骨科時間:骨質增生的規範治療

骨刺、骨質增生是常見的老年疾病,它的醫學專業名稱叫骨關節炎、骨性關節病(OA)。它是世界上最常見的關節病,隨着年齡增大,患病率迅速上升。65歲以上人群大多數受影響,75歲以上的人群80%受影響。

相關因素

(一)飲食與體重
  肥胖增加了對關節的壓力(尤其是膝關節),減輕體重既能減輕癥狀,又能改善關節功能,只要減輕幾公斤體重,就可以緩解癥狀;維生素D下降時OA進展較快。

(二)體力活動
   1. 危險因素:膝關節手術史、關節外傷史、重體力勞動等。因此,民間常說的,通過劇烈活動將骨刺磨掉的方法是不可取的,應該避免爬山、爬樓等負重活動,這樣容易加重關節的磨損。

2. 神經肌肉的調控:康復鍛煉可改善對神經肌肉的控制,加強股四頭肌的鍛煉可以減輕疼痛、改善功能及生活質量。可以選擇游泳、騎單車等運動,這些活動既能鍛煉肌肉力量,控制體制體重,又不加重關節負重。

藥物治療

(一)老年人用藥物特點
  據統計,美國25~50%的老人受疼痛的困擾,專家指示對老年人疼痛最普遍的處理方法是使用止痛葯。老年人用藥特點:1.對藥物耐受性低,易產生不良反應;2.老年人常伴有高血壓、糖尿病、冠心病,腎功能不全等疾病,往往同時服用多種藥物,易發生藥物間交叉反應。  

(二)常用藥物:

1. 非甾體類抗炎葯,如扶他林、芬必得、科芬汀、西樂葆等。此類藥物抗炎止痛效果是肯定的。但約有15~20%出現胃、腸潰瘍,約2-4%出現出血、穿孔;>70歲的女性加上有心臟病、潰瘍病史者危險性增加。COX-2特異性選擇葯西樂葆具有與布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等相似的消炎止痛效果,但不良反應明顯下降。

2. 輔助藥物的治療:硫酸氨基葡萄糖同時具有癥狀改善和結構修復雙重作用,而不僅僅停留在對症治療。目前市場上的此類品種有維骨力、葡立等。但是,它們適用於輕度、中度關節炎,對於嚴重的關節炎、甚至出現膝關節內翻的情況下不適用。

3. 透明質酸鈉關節內注射:透明質酸鈉如阿爾治、施沛特等,具有潤滑及保護軟骨的作用。對於輕中度骨關節炎有較好的療效,但是應該注意嚴格無菌操作,減少感染的機會;在關節積液較多的時候不建議使用,同時注意,注射后不要劇烈活動,避免產生積液。對於糖尿病患者,應該控制好血糖后再使用。

4.激素關節內注射:關節腔內注射糖皮質激素可以抑制關節內的炎症,減輕滑膜水腫、關節內積液,但是它同時抑制關節軟骨的修復,因此不能常規使用,只是在關節內炎症較重、積液較多的時候使用,並且嚴格控制使用次數。

總之,輕、中度的骨刺(骨關節炎)可以通過適當的鍛煉、合理的使用藥物得以控制,但是嚴重的情況下還是應該考慮手術治療。

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腫瘤標誌物升高一定是癌症嗎?(73期)

朋友的AFP升高,噁心嘔吐,無食慾,她用百度搜索,懷疑自己得了肝癌…她真的得肝癌了么?一女性大量腹水、CA125升高,婦科B超發現卵巢有囊性包塊,她是卵巢癌么?

惡性腫瘤的發病率呈逐年升高的趨勢,人們“談癌色變”。癌症的病人往往會出現特定的血液腫瘤標誌物的升高,比如肝癌的病人甲胎蛋白(AFP)升高,卵巢癌的病人糖鏈125(CA125)升高等等……

但腫瘤標誌物升高的一定是癌症嗎?讓我們來看以下兩個例子:

例1:

午夜電話鈴聲響起,一個朋友焦急地告訴我,她的甲胎蛋白(AFP)升高,同時有噁心嘔吐,不想吃飯,她自己根據百度的搜索結果,懷疑自己得肝癌了,問該我怎麼辦?

