標籤: 法令紋

花蓮慈濟泌尿部陳聖復醫師表示，包皮是身體與生俱來的一塊皮膚，作用是為了保護男性陰莖，原則上不建議小朋友割包皮，兒童階段只需要注意日常清潔即可；若到青春期後，小男孩因包皮過長出現反覆特定的感染症狀、尿路感染時，才會建議予以割包皮手術。

「我兒子這麼小，到底要不要割包皮呢？」相信這是新手爸媽常見的疑問，花蓮慈濟泌尿部陳聖復醫師表示，包皮是身體與生俱來的一塊皮膚，作用是為了保護男性陰莖，原則上不建議小朋友割包皮，兒童階段只需要注意日常清潔即可；若到青春期後，小男孩因包皮過長出現反覆特定的感染症狀、尿路感染時，才會建議予以割包皮手術。

包皮有哪些生理功能？　保護、抗菌、補皮三功效

陳聖復表示，從新生兒開始包皮對龜頭具有保護作用，可免於新生兒包尿布接觸尿液過久的時間，包皮雖然對於男性是一塊多餘的材料，但包皮具有延展性，是補皮非常好材料，對於身體燒燙傷、皮膚缺損時，可具有補皮效果，另外包皮分泌物中具有溶菌酶的抗菌成份，能發揮滅病菌的作用。

包皮四至七歲逐漸分開　強行推開會造成撕裂傷

小男孩生下來一定要割包皮嗎？答案是否定的。陳聖復指出，新生兒包皮和龜頭是相黏密合在一起，陰莖包裹在包皮裡是無菌狀態，並不會有感染的風險。但是隨著年紀增加，通常四至七歲時，包皮與龜頭漸漸分離時，則需要特別注意清潔。

推開發現白色小硬塊　白色包皮垢無菌不用怕

據統計，台灣小學三年級以前只有40%的小朋友包皮與龜頭完全分開，青春期以前（12歲以下）有95%男生會分開，若到了青春期之後（12歲以上），包皮和龜頭尚未分開，可以試著輕輕地嘗試推開，但強行推開會造成撕裂傷和疼痛。

陳聖復提醒，如果家長幫助孩子推開時，發現上面有白色小白點，不用過度驚慌以為孩子遭受感染，上面的白色小硬塊稱為「白色包皮垢」，這是包皮本身腺體分泌的物質，屬於正常現象，本身是無菌不會造成發炎感染。

小男孩不用割包皮　日常注意清潔即可

陳聖復表示，新生兒的龜頭非常敏感，如果在出生時就割包皮，裸露的龜頭會受刺激而扁紅腫，尤其尿道開口處容易受到傷害，反而會造成尿道口狹宰。因此，如果不是基於宗教理由，如猶太教行割禮，目前不建議新生兒割包皮。

醫師說，包皮不會製造污垢，也不會限制龜頭生長，反而具有保護龜頭的作用，只要在洗澡時，稍微以清水沖洗包皮開口附近即可。

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食品藥物管理署(簡稱食藥署)關心民眾應多注意溫度變化，做好保暖措施，尤其是長輩及有高血壓相關慢性病的病人都應該多注意自身血壓的控制。

立冬甫過，四季時序已行至冬季，早晚涼意更加明顯。低溫或溫度驟降都會造成血管收縮，使血壓上升，影響心血管疾病的發生率。食品藥物管理署(簡稱食藥署)關心民眾應多注意溫度變化，做好保暖措施，尤其是長輩及有高血壓相關慢性病的病人都應該多注意自身血壓的控制。

天冷血壓高　血壓管理3招

食藥署提醒民眾，天冷血壓高，應注意室內外溫差變化做好保暖，並做好血壓3C自我管理：

(一) 記得定期量血壓(Check)，自我監測、紀錄血壓變化情形，亦可幫助醫療人員瞭解血壓控制情形，作為治療依據；

(二) 健康生活型態不可少(Change)，落實良好生活型態，冬令進補同時，仍應注意低油、低糖、低鹽、高纖飲食，拒絕菸酒，適度運動，良好的體態有助血壓控制；

(三) 按時吃藥要記牢(Control)，高血壓病人應持續規律服藥，切勿擅自停藥或更改服藥劑量，讓病情得到妥善的控制。如有用藥疑問，可就近諮詢藥師；如血壓一直偏高，應盡速回診與醫師討論是否調整用藥。

