫度常常超過攝氏30度，長輩吃藥時，常常發現藥粒輕輕一碰就碎了，或是藥丸怎麼好像發霉了，以上這些狀況很可能是在藥品的保存上出了問題。

藥物保存三不原則　降低藥物變質風險

大多數的藥品容易受到光線、溼氣、溫度等環境因素所影響而變質。國民健康署王英偉署長提醒，保存藥物有三不原則：

一、  不要存放冰箱：

多數藥品只須放在室溫下乾燥、陰涼及避光處保存即可，如果將藥物反覆在冰箱和室溫中來回，藥物反而更會吸附水氣，增加變質風險。

因此，除了藥袋或包裝上註明需冷藏或請置於2~8度，其他藥品都不應放冰箱；建議存放在常溫的藥品，可放置於通風的櫃子中，如果家中的溫度經常高於30℃，可請藥師協助確認，是否適合將常溫儲存的藥品放入冰箱。

二、  不要放在濕熱廚房或窗邊

避光、避濕、避熱是藥品的重要存放原則，若是放在浴室、廚房、窗邊等潮溼、悶熱或陽光直射的地方，可能讓藥品療效打折、甚至變質；另夏季密閉的車內溫度可高達50℃以上，切勿將藥品留在車內。

而某些特別用來救命的藥品，如緩解心絞痛的硝化甘油錠、心血管疾病用藥、抗癲癇用藥、化療口服藥品、胰島素以及荷爾蒙製劑、抗感染藥品等，必須嚴格遵守正確的儲存方式，如果因為放置在高熱下，無法確認是否可以繼續服用時，可以請教藥師或其他醫療專業人員，不可擅自停藥或逕行繼續服用。

三、  不要把藥品重新再分裝至別的容器中：

服藥後應隨手將藥物放回原袋內封好，不要把藥品重新再分裝至別的容器中，以免發生誤服或服用過期藥品的情形，某些原本盛裝藥物的容器本身的設計就有避光和避熱的效果，分裝後容易使藥物變質；另外，藥物用完前也不要把外包裝丟掉，以免用藥錯誤。

藥品切忌與他人分享　服藥配白開水最安全

每一種藥品都有保存期限，國民健康署提醒，一定要定期進行藥箱大掃除，檢查藥品使否過期或是變質，藥品切忌與他人分享，並非所有的人都適合同一種藥品；而服用藥品以白開水最安全，盡量不要搭配飲料、牛奶或是茶類，以免影響藥效或是引發副作用的產生。

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