我問她有沒有乙型肝炎病史、肝區疼痛、小便發黃等,她都否認了。後來我問了她的月經史,她說停經已經2個月多了。我笑了,說:“恭喜你,你要做媽媽了!”我朋友一頭霧水,經過我的一番解釋,破涕為笑!

AFP稱為“甲胎蛋白”, AFP是診斷肝癌最特異的標誌物,陽性率為70-90%,正常人血清中AFP含微量,小於20ug/L,部分肝炎、肝硬化及少數消化道腫瘤轉移到肝臟時也可以檢測到AFP,但升高程度不如肝癌。因為甲胎蛋白主要來自胚胎的肝細胞,所以妊娠期婦女和新生兒甲胎蛋白是會升高的,懷孕7至8月時AFP值達到最高峰。只要AFP的值低於400μg/L,都屬於正常。

甲胎蛋白(AFP)升高不一定是肝癌,也可能是懷孕了。

例2:

一位年輕女性,28歲,因大量腹水、CA125明顯升高,婦科B超發現卵巢有個囊性包塊,考慮卵巢癌,開腹做卵巢癌手術,結果術中發現卵巢是正常的,再剖腹探查,也沒發現腹腔臟器有器質性的問題,只好關腹結束手術。結果手術當天患者出現明顯的胸悶氣喘,不能平卧,經心內科會診,考慮急性左心衰竭。

CA125 升高可見於卵巢上皮癌、輸卵管癌、子宮內膜癌、子宮頸腺癌及間皮細胞癌等。心功能衰竭時心室壁的張力增加也導致間皮細胞分泌CA125增加,在非腫瘤的情況下,刺激漿膜導致的炎症、机械壓力及液體瀦留刺激間皮細胞釋放CA125。所以CA125升高可以出現在心臟擴大、心臟功能下降的患者,而一旦心臟功能好轉,CA125也可以明顯下降。

糖鏈125(CA125)升高不一定是卵巢癌,還可以是心功能衰竭。

所以普通百姓不要一看到腫瘤標誌物AFP、CA125等升高就直接想到惡性腫瘤,大驚失色,自己把自己嚇個半死;而作為醫務工作者,需要動態觀察腫瘤標誌物水平的變化,結合具體情況具體分析,要開闊臨床診斷和治療的思路,不能想當然,多做分析,多思考,少誤診,盡量減少給患者帶來不必要的傷害。

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李鐵紅出診記:這位高血壓患者的“血淚史”說明了什麼?

昨天,我分享了《李鐵紅談高血壓:扔掉西藥,讓身體陽氣清理陰濁》,很多朋友加我微信問我,經過中醫治療是否真的可以停掉西藥。其實中醫是可以治癒多數高血壓的,只是有些患者沒有認識到自己的病因就盲目的進行了西藥的治療,甚至有些輕微高血壓,在西醫的勸說下開始服用降壓葯。有些患者中藥確實調理好了,卻因為生活方式不注意,或者不鍛煉,病情又反覆了。

從中醫角度,很多時候,高血壓並非是一種獨立的疾病,它有自己獨立的病因、發生和發展規律及臨床表現。很多的患者的高血壓是由某些疾病引起的,高血壓僅是這種疾病的一個癥狀。中醫認為,高血壓是或者本身體內陰濁太多造成了陽氣不同身體淤堵,加之我們不健康的生活方式,和失衡的狀態,引起代謝失衡,從而導致氣血運行不暢,出現血壓升高或血壓不穩定的現象。只要找到病因,很容易就能解決問題。

我收治過很多高血壓患者,很多跟着我治療一段時間后都取得了很好的效果,有些人甚至停掉了西藥,改變了不好的飲食習慣,生活方式和質量也都明顯提高了。

有這個一個患者,男,47歲,自訴被高血壓折磨5年,剛開始經朋友介紹來找我治療時痛哭流涕,稱高血壓嚴重影響了自己的生活和工作。平時心慌氣短,頭暈腦脹,雙下肢凹陷性水腫,生活渾渾噩噩,夜寐不安,經常睡不着覺,失眠的滋味難受。在吃我開的中藥和針灸治療前,服西藥(替米沙坦)。每天午後至夜晚心率最高達到140左右,血壓90/150毫米汞柱。

檢查,發現他舌暗胖大有齒痕,苔白膩,脈滑數。診斷為痰濕阻絡,清陽不升。

此類型的治療方法溫陽化痰,升清降濁,健脾利濕。方葯以歸脾丸為基本方,加天麻,葛根收風解痙;竹茹,龍骨化痰鎮心;懷牛膝,鹿角霜補腎填精;遠志,棗仁,熟地交通心腎,滋補心肝。