高血壓是危險因子　血壓目標120/80　

成年人正常血壓值的收縮壓應小於或等於120 mmHg(毫米汞柱)，且舒張壓應小於或等於80 mmHg。當收縮壓達130 mmHg 或舒張壓達85 mmHg，血壓即有偏高情形；當收縮壓達140 mmHg或舒張壓達90 mmHg以上就為高血壓。

食藥署強調，高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子。經確診為高血壓應依醫囑吃藥控制，醫師會根據病人年齡、血糖、腎功能等因素，給予適合的藥。民眾就醫時應向醫師清楚說明病史、生活飲食習慣、居家血壓紀錄及用藥的不良反應，以利醫師調整用藥。

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為了讓準爸媽用快樂的心情孕育健康的寶寶，衛生福利部特別製作健康「好孕日記」，整理好孕4階段撇步提供給準爸媽們參考。

許多準媽媽懷孕期間總會擔心營養不足影響到寶寶，為了讓準爸媽用快樂的心情孕育健康的寶寶，衛生福利部特別製作健康「好孕日記」，整理好孕4階段撇步提供給準爸媽們參考。國民健康署表示，好孕4階段分為備孕期、第1孕期、第2孕期以及第3孕期，從備孕期開始，理想懷孕約為20至35歲，過早或過晚皆會增加母胎健康風險。

學習放鬆心情　為備孕做足準備

在沒有避孕下，12個月以上有正常頻率的性生活，卻沒有成功受孕，應向專業婦產科醫師諮詢。國民健康署指出，準備懷孕的媽咪們也不用過操心，別讓「做人」壓力往心裡去，只要保持良好生活習慣，充足睡眠且放鬆心情，自然而然就能迎接新生命到來。

懷孕期間做好體重管理　增重以10至14公斤為宜

國民健康署解釋，順利懷孕後，到了第1孕期，應接受國民健康署補助10次產前檢查，了解孕期各階段的身體狀況、胎兒是否發育良好，第2孕期時，則應特別注意體重管理，不管太輕或太重皆對胎兒及母體不好，建議可參考BMI值調整，增加總重以10至14公斤為宜，到了第3孕期，若出現產前出血、持續或劇烈的頭痛或腹痛、噁心或嘔吐等症狀時，應盡快就醫。

準爸爸扮演適任陪產者　助準媽媽迎接新生命

此外，若37週前若出現產兆或是子宮規則性收縮、腹部悶痛、腹痛、下墜感、便意感等早產徵兆，也應儘速就醫。國民健康署強調，隨著孕期週數增加，準媽媽的身心負擔也越來越明顯，這時家人的陪伴更為重要，尤其準爸爸應以實際行動表達關懷，也應主動參與哺餵嬰兒的產前學習，扮演適任的陪產者，不僅增進夫妻感情，也能為親子關係建立良好基礎。

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若出現眼睛紅癢又合併視力模糊或者異物感、疼痛等症狀時，恐為病菌感染波及到角膜，應盡快就醫檢查，避免影響視力。

你也常有眼睛紅癢的症狀嗎？恐是因眼球表面的眼白處結膜發炎所致！食品藥物管理署指出，空氣污染、花粉、二手菸或空氣中PM2.5的懸浮粒子等，可能埋下過敏性結膜炎的危險因子，化妝也可能是引起過敏性結膜炎的主因。

急性結膜炎傳染率高　雙眼恐同時感染

配戴隱形眼鏡時也要多注意，隱形鏡片的慢性刺激、清潔保養液等緣故，引起眼睛癢、灼熱感等過敏性結膜炎症狀。食藥署表示，全身疾病或自體免疫疾病也可能合併造成結膜發炎，此類過敏性的慢性結膜炎未有傳染性，但若為因細菌或濾過性病毒感染的急性結膜炎，通常雙眼會同時感染，傳染級強，其中孩童感染結膜炎，多與腺病毒感冒有關，會藉由打噴嚏、咳嗽時而傳染。