服藥三個月後,停掉替米沙坦。患者現在,血壓85/135毫米汞柱,心率86。

這個患者的經歷,正如我昨天在文章里寫的,中醫辨證認清癥狀類型,是可以停掉西藥的。

高血壓本質上是一種生活方式病,飲食過量,肥胖、運動過少等,動脈硬化、血液粘稠度、高血脂症、高血糖是原因也是結果,無論高血壓患者還是血壓正常者,均需要做到健康的生活方式!

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骨科時間:肩關節核心知識點

肩關節的運動

肩關節的活動涉及幾個關節綜合活動。如胸鎖關節、肩鎖關節、肩胛關節和盂肱關節。盂肱關節是肩部的主要關節。

1肩關節的主動運動

屈/伸(160-180度/50-60度)

外展/內收(170-180度/50-75度)

在肩胛平面的外展(170-180)

外旋/內旋(80-90度/60-100度)

水平位的外展/內收(45度/130度)

2肩肱節律肩胛骨:肱骨=2:1

階段一:在肩關節外展的第一個30度,主要由盂肱關節完成

階段二:肩關節外展30度后,肩胛骨開始在胸壁上上旋,肩胛下角向前移動。

胸鎖關節:鎖骨上抬大約30度(或25度)

肩鎖關節:上旋5度

盂肱關節:外展60度

階段三:胸鎖關節:鎖骨保持上抬30度,圍繞長軸向後大約旋轉45度(或25度)

肩鎖關節:上旋30度(或35度)

盂肱關節:外展120度

3肩關節的運動肌肉

肩胛骨

上抬:肩胛提肌、菱形肌

下降:下斜方肌、背闊肌、胸小肌、鎖骨下肌(作用不被確定)

上旋:上斜方肌、下斜方肌、前鋸肌

下旋:肩胛提肌、菱形肌、胸小肌

前伸:胸大肌、胸小肌、前鋸肌

后伸:小菱形肌、斜方肌中束、背闊肌

盂肱關節

外展:三角肌中束、肩袖

內收:三角肌前束、后束、背闊肌、胸大肌、喙肱肌、大圓肌、肱三頭肌長頭

屈:胸大肌鎖骨部、三角肌前部、喙肱肌、肱二頭肌長頭

伸:肱三頭肌長頭、三角肌后束、小圓肌、背闊肌

內旋:胸大肌、三角肌前束、大圓肌、背闊肌、肩胛下肌

外旋:三角肌后束、岡下肌、小圓肌

4肩關節的穩定性

肩關節結構鬆弛,活動度較大,其穩定性主要由關節囊韌帶、關節組件、關節腔內負壓、和盂唇共同維持。

關節囊的韌帶複合結構由盂肱上韌帶、盂肱中韌帶、盂肱前下、後下韌帶和喙肱韌帶共同組成。

1、盂肱上韌帶:限制肱骨頭的外旋和下移

2、盂肱中韌帶:限制肱骨頭的外旋和前移

3、盂肱下韌帶:

前支:限制肱骨頭的外旋,向上和向前移動

后支:限制肱骨頭的內旋和前移

上肢在軀幹兩側時,盂肱上韌帶、盂肱中韌帶限製作用最大。

上肢外展45度時,盂肱中韌帶、盂肱下韌帶限製作用最大。

上肢外展90度時,盂肱下韌帶限製作用最大。

4、喙肱韌帶:起於喙突,與關節囊混合后共同附於肱骨上。在肩部外旋時,該韌帶緊張並防止肩關節半脫位。

動態穩定

肩關節的動態因素由肩關節周圍的肌肉維持。其中肩袖是維持動態穩定的關鍵。肩袖主要由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌組成。岡上肌通過將肱骨頭向關節盂牽拉來保持肩部的穩定;岡下肌、小圓肌在岡上肌被激活后,能外旋肱骨頭,並且通過對關節加壓來穩定肩關節;肩胛下肌的功能類似於內旋肌。

5神經結構

盂肱關節的運動和感覺支主要來自C5和C6水平

盂肱關節囊主要被肩胛上神經(C5,C6)和腋神經(C5,C6)支配

盂肱關節囊主要被肩胛上神經(C5,C6)和腋神經(C5,C6)支配

臂叢神經被包埋后,容易受壓迫的地方:頸椎孔;前、中斜角肌;鎖骨和第一肋骨間隙;胸小肌

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李鐵紅:嘴唇竟是身體健康晴雨表,請對照自查!

一個人的身體和精神狀況常常會反映在面色上,面部的色澤就是臟腑氣血的外部表現。同理,嘴唇的色澤也可反映出體內的狀況。正常健康的嘴唇一般膚色紅潤而有光澤,乾濕適度而有彈性。一旦身體有問題,嘴唇就會出現改變。

一、嘴唇顏色

發白:

如果唇色發白,一般反映的是貧血、失血症等,中醫稱其為血虛。最常見的癥狀是頭暈、耳鳴、眼花、眼冒金星、精神萎靡、注意力不易集中、手腳發麻等。女性在月經後期易出現這種情況。

青紫:

如唇色青紫,多屬血行淤滯的表現,比如血管栓塞、中風等都會造成唇色發紫,需要格外留意。尤其是家中的老人,一旦嘴唇發黑、發紫,定不能掉以輕心,因為這很可能是出現了血液缺氧問題。另外,在哮喘即將發作、心力出現衰竭等情況下,嘴唇也會出現青紫顏色。

深紅:

如唇色深紅,除發高燒的人外,就應考慮是不是“上火”了。

黑而濁:

如唇色黑而濁,多為消化系統功能失調,可能會伴有便秘、腹瀉、頭痛、失眠、食慾不振等。

二、嘴唇乾裂

嘴唇的濕潤程度也是身體情況的外在反映。乾裂是津液已傷,唇失滋潤。唇口糜爛,唇邊生瘡多是核黃素缺乏或脾胃熱盛及陰虛火旺的徵象。

如嘴唇出現裂隙或裂溝,應服用富含維生素的新鮮蔬菜。可用銀耳50克、紅棗10枚燉冰糖,一天分3—4次飲用。或晚上臨睡之前,拿化妝棉蘸一些蜂蜜,塗在嘴唇上,然後用手指輕輕按摩,就可以幫助促進血液循環,進而滋潤嘴唇。如果還是不行,可以看看中醫,進行調理。

三、嘴唇起皰

需要注意,你身體里的濕氣太大,並且已經開始變成濕毒。檢點一下你的食品是否過於偏重油炸類或是糖類、油膩類,它們都是讓你身體里產生濕毒的因素之一。

四、唇內潰瘍

中醫認為,口腔潰瘍主要由臟腑積熱化火而致,如情緒失調、五志化火或外感風寒、心腎不交、心火上炎、心火熾盛、脾氣淤滯、胄熱化火,都是引起口腔潰瘍的原因。

實火型口腔潰瘍主要癥狀為:潰瘍面呈黃色,燒灼疼痛,口乾心煩,發熱頭痛,便秘,舌苔黃厚乾燥。虛火型口腔潰瘍主要癥狀為:潰瘍面周圍黏膜淡紅,疼痛輕微,心悸失眠,手足心熱,口燥咽干,舌苔少或剝落。

有口腔潰瘍的人,忌多食刺激性的蔬菜、水果。少吃辛辣、溫熱性食物。

此外,需要注意,口腔潰瘍有些會引起癌變。良性口腔潰瘍一般1—2周內即可癒合,形態較規則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊、清楚,與周圍組織分界清晰,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,且疼痛明顯。但惡性的口腔潰瘍形態多不規則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,摸起來感覺有些硬,不同於其他部位,而且潰瘍不疼或不太疼。如果是惡性的,應及時檢查和調理!

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常見帕金森病藥物適應症與副作用,你都用對了沒?

帕金森病藥物常見藥物左旋多巴類、抗膽鹼類、促進多巴胺釋放劑、多巴胺受體激動劑等,但是各類藥物的適應症與不良反應有差異,那麼,各帕金森病藥物的適應症與不良反應是什麼?