眼睛出現紅癢應避免搓揉　必要時應就醫診斷

食藥署說明，眼睛出現紅癢時，除了避免用手揉眼睛，也可藉由閉眼休息、冰敷雙眼的方式，幫助紓緩症狀，或可選擇點用人工淚液或消炎止癢的眼藥水，減緩不適，若症狀仍未緩解，則建議應盡快尋求專業眼科醫師診斷。

改善個人衛生習慣　遠離眼疾找上門

此外，若出現眼睛紅癢又合併視力模糊或者異物感、疼痛等症狀時，恐為病菌感染波及到角膜，應盡快就醫檢查，避免影響視力。食藥署強調，儘早就醫確定病因，就能對症下藥，配合正確用藥，且改善個人衛生習慣，遠離眼疾找上門。

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透過身心壓力評估，以同理心支持產婦的努力，幫助產婦認知調整適應新改變，及運用「呼吸放鬆法」來釋放壓力。

產後憂鬱輕忽不得！一位入住產後護理之家的新手媽媽，沒有太多迎接新生兒的喜悅，卻因為擔心與婆婆的觀念不同將影響孩子未來的教養，甚至擔心先生夾在婆媳間左右為難，而開始哭泣、失眠。

8成生產後媽媽情緒狀況多　約1-2周就恢復

大林慈濟醫院臨床心理中心主任陳可家指出，約有80%剛生產後的媽媽會出現產後情緒低落、不易入眠、焦慮等症狀，通常大約1～2周就能適應這個改變；而有15%左右的婦女衍生為產後憂鬱症，會持續超過2周的心情沮喪、失眠、食慾不振、失去興趣、極度焦慮、難以專心、常常自責、甚至有輕生的想法，無法照顧嬰兒。

產後身心改變　缺乏調適易致憂鬱

陳可家主任補充，造成產後憂鬱的原因很多，婦女在生產後由於雌性激素、黃體激素下降、腦內神經傳導物質的變化，加上難以調適身材體態變化，以及有孩子後生活方式的改變、經濟壓力、婚姻衝突、與婆家相處問題、缺乏良好支持系統等，在心理上輕則會出現產後情緒低落，重則衍生產後憂鬱症。

同理心引導情緒調適　快樂媽才有快樂寶

透過身心壓力評估，以同理心支持產婦的努力，幫助產婦認知調整適應新改變，及運用「呼吸放鬆法」來釋放壓力。陳可家主任說，坐月子期間的產婦心理是脆弱的，陳可家主任呼籲，不要對產婦有太多的指導性語言，應多給一些支持，減少產後憂鬱；建議產婦如仍然無法自我調適，一定要尋找專業的醫療團隊協助，接受身心科門診的服務或尋求專業心理師的幫助。

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林口長庚醫院中醫婦兒科郭順利醫師表示，在小兒外感疾病的治療上，孩童往往容易抗拒服藥，即便醫師已經矯味，讓藥物口感較佳，父母也不一定餵的了藥，而且小兒感冒往往因咳嗽、嘔吐劇烈，導致服藥困難。若遇到這類病患，藥浴依然能發揮作用，這時可利用藥物發汗幫助小兒散熱及恢復。

時序進入秋冬，也是各種病毒為患的時機，為關心兒童健康，林口長庚醫院日前結合中西醫，舉辦「打造免疫力，健康FOLLOW ME」活動，提醒家長，「均衡飲食、充足睡眠、規律運動」雖然都是老生常談的基本概念，但最重要的是要徹底落實執行，同時也可利用中藥藥浴來幫助孩童增強抵抗力。

過敏兒抗拒吃藥　中醫藥浴變健康

3歲的淇淇，有過敏體質，上幼兒園後經常感冒、看醫生，但對吃藥極度抗拒，因此每次感冒常咳嗽嘔吐，總搞的人仰馬翻，最後還是無法餵藥。由於爸媽擔心淇淇抵抗力不好，在看了中醫後知道可以藥浴，就讓淇淇嘗試，每星期泡一兩次，幾個月下來，感覺淇淇比較健康，少去看醫生，讓他們不再那麼擔憂了。