1、多巴胺替代類藥物

帕金森病是由基底神經節中缺乏多巴胺引起的。服用左旋多巴是一種替代多巴胺的手段,但左旋多巴在腦內和腦外可迅速脫羧而變成多巴胺,這導致多巴胺的浪費及副作用頻繁發生。所以產生了左旋多巴與脫羧酶抑製劑複合製劑,以使更多量的左旋多巴進入大腦,發揮作用。

(1)多巴絲肼又稱美多巴、左旋多巴+苄絲肼、美多巴 Madopar。復方製劑美多巴是由左旋多巴和周圍脫羧酶抑製劑苄絲肼組成。長期應用帕金森綜合征的所有癥狀均有顯著的改善。

適應症:帕金森病,癥狀性帕金森綜合症(腦炎后動脈硬化性或中毒性)但不包括藥物引起的帕金森綜合症。有吞咽困難者;清晨運動不能;“開”的延遲;劑未肌張力障礙;左旋多巴試驗。

不良反應:異常的不隨意運動如舞蹈樣動作或手足徐動症也可能出現,但常見於治療晚期。

(2)息寧通用名:卡左雙多巴控釋片,是卡比多巴(一種芳香氨基酸類脫羧酶抑製劑)與左旋多巴(多巴胺的前體藥物)的複合物,

適應症:原發性帕金森氏病。腦炎后帕金森氏綜合征、癥狀性帕金森氏綜合征、服用含吡多辛的維生素製劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人。

不良反應:最常見的不良反應為運動障礙,一種異常不自主運動。其它常見的不良反應為噁心、幻覺、精神錯亂、頭暈、舞蹈病和口乾。偶見做夢異常、肌張力障礙、嗜睡、失眠、抑鬱、衰弱、嘔吐和厭食。

2抗膽鹼藥物

抗膽鹼藥物能抑制乙酰膽鹼的作用,糾正乙酰膽鹼和多巴胺的不平衡。適用於早期輕症的病人,對震顫和肌僵直有一定療效。

常用藥物為安坦,又名鹽酸苯海索。

適應症:用於治療帕金森病,對震顫效果較好。也可用於治療吩噻嗪類引起的錐體外系反應、肝豆狀核變性、痙攣性斜頸和面肌痙攣等運動障礙。

不良反應:有口乾、眼花、無汗、面紅、噁心、失眠、便秘、小便瀦留和幻覺和妄想。停葯和減少劑量后即可消失。有青光眼或前列腺肥大者禁用。在老年人可致智能障礙。

3促進多巴胺釋放劑

常用藥物為金剛烷胺,它能促進多巴胺的釋放,並有輕度的激動多巴胺受體的作用。也有認為金剛烷胺有間接抗乙酰膽鹼的功能。對輕症效果較好,本葯副作用小。

適應症:用於帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合併有腦動脈硬化的帕金森綜合征。

不良反應:眩暈、失眠和神經質,噁心、嘔吐、厭食、口乾、便秘。偶見抑鬱、焦慮、幻覺、精神錯亂、共濟失調、頭痛,罕見驚厥。少見白細胞減少、中性粒細胞減少。

4、多巴胺受體激動劑

(1)泰舒達(Trastal): 多巴胺D2受體的激動劑, 能刺激中腦皮質和邊緣恭弘=叶 恭弘通路D3受體,改善病人智能和情感障礙,降低谷胺酰胺和自由基水平。

適應症:作為單一藥物療法或與左旋多巴合用治療帕金森氏病,改善老年患者的病理性認知和感覺神經功能障礙,如注意力和/或記憶力下降,眩暈。動脈病變的痛性癥狀(步行時痛性痙攣)。循環源性的眼科障礙。

不良反應:敏感病人可出現輕微胃腸道反應,如噁心、嘔吐、脹氣。少見血壓異常(體位性低血壓)或瞌睡。

(2)森福羅,通用名二鹽酸普拉克索,是新一代非麥角類多巴胺受體激動劑,可避免因長期使用左旋多巴造成的神經損害,減少左旋多巴的劑量,它還可選擇性地作用於D2/D3受體,從而能控制震顫等運動相關癥狀,同時緩解精神心理癥狀,是治療帕金森病的新葯。

適應症:治療特發性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯用。例如,在疾病後期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現變化和波動時(劑末現象或“開關”波動),可以應用本品。

不良反應:頭暈、頭痛、噁心、失眠、幻視,以及體位性低血壓等。

5、單胺氧化酶-B抑製劑

多巴胺在腦內通過MAO-B氧化降解,並在其代謝過程中產生大量氧自由基損傷神經元。因此,抑制MAO-B的活性既能延長多巴胺在腦內的停留時間,增強療效,減少左旋多巴的用量及其副作用,又能間接起到保護神經元的作用。