林口長庚醫院中醫婦兒科郭順利醫師表示，在小兒外感疾病的治療上，孩童往往容易抗拒服藥，即便醫師已經矯味，讓藥物口感較佳，父母也不一定餵的了藥，而且小兒感冒往往因咳嗽、嘔吐劇烈，導致服藥困難。若遇到這類病患，藥浴依然能發揮作用，這時可利用藥物發汗幫助小兒散熱及恢復，以減輕父母餵藥的辛勞，並提升小兒免疫力與治療疾病。

中藥藥浴　5-6歲以下兒童較適合

郭順利醫師說，中藥藥浴應由醫師視病童狀況進行調整，若為風寒感冒(西醫病毒性感染)，建議使用溫性藥物，例如荊芥、防風、藿香等；若為風熱感冒(西醫病毒感冒後併發細菌感染)，這類偏熱性症狀，建議使用涼性藥物，例如黃芩、薄荷、魚腥草等。

通常建議，5-6歲以下兒童因為身體不大，可以用藥浴方式，6歲以上較大兒童，則可改以泡腳或局部濕敷的方式。藥浴溫度一般建議37~40度，夏天可偏37度，冬天可稍偏40度，以避免孩童燙傷。若用於治療使用，頻率一天大概1-2次，若為預防性，約一周1次。由於藥浴後皮膚表面微血管擴張，家長要注意室溫應維持26度左右，以免藥浴完受寒，體溫散失過快。

此外，在藥浴或洗澡時，若能配合經絡穴位按摩輔助，如小兒發燒時按摩瀉天河水、推三關，咳嗽時按摩天突、膻中或上背的風門、肺俞穴，對於治療與恢復都有助益。平常也可用荊芥、防風、佩蘭藥浴，預防孩子過敏或感冒，或是透過捏脊法，疏通背後膀胱經，都可增強孩童的免疫力。

均衡飲食、充足睡眠、規律運動

林口長庚醫院兒科部朱世明副部長表示，「均衡飲食、充足睡眠、規律運動」，是提升免疫力的基本概念，但需徹底落實執行才有用。例如家長不能因為工作忙碌，就忽略了按時與孩童一起用餐的習慣，甚至是用速食來填補正餐，這樣就非常容易導致營養素攝取不充足，衍生營養不良和肥胖等健康問題，進而降低免疫力。現在正是各種病毒為患的時節，例如腸病毒、沙門氏腸炎和病毒性腸胃炎等，家長更不可輕忽。

郭順利醫師提醒家長，小兒感染症狀往往變化迅速，因此孩童生病時應注意其活動力與意識狀況，若有發燒嚴重、熱痙孿、意識不清，應盡速就醫，配合西醫檢查以釐清病因，並早期接受治療。朱世明副部長則強調，讓孩童按時接種流感病毒疫苗、佩戴口罩、減少出入公共場合和養成良好的洗手習慣，也都是確保兒童健康安全的不二法門。

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中央流行疫情指揮中心今(18)日表示，為降低國內社區傳播風險，及避免造成醫療體系負擔，今(2020)年12月1日將啟動「秋冬防疫專案」，強化「邊境檢疫」、「社區防疫」及「醫療應變」措施，請民眾及醫療院所配合落實。

中央流行疫情指揮中心今(18)日表示，時序進入秋冬，全球COVID-19疫情持續上升，多國單日確診人數屢創新高，我國境外移入個案亦有增加趨勢。為降低國內社區傳播風險，及避免造成醫療體系負擔，今(2020)年12月1日將啟動「秋冬防疫專案」，強化「邊境檢疫」、「社區防疫」及「醫療應變」措施，請民眾及醫療院所配合落實。

一、邊境檢疫：

入境及轉機旅客登機前　須附3日內COVID-19核酸檢驗陰性報告

指揮中心指出，國際疫情持續嚴峻，預期今年底及明年初入境旅客數將增加，為加強防疫安全，自12月1日至明(2021)年2月28日(啟程地時間)，入境我國機場或經我國機場轉機的旅客，不論身分(本國籍與外國籍人士等)或來臺目的(求學、工作、外交公務等)，均應檢附「表訂登機時間前3日(工作日)內COVID-19核酸檢驗陰性報告」，始可登機來臺，並將由交通部督導各航空公司確實把關；若旅客抵臺後發現檢驗報告不實，或拒絕、規避、妨礙相關檢疫措施，得依傳染病防治法第58條及69條規定，處新臺幣1萬至15萬元罰鍰。檢驗報告不實部分，亦將追究偽造文書印文罪之刑責。