(1)鹽酸司來吉蘭又名克金平、思吉寧。

適應症:適應於原發性帕金森病,單用可治療早期帕金森病,與左旋多巴或左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑製劑聯合,增強療效,改善癥狀波動。

不良反應:可見口乾、噁心、低血壓、肝臟轉氨酶暫時性增高等。偶有焦慮、幻覺、運動障礙等。與左旋多巴合用時易出現上述現象。

(2)珂丹,通用名恩它卡朋。該葯可穩定左旋多巴在血中的濃度,從而減少其用藥量及其副作用。能延長左旋多巴半衰期、防止或推遲運動波動和“異動”現象出現的藥物, 常用劑量為200mg,日服3次。

適應症:作為標準藥物左旋多巴/苄絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用於治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象(癥狀波動)。

不良反應:腹瀉、帕金森病癥狀加重、頭暈、腹痛、失眠、口乾、疲乏、幻覺、便秘、肌張力障礙、多汗、運動功能亢進、頭痛、腿部痙攣、意識模糊、惡夢、跌倒、體位性低血壓、眩暈和震顫。本品的不良反應大多數與增強多巴胺能活性有關,且最常發生在治療開始時。減少左旋多巴劑量可降低這些不良事件的嚴重程度和發生率。另一類主要的不良反應為胃腸道癥狀,包括噁心、嘔吐、腹痛、便秘及腹瀉。本品可使尿液變成紅棕色,但這種現象無害。

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左側額顳開顱大腦中動脈動脈瘤切除術

1.      男性,57歲。

2.      突發劇烈爆炸樣頭痛,昏迷,呼吸,心率減慢。急診入院,給予氣管插管。

3.      頭顱CT:蛛網膜下腔出血。頭顱CTA:左側大腦中動脈動脈瘤。

4.      診斷:左側大腦中動脈動脈瘤;蛛網膜下腔出血。

5.      手術:左側額顳開顱動脈瘤夾閉術。手術順利。

6.      術后:恢復良好,CTA显示動脈瘤夾閉完全。

Ps:夾閉完成后,術區呈現“心”的形狀。只要用心對患者,患者也會用心回報你!

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雙眼皮的五大好處

做雙眼皮理由一:男人眼裡,女神至少有雙眼皮

首先,沒有異議的,雙眼皮的人比單眼皮的人看起來更有精神,眼睛顯得更大,更有“電力”。男人們的女神絕大部分是雙眼皮的,一雙雙眼皮,絕對能給你加分不少。

做雙眼皮理由二:魅力不用粉飾

對於一些上班族或平時喜歡在臉上花一些時間化妝的女性朋友而言,沒有雙眼皮的人要在眼皮上做一些有層次的妝容是比較困難的,而有雙眼皮的人,是能輕而易舉的做一些層次的效果。

做雙眼皮理由三:單眼皮看上去精神不振

一些單眼皮的人眼皮會遮住眼睛的上半部。這會幹擾一個人的視線,同時容易有抬眉的動作,時間一久就會留下一些不容易消失的抬頭紋。這種情況下,眉毛一般不會太低,因為眉毛常常被額頭的肌肉提的高高的。

這種抬眉的動作很費力,常常在早上有精神的時候因為有力氣抬眉,整個人看起來很有精神,一到下午或者晚上當我們體力消耗差不多之後,就沒有力氣提眉了,眉毛就自然下垂。這時整個人看起來也就沒有精神,累累的樣子。

做雙眼皮理由四:更年輕,更精神

經常抬眉的人在做雙眼皮后,眉毛很快會下降到平常沒有抬眉時的高度。因為有雙眼皮之後視線不會被眼皮遮住,因為就不必抬眉。也因如此,抬頭紋就會慢慢減少或消失。整個人看起來也會精神、年輕。

做雙眼皮理由五:睫毛上翹。美美噠

雙眼皮既能使人的眼裂啟開更大,又能使睫毛上翹,使眼中面部美學關係中顯得更勻稱、協調、動人,並輔以高雅氣質和素養。而且有雙眼皮的人,不論自然生成的還是做的,一般不會有倒睫毛現象。睫毛一般都可以清楚的顯現在外,要刷睫毛也是輕而易舉的事。

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如何預防熊孩子在家中毒

隨着醫療技術的發展,人類戰勝疾病的能力日益增強,普通的兒科疾病搞定已不在話下。燃鵝,由於孩子的認知未發育成熟,意外傷害成為未成年人致傷致死的重要原因。意外傷害中的急性中毒在1-5歲的年齡段最易發生。

為啥孩子易發生急性中毒?

1、幼童年少,懵懂無知。啥東西不管有毒沒毒拿起來都往嘴裏放。

2、身手敏捷,不易看管。往往家長一轉身的功夫或上個洗手間的時間熊孩子就吃了不該吃的東西。

3、青春逆反,情緒波動。處於青春期的孩子由於生活變故,學習壓力大沒有合理疏導厭倦人生服毒的案例也不少。

熊孩子中毒的常見方式

1、吃進去的。家人的藥片如降壓葯;裝在飲料瓶里的農藥(百枯草,有機磷);色彩鮮艷的外用藥殺蟲葯(毒鼠強);化妝品;清潔劑。過量食用某些食物如白果。

2、接觸的。孩子皮膚較薄,表面脂質較多,所以接觸脂溶性毒物較易吸收。

3、吸進去的。有一氧化碳中毒,打碎的水銀體溫計的汞中毒。

預防熊孩子在家中毒

1、不要把有毒物品放在食物或飲料容器里。

2、有毒物品和藥品放在孩子觸及不到的地方。

3、當生活常規發生改變,比如節假日旅遊,拜訪親戚家時注意防護孩子接觸有毒物品的風險。

4、賀卡、兒童电子書籍和其他設備可能包含小紐扣電池,如果攝入會導致傷害。

萬一孩子在家中毒了怎麼辦?

如果孩子沒有知覺沒有呼吸或因接觸或吞食毒物而抽搐,請立即撥打120必要時給予心肺復蘇;如果孩子有接觸毒物並有輕微或沒有癥狀,請及時就醫

不同類型中毒的處理方法是不同的

1、食入毒物。把剩餘物品從孩子身邊拿走,讓孩子吐出任何殘留的物質。如果吃的是強酸強鹼不要催吐不要給孩子用中和劑以免造成二次損傷。汽油煤油等油脂類也不要催吐,容易吸入造成肺損傷。

2、皮膚接觸毒物。立即脫去孩子衣物,用溫水沖洗皮膚至少15分鐘。

3、吸入毒物。立即到空氣流通處,保持呼吸道通暢,如果孩子已經停止呼吸,開始心肺復蘇(CPR)。

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小明和小芳是好朋友,小明撿到了外觀色彩鮮艷的鼠藥,並不知情,覺得好東西不能獨食,要和好朋友共同分享,結果兩個小盆友雙雙送進了醫院。

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大翠和小翠在同一家僱主家做保姆,因為在待遇上爭風吃醋,結果小翠給大翠帶的僱主的孩子餵了毒鼠強嫁禍於大翠,法盲斷送了一個小生命。防火防盜防保姆?

歡迎留言各類奇葩個案,提醒寶爸寶媽。

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月經是女性特有的生理現象

月經是女性特有的生理現象,但因受內分泌影響而有盆腔充血,全身及局部抵抗力降低,宮頸口鬆弛和子宮內膜脫落後出現創面等很容易引起感染和其他疾病,因此為了預防月經病必須注意一下幾點。

經期保持心情愉悅

不良的情緒是把雙刃劍,既傷身,又傷心。所以應該情緒穩定,避免過度的悲傷、緊張、焦慮和憤怒。

注意保暖

有的人經期依然貪涼吃冷飲、喝冰鎮啤酒,但是總體而言建議不要冷水浴、吃冷飲,避免過冷引起卵巢功能紊亂。

避免負荷體力勞動和劇烈運動

如體育比賽、長途旅行以免引起月經量過多和經期延長。

保持外陰清潔

因月經期陰道內存有少量積血,宮頸口鬆弛,往往容易引起上行感染,因此所有月經墊、衛生巾應消毒或在陽光下暴晒。內褲最好為棉製品,易通風保暖。每晚應清水沖洗外陰,禁止盆浴和性生活以及陰道婦科檢查和操作等。

經期禁止游泳

防污水進入陰道引起感染。

關於衛生巾的選擇

選用的衛生巾應注意生產廠家和生產日期,並適時更換,如2~4小時或者依據月經量及時更換。

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