指揮中心表示，「COVID-19核酸檢驗陰性報告」需由啟程地政府機關許可設立之醫療院所開具，原則為英文、中文或中英對照版本。報告內容需備有「登機者之護照姓名」、「出生年月日(或護照號碼)」、「採檢日及報告日」、「疾病名稱」、「檢驗方法」及「判讀結果」等項目。相關配套措施及應配合事項如下：

1.法文及西班牙文等非中文或英文版本文件，若屬「啟程地官方語言」，且航空公司啟程地之地勤人員能確認報告內容，可予同意受理。

2.表訂登機前「3日內」檢驗報告之日期，以「報告日」及「工作日」計算，故可排除當地政府之國定假日。

3.檢驗報告可為紙本(正本/影本)或電子報告書形式，但內容應清晰可辨識，且經審視需備項目完整無誤。

4.檢驗方法需採用分子生物學核酸檢測(例如：PCR、RT-PCR、NAA、NAT等)；至於血清免疫學(Immunoserology)檢驗抗原(Ag)或抗體(IgG或IgM)，不符合本措施規範。

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二、社區防疫：

出入八大類場所戴口罩　勸導不聽者開罰

指揮中心表示，考量秋冬時期除了COVID-19疫情外，也有多種呼吸道傳染病盛行，都會加重醫療體系的負荷與調度壓力，為了提高民眾於高感染傳播風險場所佩戴口罩的遵循度，以降低呼吸道傳染病的感染與傳播，及避免過度耗用醫療資源，自12月1日起，強制要求民眾進入「醫療照護、大眾運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀、洽公」等八大類場所(場所舉例如附表)應佩戴口罩。未依規定佩戴口罩，經勸導不聽者，將依違反傳染病防治法第37條第1項第6款規定，由地方政府裁罰新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰。

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指揮中心進一步說明，上述場所因具有不易保持社交距離，或會近距離接觸不特定對象(不認識的人)的特性，有較高的感染與傳播風險，因此要求進入該類場所活動的民眾佩戴口罩，除了有助於防範COVID-19外，對於其他各類經由飛沫、空氣傳播之疾病也能發揮防護效果。如果在上述場所內有飲食的需求，在與不特定對象保持社交距離或有適當阻隔設備的前提下，可在飲食期間暫時取下口罩。

至於人潮聚集的戶外場所(如戶外風景區、遊樂園、夜市、傳統市場等)，或是於戶外進行的公眾集會活動(如遊行、遶境、跨年晚會等)，建議業者或場所管理單位採用「人數總量管制」方式進行管控，使民眾在場所或活動中能持續、有效地保持社交距離，並請民眾如有發燒或呼吸道症狀等身體不適時，應避免前往上述場所，以及在不能保持社交距離時自主戴上口罩。也提醒公眾集會活動主辦單位應參考「COVID-19(武漢肺炎)因應指引：公眾集會」，評估風險及制定相關防疫應變計畫，並盡可能落實實聯制及佩戴口罩。

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三、醫療應變：

加強通報採檢　訂定獎勵指標

指揮中心表示，為防範國內醫療體系於秋冬季面臨武漢肺炎及流感疫情之雙重負擔，秋冬專案中已將加強通報採檢列為重要防疫策略，並研擬四大措施，包括醫療院所落實法定傳染病通報義務；訂定「加強門診與急診社區感染肺炎病人篩檢」、「加強住院病人篩檢」及「強化醫療照護人員健康監測」等獎勵通報採檢指標；透過健保系統提醒加強通報採檢；修訂無COVID-19相關症狀居家隔離/檢疫者之採檢及相關處理流程。臨床醫師應提高警覺加強通報採檢，強化社區監測疑似個案通報或轉介；同時並請地方政府持續督導所轄醫療院所，鞏固醫療院所防疫陣線。

指揮中心指出，國際疫情持續嚴峻，臺灣防疫得以有效控制，有賴邊境檢疫人員、醫療院所、醫療照護人員持續堅守崗位，以及政府、民間攜手合作，守護國人健康；請民眾持續配合政府各項防疫措施，共同確保這得來不易的防疫成果。

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健康醫療網：

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